يقوم التصوير بالرنين المغناطيسي المحمول بتشخيص السكتة الدماغية في سرير المريض

يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي المحمول (pMRI) ، وهو نوع جديد من أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي ذات المجال المنخفض جدًا الذي لا يتطلب حماية مخصصة ، تشخيص السكتة الدماغية بشكل فعال واكتشاف الجلطات الدموية في الدماغ بحجم 4 مم. في دراسة أجريت على 50 مريضًا يعانون من السكتة الدماغية الإقفارية مستشفى ييل نيو هافن، التصوير داخل الجمجمة باستخدام الرنين المغناطيسي الوظيفي كشف عن احتشاءات نقص تروية في 90٪ من المرضى. الدراسة المستقبلية الموصوفة في علم السلف, هو أول من أظهر أن 0.064 ت نظام التصوير بالرنين المغناطيسي المحمول Swoop يمكن استخدامها لتشخيص وتقييم السكتة الدماغية بشكل نهائي عند المريض.

إن القدرة على التمييز السريع بين السكتة الدماغية الإقفارية ، حيث يقطع الانسداد وصول الدم إلى الدماغ ، من السكتة الدماغية النزفية ، التي يوجد فيها نزيف في الدماغ ، أمر بالغ الأهمية لتسريع العلاج السريري الفعال. عادة ما يتم علاج السكتة الدماغية الإقفارية ، وهي النوع الأكثر شيوعًا من السكتات الدماغية ، بعلاج "كسر الجلطة" الحالة للخثرة. ومع ذلك ، فإن هذا النهج غير مناسب للسكتات الدماغية النزفية.

على هذا النحو ، تنصح كل من الجمعية الأوروبية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية بأن يتلقى جميع مرضى السكتة الدماغية تصويرًا سريعًا للدماغ عند وصولهم إلى المستشفى لاستبعاد حدوث نزيف داخل الجمجمة. التصوير المقطعي المحوسب هو طريقة التصوير المفضلة لتشخيص السكتة الدماغية النزفية ، مع تزايد شعبية التصوير بالرنين المغناطيسي الخالي من الإشعاع ؛ لكن الوصول إلى أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الثابتة يمكن أن يكون محدودًا.

يمكن أن تثبت أجهزة المسح الضوئي بالرنين المغناطيسي الوظيفي منخفضة المجال الطريقة المثالية لتشخيص نقطة الرعاية. الماسح الضوئي Swoop pMRI ، الذي يشتمل على ملف رأس ترددات راديوية من ثماني قنوات ، يعمل من منفذ كهربائي قياسي ، ولا يحتاج إلى مبردات ويدمج رفض التداخل الكهرومغناطيسي ، مما يلغي الحاجة إلى غرفة محمية.

يتيح حجمه الصغير (ارتفاعه 140 سم وعرضه 86 سم) استخدامه في إعدادات المرضى الداخليين أو قسم الطوارئ ، ولا يتطلب تشغيله فنيًا متخصصًا في التصوير بالرنين المغناطيسي. الأهم من ذلك ، أن pMRI لا يتأثر ولا يضر بوظائف معدات المستشفى القريبة.

يقول المدير: "يفتح الحل المتنقل بجانب السرير للتصوير المحمول المستند إلى التصوير بالرنين المغناطيسي الأبواب لإعادة تصور كيف يمكننا تقديم رعاية عالية الجودة ، والوصول إلى المرضى والمجتمعات في جميع أنحاء العالم ، وزيادة فهم أسس الإصابة العصبية والصحة". محقق كيفن شيث من كلية الطب بجامعة ييل.

في هذه الدراسة ، استخدم الباحثون التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي منخفض المجال لإجراء تصوير داخل الجمجمة بجانب السرير لـ 50 مريضًا يعانون من السكتة الدماغية الإقفارية. تم إجراء فحوصات pMRI بمعدل 37 ± 60 ساعة بعد آخر وقت طبيعي معروف للمريض (غير معروف لخمسة مرضى). خضع ستة مرضى للـ pMRI في قسم الطوارئ ، و 40 في وحدة العناية المركزة لعلوم الأعصاب (ICU) وأربعة في وحدة العناية المركزة COVID-19.

