استخدم العلماء مسح الدماغ لمعرفة كيفية معركة الفطر السحري الاكتئاب. إليك ما وجدوا فيه ذكاء بيانات PlatoBlockchain. البحث العمودي. عاي.

استخدم العلماء مسح الدماغ لمعرفة كيفية معركة الفطر السحري الاكتئاب. هذا ما وجدوه

الفطر السحري مخدر

بالنسبة للاكتئاب، قد يكون الفطر السحري سحرًا بالفعل.

على مدى العقد الماضي، وجدت سلسلة من التجارب الرائدة أن جرعة واحدة أو جرعتين فقط من السيلوسيبين، المكون الرئيسي في الفطر السحري، تساعد بسرعة في انتشال الناس من الاكتئاب الشديد. كان العلاج - عندما يقترن بالدعم السلوكي - يعمل بسرعة البرق، حتى في أولئك الذين لم يستجيبوا لمضادات الاكتئاب التقليدية.

وقد حفزت النتائج علماء الأعصاب الجريئين على متابعة السيلوسيبين والمخدرات الأخرى باعتبارها علاجًا جديدًا بشكل كبير. الطريق لمحاربة الاكتئاب، حتى مع وضعهم غير القانوني في معظم البلدان. الكيتامين، مخدر الحفلة ومهدئ الخيول، فاز في معركة مبكرة، الحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء في عام 2019 كأول مضاد للاكتئاب سريع المفعول ووضع المخدر على الرادار العلاجي.

ربما حان الآن وقت تألق السيلوسيبين. على الرغم من إمكاناته المضادة للاكتئاب، إلا أن آلية عمل الفطر السحري ظلت بعيدة المنال، مما حد من دخوله كمنافس جدي لعلاج الصحة العقلية.

كشفت دراسة جديدة in طبيعة الطب برئاسة مخدر الخبراء الدكاترة. ربما تمكن ديفيد نوت وروبن كارهارت هاريس من جامعة إمبريال كوليدج في لندن من حل اللغز. من خلال الجمع بين نتائج تصوير الدماغ من تجربتين لأشخاص يعانون من اكتئاب حاد عولجوا بالسيلوسيبين، وجدت الدراسة أن المادة الكيميائية تهز الشبكات العصبية العالمية في الدماغ، مما يؤدي بشكل أساسي إلى "إعادة تشغيل" كيفية تواصلها وإجبار الدماغ على الخروج من حالة الاكتئاب الراسخة.

وقال نوت في بيان صحفي: "هذه النتائج مهمة لأننا لأول مرة نجد أن السيلوسيبين يعمل بشكل مختلف عن مضادات الاكتئاب التقليدية، مما يجعل الدماغ أكثر مرونة وسيولة، وأقل رسوخا في أنماط التفكير السلبية المرتبطة بالاكتئاب". "هذا... يؤكد أن السيلوسيبين يمكن أن يكون نهجًا بديلاً حقيقيًا لعلاجات الاكتئاب."

والأكثر إثارة للإعجاب هو أنه عند مقارنته مع ليكسابرو، وهو مضاد للاكتئاب كلاسيكي، فإن السيلوسيبين يعمل بشكل أسرع في تخفيف الأعراض ويحتفظ بتأثيره لأسابيع بعد التوقف عن العلاج.

قد لا تقتصر إعادة صياغة اتصالات الدماغ على الاكتئاب. وقالت كارهارت هاريس: "أحد الآثار المثيرة للنتائج التي توصلنا إليها هو أننا اكتشفنا آلية أساسية يعمل من خلالها العلاج المخدر ليس فقط على الاكتئاب، ولكن أيضًا على الأمراض العقلية الأخرى، مثل فقدان الشهية أو الإدمان".

الاكتئاب، توقف

يبدو الاكتئاب وكأنه يجر نفسك في الوحل. كل قوة الإرادة والمحادثات الحماسية "لرفع نفسك" تتعثر وتفشل، لأنك عالق في كآبة أحادية اللون تتسرب إلى كل ركن من أركان حياتك.

كما هو الدماغ.

