النهج المخصص يحسن علاج سرطان عنق الرحم

سرطان عنق الرحم هو رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء على مستوى العالم. بحسب ال منظمة الصحة العالمية، كان هناك ما يقدر بنحو 604 حالة جديدة و 000 حالة وفاة في عام 342. بينما يمكن استخدام الجراحة والعلاج الكيميائي لعلاج مرض في مرحلة مبكرة ، فإن سرطان عنق الرحم المتقدم محليًا تتم إدارته عادةً بمزيج من العلاج الكيميائي والمعالجة الكثبية.

المعالجة الكثبية هي نوع من العلاج الإشعاعي يتم فيه وضع مصادر مشعة داخل الورم أو بجواره لتوصيل جرعة عالية من الإشعاع مع تقليل التعرض للأنسجة السليمة المحيطة. أثبتت الأبحاث السابقة أنه بالنسبة لسرطان عنق الرحم المتقدم محليًا ، فإن المعالجة الكثبية هي عامل رئيسي لزيادة السيطرة الموضعية للورم ، وبالتالي البقاء على قيد الحياة بشكل عام.

ومع ذلك ، لم تخضع المعالجة الكثبية للتقدم التكنولوجي نفسه مثل العلاجات الإشعاعية الأخرى ، مع الجرعة الموصى بها وهي طريقة مقاس واحد يناسب الجميع. هناك حاجة لجرعة إشعاعية مخصصة تراعي تشريح كل مريض بالإضافة إلى درجة انتشار الورم الموضعي.

إحدى التقنيات التي ساعدت في الإدارة المستهدفة للإشعاع هي المعالجة الكثبية التكيفية الموجهة بالصور بالرنين المغناطيسي (MR-IGABT). بمساعدة صور الرنين المغناطيسي ، وكذلك الإبر الخلالية ، يمكن أن يعالج MR-IGABT بشكل انتقائي الأحجام المستهدفة السريرية عالية الخطورة (CTV_HR). النتائج الأولية من المركز المتعدد إمبريس- I أثبتت الدراسة أن استخدام MR-IGABT لتخصيص جرعة الإشعاع يمكن أن يعزز معدل البقاء الإجمالي للمرضى ، وكذلك تحسين السيطرة على الورم المحلي.

ترأس مجموعة بحثية في مركز السرطان الشامل أجرى مستشفى MedUni Vienna ومستشفى فيينا العام الآن دراسة جديدة باستخدام بيانات من دراسة EMBRACE-I ، والتي شملت 1318 مريضًا (بمتوسط ​​متابعة 52 شهرًا) من 24 مركزًا في جميع أنحاء أوروبا وأمريكا الشمالية وآسيا.

في هذه الدراسة الأخيرة ، ذكرت في مجلة علم الأورام السريري، يهدف المؤلفون إلى تحديد عوامل الخطر للفشل الموضعي (يُعرَّف على أنه تكرار موضعي أو استمرار المرض داخل المنطقة المعالجة) بعد العلاج الكيميائي و MR-IGABT في المرضى المصابين بسرطان عنق الرحم المتقدم محليًا. قام الباحثون بتحليل العديد من العوامل المتعلقة بالمرضى والأورام والعلاج لتحديد العوامل التي تنبئ بالفشل المحلي.

أظهرت الدراسة أن استخدام MR-IGABT كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بالفشل الموضعي ، مما يشير إلى أن طريقة العلاج هذه قد تحسن النتائج في المرضى الذين يعانون من سرطان عنق الرحم المتقدم محليًا. كشف تحليل عامل الخطر أن أنسجة الورم كانت واحدة من أكثر العوامل الإنذارية ذات الصلة: المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية لديهم مخاطر فشل أقل من أولئك المصابين بسرطان الغدة أو سرطان الغدة الحرشفية. تضمنت المعلمات الأخرى ذات التأثير الكبير على التحكم المحلي في الورم أقصى أبعاد الورم ، ووجود نخر الورم ، والجرعة الدنيا حتى 90٪ من CTV_HR و CTV_HR حجم أكبر من 45 سم³.

ثبت أن المعالجة الكثبية آمنة لسرطان عنق الرحم

توفر الدراسة نظرة ثاقبة لعوامل الخطر للفشل المحلي بعد العلاج الكيميائي والمعالجة الكثبية الموجهة بالرنين المغناطيسي. هذه القدرة على تحديد خصائص الورم والمرضى عالية الخطورة يمكن أن تساعد الأطباء في تصميم استراتيجيات العلاج وفقًا للمعايير الفردية (مثل الأنسجة أو حجم الورم) وتحسين نتائج المريض. الأهم من ذلك ، يسلط البحث الضوء أيضًا على الفوائد المحتملة لـ MR-IGABT ، والتي قد توفر دقة محسنة في تقديم العلاج الإشعاعي والتحكم المحلي بشكل أفضل في المرض.

كانت إحدى النتائج المدهشة لهذا التحقيق هي الدعوة إلى سياسة المراقبة والانتظار في المرضى الذين يعانون من مرض متبقي ، وهو نهج غير بديهي إلى حد ما. على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من فشل موضعي يوصون في كثير من الأحيان بمزيد من العلاج ، فقد كشف البحث أن 74 ٪ من أولئك الذين يعانون من فشل موضعي حققوا هدأة في وقت لاحق دون علاج إضافي. وبالتالي ، قد يوفر استخدام MR-IGABT نتائج محسنة في هؤلاء المرضى. يقول الباحثون أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذه النتائج ولتحسين استراتيجيات العلاج لهذه الفئة من المرضى.

• محتوى مدعوم من تحسين محركات البحث وتوزيع العلاقات العامة. تضخيم اليوم.
• بلاتوبلوكشين. Web3 Metaverse Intelligence. تضخيم المعرفة. الوصول هنا.
• المصدر https://physicsworld.com/a/personalized-approach-improves-cervical-cancer-treatment/