حصل الفريق على إجمالي 50 صورة بوزن T2 ، و 51 استردادًا لانعكاس السوائل الموهن (FLAIR) و 56 صورة بالتصوير الموزون بالانتشار (DWI) ، بمتوسط ​​وقت فحص يبلغ حوالي 25 دقيقة. كان لدى كل من المرضى الخمسين احتشاء إقفاري تم اكتشافه بواسطة التصوير العصبي المعياري للرعاية - التصوير بالرنين المغناطيسي عالي المجال أو التصوير المقطعي المحوسب غير المتباين - في غضون 50 ساعة من اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي.

قام شيث وزملاؤه بتقييم ومقارنة كل pMRI منخفض المجال مع التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي أو التصوير المقطعي المحوسب الذي تم الحصول عليه الأقرب إلى وقت اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي. تم اعتبار أن pMRI قد اكتشف بشكل صحيح احتشاء نقص تروية (والذي ظهر كمنطقة شديدة الكثافة) إذا أظهر تسلسل واحد على الأقل نفس الاحتشاء كما هو موضح في الاختبار القياسي.

كشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن احتشاءات في 45 مريضًا عبر الهياكل القشرية وتحت القشرية والمخية. أفاد الباحثون أن "قياسات حجم السكتة الدماغية كانت متسقة عبر التسلسل الهيكلي للـ pMRI وأن قياسات pMRI كانت متوافقة مع قياسات التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدية". كما لاحظوا أن أحجام السكتة الدماغية بالرنين المغناطيسي الوظيفي مرتبطة بشكل كبير مع شدة السكتة الدماغية في وقت الفحص والنتائج الوظيفية عند خروج المريض.

يعتقد شيث أن نتائج الفريق هي مجرد بداية ل pMRI. "يجب تطوير تحسينات الأجهزة والبرامج وتطوير الخوارزميات وتحسين جودة الصورة وعلم التفسير والمنفعة بشكل عاجل من أجل إطلاق العنان لإمكانات هذا النهج" ، كما يقول عالم الفيزياء. "هذا التطوير يحتاج إلى التحقق الدقيق من صحة المجتمع السريري والعلمي."

يضيف المؤلف المشارك دبليو تايلور كيمبرلي من مستشفى ماساتشوستس العام. "نظرًا لقابلية النقل ، يمكن اعتبار هذه التقنية لمجموعة متنوعة من السيناريوهات التي لم يكن فيها التصوير بالرنين المغناطيسي متاحًا من قبل. نحن نتطلع إلى الاستمرار في تطوير التطبيق السريري والتحقق من صحة استخدامه للسكتة الدماغية. "

الكتابة في التعليق المصاحب, بيتر باسر من المعاهد الوطنية للصحة يصف التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي بأنه علامة فارقة في التصوير الطبي. يكتب: "نظرًا لتكلفتها المنخفضة وإمكانية نقلها ، يمكن نشر هذه الماسحات الضوئية في عدد لا يحصى من الإعدادات الجديدة ، مثل الأحداث الرياضية أو حفلات موسيقى الروك ، ومراكز الرعاية الصحية الريفية ، وغرف الطوارئ ، ومرافق المعيشة".

يلاحظ باسير أن قابلية هذا النوع من الأجهزة للتنقل وسهولة استخدامه يمكن أن تجعل التصوير الطبي متاحًا على نطاق أوسع في البيئات محدودة الموارد. ويشرح قائلاً: "إذا كانت مرافق الرعاية العاجلة أو غرف الطوارئ بالمستشفيات المحلية توفر التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ في المجال المنخفض بسهولة كما توفر التصوير بالموجات فوق الصوتية ، على سبيل المثال ، فسيساعد ذلك في سد هذه الفجوة في وصول المريض إلى الرعاية الطبية الطارئة". "بشكل عام ، يمكن أن يؤدي نشر أنظمة تصوير دماغ محمولة ومنخفضة التكلفة وسهلة الاستخدام إلى إضفاء الطابع الديمقراطي على تقديم خدمات وموارد التصوير الطبي المهم."

وظيفة يقوم التصوير بالرنين المغناطيسي المحمول بتشخيص السكتة الدماغية في سرير المريض ظهرت للمرة الأولى على عالم الفيزياء.

• كوينسمارت. أفضل بورصة للبيتكوين والعملات المشفرة في أوروبا.
• بلاتوبلوكشين. Web3 Metaverse Intelligence. تضخيم المعرفة. دخول مجاني.
• كريبتوهوك. الرادار. تجربة مجانية.
• المصدر: https://physicsworld.com/a/portable-mri-diagnoses-stroke-at-the-patient-bedside/