تتعامل FinTechs مع أوجه القصور الأكثر وضوحًا في مدفوعات الرعاية الصحية

من المعروف أن تدفقات عمل بيانات الرعاية الصحية منفصلة وغير فعالة ، مما يضخ التكلفة والوقت والقلق في المواقف الطبية المشحونة بالفعل. لقد حان الوقت للاضطراب ، ولا يزال من المدهش أن يقف وراء منحنى التحول الرقمي الذي يعيد اختراع جوانب أخرى من حياتنا.

تتعامل بعض شركات FinTechs مع الطبيعة المفككة لمدفوعات الرعاية الصحية من خلال تكامل الأنظمة الأساسية وواجهة برمجة التطبيقات (API) التي تجعل الفواتير الطبية والمدفوعات مفهومة - ويمكن أن تكون صريحة تمامًا عند معالجة مقدار التحديث المطلوب في هذا المجال.

أخذها من زاوية ما تقدمه المدفوعات المضمنة في إزالة الالتباس ، الوشق حيوان المؤسس المشارك ورئيس قسم المعلومات كين ابيل أخبرت كارين ويبستر من PYMNTS أنه على جبهة التحول ، "من المحتمل أن تكون الرعاية الصحية متأخرة في هذا التحول ،" حيث تقع المزيد من المسؤولية على عاتق المريض - المستهلك الذي يريد أن يعرف لماذا لا يمكن أن تكون مدفوعات الرعاية الصحية مثل PayPal.

قال أبيل: "ما يقود كل شيء حقًا هو أن الأفراد بدأوا يتوقعون المزيد من هذه التجارب ، بما يتماشى مع ما يحصلون عليه من Venmo ، وما يحصلون عليه من تطبيق Cash من حيث الوقت الحقيقي والشفافية". "لقد تأخر اللاعبون التقليديون في مجال الرعاية الصحية عن ذلك نوعًا ما ، ولكن هذا جزء من الخدمات التي يقدمها Lynx للمساعدة حقًا في سد الفجوة."

من الأمثلة المثالية على التشويش الممرض في مجال الرعاية الصحية التفسير المخيف للمزايا (EOB) الذي يحتوي غالبًا على عبارة "قد تكون مدينًا" ، وهي عبارة عن تنبيه أحمر للمستهلكين.

قال أبيل إن Lynx يريد القضاء على عبارة "قد تكون مدينًا" من قاموس الرعاية الصحية.

"كيف تفعل ذلك هو المؤسسات التي تدعم عمليات المطالبات هذه ، إذا منحتهم واجهات برمجة تطبيقات برمجية يمكنهم تضمينها في تدفقات العمل هذه ، فسيكون لديهم حق الوصول إلى حلقة الدفع هذه وسيكونون قادرين على تحديث تلك المعاملات وتقديم إرشادات أكثر سلاسة وتجربة أكثر سلاسة للفرد.

التحذير؟ وقال: "أولئك الذين لا يقدمون هذه الحلول سواء عبر الإنترنت أو البطاقات سيجدون أنفسهم وراء الكرة الثمانية عندما يتعلق الأمر بجذب الموظفين وجذب عملاء التجزئة لخدماتهم الصحية".

مشكلة التقليدية

على الرغم من الاضطرابات الهائلة في نظام الرعاية الصحية والتوسع في عصر الوباء في كيفية ومكان تقديم الخدمات ، لا يزال القطاع متخلفًا عندما يتعلق الأمر بكيفية استخدام البيانات - أو عدم استخدامها - في الفواتير والمدفوعات ، بالإضافة إلى الأساسيات مثل نقل الفرد. يهتم بنظام آخر.

بالنظر إلى حقيقة أن مزايا الرعاية الصحية غير قابلة للتحويل في حالة ترك الشخص صاحب العمل ، على سبيل المثال ، وصف أبيل هذا "التحدي المستمر فيما يتعلق بإنشاء تجربة سلسة يمكن للفرد الاستفادة منها أثناء انتقاله من صاحب العمل إلى صاحب العمل. ما يمكننا قوله هو أنه إذا كانت المؤسسة القديمة والمؤسسة الجديدة مدعومين من قبل Lynx ، فإننا نحل ذلك. لكننا نعلم أننا مجرد قطعة صغيرة من الكعكة ".

كصناعة ، أضاف ، "نحن بصراحة لم نصل إلى هناك بعد."

وقال إنه للوصول إلى هناك من هنا ، فإن الشفافية في الوقت الفعلي هي حلقة مفقودة يجب ملؤها ، مضيفًا أننا "ما زلنا لم نصل بعد في مجال الرعاية الصحية". أصبح هذا أكثر وضوحًا حيث أن لدى مريض المستهلك مجموعة جديدة من التوقعات التي تربك اللاعبين التقليديين في الفضاء.

