تمثل الأمراض التنكسية العصبية عبئًا صحيًا واجتماعيًا واقتصاديًا كبيرًا. العلاجات المعدلة للمرض والاستراتيجيات الوقائية الفعالة غير متوفرة. تُجرى تجارب العلاج عادةً بعد ظهور الأعراض ، والتي قد تكون متأخرة جدًا في عملية المرض لتغيير مساره.
باحثون من كامبردج أظهروا أن الأفراد قد تظهر عليهم علامات ضعف الدماغ في وقت مبكر يصل إلى تسع سنوات قبل أن يتم تشخيصهم بواحد من الاضطرابات العديدة المرتبطة بالخرف. تشير النتائج إلى أنه يمكن اختبار المرضى المعرضين للخطر في المستقبل للمساعدة في تحديد أيهم قد يستفيد من التدخلات لتقليل فرصهم في الإصابة بأحد الأمراض أو للمساعدة في تحديد الأشخاص المناسبين للتسجيل في التجارب السريرية للعلاجات الجديدة.
بالنسبة للدراسة ، حلل العلماء البيانات من البنك الحيوي في المملكة المتحدة ، وهي قاعدة بيانات طبية حيوية ومورد بحثي يحتوي على معلومات جينية ونمط حياة وصحية مجهولة المصدر من نصف مليون مشارك بريطاني تتراوح أعمارهم بين 40 و 69 عامًا. بالإضافة إلى جمع المعلومات حول صحة المشاركين وتشخيص الأمراض ، قام البنك الحيوي في المملكة المتحدة بجمع بيانات من مجموعة من الاختبارات ، بما في ذلك حل المشكلات ، والذاكرة ، وأوقات رد الفعل ، وقوة القبضة ، بالإضافة إلى بيانات عن فقدان الوزن وكسب وعدد السقوط. وجد الفريق ضعفًا في العديد من المجالات ، مثل حل المشكلات واستدعاء الأرقام ، عبر ظروف مختلفة.
فيما يتعلق بتمارين حل المشكلات ، وأوقات رد الفعل ، واستدعاء قوائم الأرقام ، والذاكرة المستقبلية (قدرتنا على تذكر القيام بشيء ما لاحقًا) ، ومطابقة الأزواج ، الأشخاص الذين تطوروا مرض الزهايمر أداء أسوأ من الأشخاص الأصحاء. كان هذا صحيحًا أيضًا بالنسبة للأفراد الذين عانوا من الخرف الجبهي الصدغي ، وهو شكل غير شائع من الخرف.
كان الأشخاص الذين أصيبوا بمرض الزهايمر أكثر عرضة من البالغين الأصحاء للإصابة بهبوط في الأشهر الـ 12 الماضية. هؤلاء المرضى الذين طوروا حالة عصبية نادرة تُعرف باسم الشلل فوق النووي التقدمي (PSP) ، والتي تؤثر على التوازن ، كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسقوط بمقدار الضعف مقارنة بالأفراد الأصحاء.
أبلغ المرضى عن ضعف الصحة العامة في الأساس لكل حالة تمت دراستها - بما في ذلك مرض باكنسون والخرف مع أجسام ليوي.
قال المؤلف الأول Nol Swaddiwudhipong ، وهو طبيب مبتدئ في جامعة كامبريدج: عندما نظرنا إلى تاريخ المرضى ، أصبح من الواضح أنهم كانوا يظهرون بعض الضعف الإدراكي قبل عدة سنوات من ظهور أعراضهم بشكل كافٍ للحث على التشخيص. غالبًا ما كانت الإعاقات خفية ولكن عبر عدة جوانب من الإدراك.
"هذه خطوة نحو قدرتنا على فحص الأشخاص الأكثر تعرضًا للخطر - على سبيل المثال ، الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو لا يمارسون تمارين رياضية كافية - والتدخل في مرحلة مبكرة لمساعدتهم على تقليل مخاطرهم . "
أضاف المؤلف الكبير الدكتور تيم ريتمان من قسم علوم الأعصاب السريرية بجامعة كامبريدج: "لا ينبغي أن يشعر الناس بالقلق المفرط إذا كانوا ، على سبيل المثال ، لا يجيدون تذكر الأرقام. حتى بعض الأفراد الأصحاء سيحرزون نتائج أفضل أو أسوأ بشكل طبيعي من أقرانهم. لكننا نشجع أي شخص لديه أي مخاوف أو يلاحظ أن ذاكرته أو ذكرياته تزداد سوءًا للتحدث إلى طبيبك العام ".
دكتور ريتمان محمد يمكن أن تساعد النتائج أيضًا في تحديد الأشخاص الذين يمكنهم المشاركة في التجارب السريرية للعلاجات الجديدة المحتملة. تكمن مشكلة التجارب السريرية في أنها بالضرورة تستقطب المرضى الذين تم تشخيصهم ، لكننا نعلم أنه بحلول هذه المرحلة ، يكونون قد وصلوا بالفعل إلى مرحلة ما على الطريق ، ولا يمكن إيقاف حالتهم. إذا تمكنا من العثور على هؤلاء الأفراد في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، فستكون لدينا فرصة أفضل لمعرفة ما إذا كانت الأدوية فعالة ".
المرجع مجلة:
- Swaddiwudhipong ، N ، وآخرون. ضعف ما قبل التشخيص الإدراكي والوظيفي في الأمراض العصبية التنكسية المتعددة. مرض الزهايمر والخرف؛ 13 أكتوبر 2022 ؛ DOI: 10.1002 / alz.12802