غالبًا ما يكون الدماغ محصورًا في حالة من التحيز المعرفي السلبي، مما يجذب الناس إلى التفكير بشكل أكثر سلبية مع فكرة جامدة عن أنفسهم ومستقبلهم. إنه نوع من التثبيت الذي يصعب التخلص منه، مما دفع البعض إلى تسمية هذه النوبات باسم "حالات الجذب"، وهي حالات عاطفية يقع فيها الأشخاص المصابون بالاكتئاب بشكل طبيعي، كما لو كانت الجاذبية تسحبهم.

هذا التحول الأساسي دفع بعض علماء الأعصاب إلى البحث بشكل أعمق: ما الذي يحدث لشبكات الدماغ التي تدعم تلك النظرات السلبية؟ وكما يحدث، هناك عدد غير قليل من المشاركين. إحداهما هي شبكة الوضع الافتراضي، التي تغطي اتصالات واسعة النطاق لمناطق الدماغ المرتبطة بالاستبطان والتفكير المرجعي الذاتي، وتصبح مفرطة النشاط في حالة الاكتئاب. كما أن الشبكة التنفيذية، التي تساعد على التحكم في أفكارك والمناورة بها بناءً على أهدافك - على سبيل المثال، تحويل انتباهك أو التركيز على الوظيفة التي بين يديك - تتعطل أيضًا. الشبكة الأخيرة التي تعاني من خلل هي الشبكة البارزة، والتي تساعدك عادةً على التركيز على المحفزات ذات الصلة وتدعم التواصل والتفاعلات الاجتماعية.

وقال داوس، على عكس الدماغ السليم، فإن الشخص المصاب بالاكتئاب يتميز بالعزلة. يؤدي هذا الانقطاع في وظيفة الشبكة إلى تقويض قدرة الدماغ على التبديل بمرونة بين أنماط التفكير ووجهات النظر.

وبعبارة أخرى، فإن الاكتئاب يجعل شبكات الدماغ ومعالجة المعلومات أكثر صلابة. لسوء الحظ، تركز معظم مضادات الاكتئاب اليوم على جانب مختلف من الاكتئاب، أي نقص مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين، ولكنها لا تستهدف بالضرورة هذه التغييرات على مستوى الشبكة.

من خلال المرآة

على مدى العقدين الماضيين، اضطلعت جامعة إمبريال كوليدج لندن بدور غير شعبي يتمثل في محاولة تنشيط المخدرات المخدرة لأبحاث الصحة العقلية. على الرغم من حظر المخدرات على نطاق واسع في السبعينيات، فقد تم فحصها سابقًا في آلاف التجارب لمعرفة تأثيرها على الدماغ قبل عقدين من الزمن.

تم تمويل الكثير من أعمال إمبريال كوليدج لندن بشكل خيري. وبالاستفادة من التكنولوجيا الحديثة، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) - وهو عبارة عن مرآة لكيفية تفاعل الدماغ في الوقت الحقيقي - ألمحت الدراسات إلى إمكانات السيلوسيبين المضادة للاكتئاب. وكتب الباحثون: "في السنوات الخمس عشرة الماضية، أبلغت ما لا يقل عن 15 تجارب سريرية منفصلة عن تحسن مثير للإعجاب في أعراض الاكتئاب مع العلاج بالسيلوسيبين".

وكان من بين هؤلاء تجربتين سريريتين لتقييم سلامة وفعالية علاج السيلوسيبين للاكتئاب تحت رعاية سريرية دقيقة. كان أحدهما مفتوحًا في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج واستمر لمدة ستة أشهر. وكانت تجربة أخرى عبارة عن تجربة مراقبة عشوائية مزدوجة التعمية - لم يكن المريض ولا الطبيب يعرفان ما كان المريض يحصل عليه - مقارنة السيلوسيبين مع ليكسابرو.

وفي الدراسة الجديدة، استفاد الفريق من فحوصات الدماغ من هاتين التجربتين للكشف عن كيفية عمل الفطر السحري في الدماغ المكتئب. أدى السيلوسيبين إلى انخفاض أعراض الاكتئاب بسرعة في كلتا التجربتين، بناءً على استبيان موحد. ومن خلال جرعتين فقط في العيادة، نجح السيلوسيبين في خفض درجة الاكتئاب لدى المرضى بنسبة 64% بعد 3 أسابيع. وفي المقابل، انخفض ليكسابرو النتيجة بنسبة 37 في المئة فقط بعد 6 أسابيع من تناوله يوميا. سجل المرضى الذين عولجوا بالسيلوسيبين انخفاضًا في الإصابة بالاكتئاب حتى بعد مرور نصف عام على التوقف عن العلاج.

