قد يؤدي عدم الاعتراف بالأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية (ID) على أنهم معرضون لخطر الإصابة بالكسر في الإرشادات الحالية لهشاشة العظام إلى ضياع فرص الوقاية. دراسة جديدة بقيادة باحثين في جامعة أكسفورد و Oxford Health NHS Foundation Trust بتقييم حدوث الكسور لدى الأشخاص الذين يعانون من إعاقة ذهنية على مدار العمر. يمكن أن يشمل ذلك ضعف كتلة العظام بسبب القيود المفروضة على الحركة ونمط الحياة المستقر ، والميل إلى السقوط ، والحالات الطبية المصاحبة.
درس الباحثون معدلات الكسور المسجلة سواء في الممارسة العامة أو في سجلات المستشفيات على مدى 20 عامًا ، 1998-2017. قارنوا المعدلات طوال حياة الشخص بين 43,000 شخص يعانون من إعاقة ذهنية (تُعرف أيضًا بإعاقة التعلم) و 215,000 شخص بدونه.
ووجدوا أن معدلات الكسور أعلى بكثير لدى ذوي الإعاقات الذهنية. يبدأ معدل الإصابة بالكسور في الارتفاع مع تقدم الأشخاص في السن ، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من إعاقة ذهنية ، يبدأ الارتفاع قبل سنوات عديدة مما كان متوقعًا.
تشير أنواع العظام المكسورة في أغلب الأحيان إلى أن هشاشة العظام المبكرة هي سبب ارتفاع المعدلات. تردد كسور الورك مرتفع بشكل خاص. معدلات كسور الورك قابلة للمقارنة لدى ذوي الإعاقات الذهنية ، لكنها تحدث قبل 15 إلى 25 عامًا.
على سبيل المثال ، فإن معدل كسور الورك لدى النساء ذوات الإعاقة الذهنية في سن 45 يمكن مقارنته بمعدلات النساء غير المعوقات ذهنيًا في سن الستين. معدلات كسور الورك بين الرجال البالغين من العمر 60 عامًا من ذوي الإعاقات الذهنية والرجال البالغين من العمر 45 عامًا الذين ليس لديهم إعاقة ذهنية الإعاقات قابلة للمقارنة.
تشرح مارجريت سميث ، كبيرة الإحصائيين وعالمة الأوبئة من قسم نوفيلد لعلوم الرعاية الصحية الأولية ، ما يلي:
"قدرنا أنه من بين 10,000 امرأة فوق سن الخمسين من ذوي الإعاقة الذهنية ، من المتوقع أن تتعرض 50 امرأة لكسر في الورك على مدى عام واحد مقارنة بـ 53 في عامة السكان. بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 23 عامًا ، فإن هذه الأرقام هي 50 و 38 على التوالي ".
قالت المؤلفة الرئيسية فاليريا فريت ، زميلة الأبحاث السريرية الأولى في قسم الطب النفسي:
حددت الدراسة حاجة صحية مهمة وغير ملباة حاليًا لدى السكان ذوي الإعاقات الذهنية. يجب على الأطباء العامين التفكير في معالجة مسألة صحة العظام خلال الفحص الصحي القانوني السنوي المقدم للأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية ".
المرجع مجلة:
- فاليريا فريت ، تيم إيه هولت وآخرون. حدوث كسور في الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية على مدار العمر: دراسة استعادية متطابقة. الطب السريري. دوى: 10.1016 / j.eclinm.2022.101656