وقال "كل المكونات موجودة" ، مشيرًا إلى بيانات المريض ونسب المدفوعات.

تتمثل الحيلة في وجود أنظمة لهضم المعلومات وإنشاء مسارات عمل تمكن الأفراد من "فهم مكان جلوسهم بسهولة ، وما تم دفعه ، وما لم يتم دفعه ، وما هي العروض المتاحة لهم ، ثم الاستفادة من هذه المشاركة للحصول على نتائج أفضل من خلال المضي قدمًا. برامج الحوافز وأشياء أخرى "المتاحة للأفراد ولكن غالبًا ما تكون غير مستخدمة.

تستفيد فرصة FinTech من الارتباطات المالية مع حلول تمويل الرعاية الصحية مثل HSAs لمنح معلومات قيمة إلى المرضى من أجل تعزيز العلاقة.

قال: "القضية التي لديك الآن هي أن تلك التجارب مفككة".

عندما يتم عزل الفواتير والمدفوعات ، يتم إرسال دافعين إلى أنظمة مختلفة ، "ما تفعله بشكل فعال كصاحب عمل وكخطة صحية هو أنك تفقد هذا الارتباط في نظام آخر ، حيث إذا كنت ستدمج ذلك في الحل الخاص بك ، يمكنك إغلاق هذه الحلقة ، لتكون قادرًا على الحصول على فوائد برامج الحوافز الإضافية هذه ، ونتائج أفضل ، وتكاليف أقل. "

المستوى التالي من الاتصال

بقدر ما يريد المستهلكون أن تبدأ الرعاية الصحية في التصرف مثل Venmo ، فهذا امتداد نظرًا للوائح HIPAA الصارمة وحساسية المعلومات. لكن الأشياء يمكن أن تتحرك في اتجاهات أكثر ارتباطًا ، بما في ذلك التحسينات على جانب الحوافز.

في حين أن برامج الحوافز قد تعني تقليديًا بطاقة هدايا لمرة واحدة لإكمال تحدي صحي ، قال أبيل إن هذا حل سهل يمكن أن يزيد المشاركة ويحسن النتائج.

وتابع: "نحن نقول أنك يمكن أن تكون أكثر تعمدًا من ذلك". "يمكنك تقديم بطاقة قابلة لإعادة التحميل ، مما يسمح لك حقًا ببناء علاقة طويلة الأمد مع الفرد مع الاستفادة من هذه الحوافز في الواجهة الأمامية لدفع هذه الأنشطة."

أصبحت هذه البطاقة القابلة لإعادة الشحن نقطة وصول جديدة لمقاييس المرضى التي تغذي تجارب أفضل "والإجراءات التالية الأفضل ، والتي تعد موضوعًا رئيسيًا في مجال الرعاية الصحية" ، على حد قوله.

يبدأ هذا من خلال قيام اللاعبين التقليديين بسد هذه الفجوات بمساعدة FinTechs المبتكرة التي تمكنت من حل أجزاء مهمة من أحجية الفواتير والمدفوعات لمقدمي الخدمات.

قال أبيل: "إنهم نوعًا ما راسخون في تدفقات الدفع هذه ، ويتحدثون عن شركات التأمين ، وفي النهاية أصحاب العمل الذين يتسوقون من أجل الخطط الصحية". "إنه يضمن حقًا أن هؤلاء المشاركين يستفيدون من الابتكارات التي حدثت خلال آخر 10 أو 15 عامًا في نطاق المدفوعات. قد تعتقد أن هذا سيكون مجرد شيء متأصل ، لكنه في الحقيقة ليس شيئًا يحدث ".

يرى اللاعبون الكبار مثل شركات التكنولوجيا الكبرى الفرصة بالتأكيد ، موضحين سبب تنافس كل واحد منهم للحصول على مقعد على طاولة الرعاية الصحية ، مع أخذ كل شيء من الأجهزة القابلة للارتداء إلى العيادات المتنقلة.

قال: "انظر إلى شخص مثل الأمازون ، العملاق الضخم ، إنهم ينظرون إلى الفضاء". إنهم يفهمون مقدار التدفق النقدي الذي يحدث هنا. أعتقد أن اللاعبين التقليديين يدركون ذلك ، وهم يتطلعون إلى القيام بهذه الاستثمارات في حلول الدفع وتجارب أفضل لمحاولة التنافس مع شركات التكنولوجيا التي يعرفون أنها قادمة ".

الرابط: https://www.pymnts.com/healthcare/2022/fintechs-take-on-healthcare-payments-most-glaring-inefficiencies/؟

المصدر: https://www.pymnts.com/