ومن خلال إلقاء نظرة خاطفة على أدمغتهم، قام الفريق بتحليل فحوصات الدماغ باستخدام طريقة يطلق عليها اسم "نمطية الشبكة"، والتي تبحث في مدى اتصال أو فصل مناطق الدماغ المختلفة. وبمقارنة فحوصات الرنين المغناطيسي الوظيفي لأدمغة الأشخاص قبل وبعد العلاج بالسيلوسيبين، وجد الفريق زيادة في الاتصال بعد يوم واحد فقط من العلاج بالسيلوسيبين. أعادت الشبكات المنفصلة سابقًا تشكيل شبكاتها الاجتماعية، مما تسبب في زيادة في اتصال الدماغ، خاصة في الشبكات التي تتعطل عادة بسبب الاكتئاب.

وباستخدام مقياس يسمى المرونة الديناميكية، وجد الفريق أيضًا أن شبكات الدماغ المعالجة بالسيلوسيبين غيرت ولاءها المجتمعي بسرعة أكبر بمرور الوقت. ويشير هذا إلى أنه بدلًا من حالة الاكتئاب التي تعاني منها هذه الشبكات، يتم اهتزازها لإعادة هيكلة اتصالاتها عبر الدماغ لتخفيف أعراض الاكتئاب. لا يثبط السيلوسيبين نشاط الدماغ، بل إنه "يحرر الدماغ المكتئب الراسخ، مما يجعله أكثر تكاملاً ومرونة". كتب محرري طبيعة الطب.

في المقابل، لم يُحدث ليكسابرو أي تغييرات في الشبكة ولم يكن له سوى تأثيرات متواضعة على الاكتئاب.

حرر عقلك

ويؤكد الفريق أن الدراسة هي مجرد خطوة أولى في إزالة حجاب السيلوسيبين لعلاج اضطرابات الصحة العقلية.

في حين أن هناك أدلة متزايدة على أن العلاج بالمخدرات هو خيار للطب النفسي، إلا أن فهمنا لكيفية عمله يظل بدائيًا. إن البحث في وظيفتها سيساعد في تقديم نموذج علاجي متغير - وصعب - مع وجود حواجز علمية وسياسية على طول الطريق.

في الوقت الحالي، لا نعرف ما الذي يحدث بعد توقف العلاج لمدة نصف عام أو أكثر، أي ما إذا كان تغيير الشبكة سيستمر أم لا. وعلى الرغم من طول فترة إعدادها، إلا أن الدراسة لا تزال مجرد نقطة بداية. "إنه يشبه إلى حد ما النظر إلى الكون باستخدام التلسكوب ورؤية أشياء مثيرة للاهتمام ثم البدء في بناء النظريات بناءً على ذلك". محمد الدكتور ستيفن روس في مركز لانجون بجامعة نيويورك للطب المخدر، والذي لم يشارك في الدراسة.

تجري تجارب المرحلة الثالثة من السيلوسيبين لتقييم سلامته وفعاليته على نطاق أوسع. يسلط الفريق الضوء بشكل خاص على الحاجة إلى التكرار، أي لمعرفة ما إذا كانت نفس التغييرات الديناميكية في اتصال الدماغ تحدث في مجموعات منفصلة من الأشخاص. وفي الوقت نفسه، يحذرون بشدة من العلاج بالاعتماد على الذات. تم إجراء تجارب السيلوسيبين في إعدادات سريرية مع مراقبة دقيقة، وقد يكون تناول الفطر السحري بدلاً من هذه الحواجز للعلاج الذاتي من الاكتئاب ضارًا، إن لم يكن خطيرًا تمامًا.

في حين أن المخدر لم يثبت بعد فعاليته في العلاج، فإن الفريق ممتن لتقنيات علم الأعصاب الحديثة لبدء تقديم نماذج معقولة لتأثيرها على الدماغ.

وقالت كارهارت هاريس: "قد يبدو الأمر مبتذلاً، لكنني أعتقد أن العلاج بالسيلوسيبين يفتح العقل، وهذه هي قوته".

الصورة الائتمان: هانز / 20749 صورة

الطابع الزمني:

اكثر من التفرد المحور