রেডিওথেরাপি পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেসের বৈশ্বিক বৈষম্য পদ্ধতিগত, হার্ড-ওয়্যার্ড এবং শীঘ্রই দূর হবে না। তথ্য মিথ্যা নয়, রেডিওথেরাপির মধ্যে ব্যবধানের সাথে "থাকছে" এবং "না আছে" নির্দেশিত, বেশিরভাগ অংশে, স্বতন্ত্র জাতি রাষ্ট্রের অর্থনৈতিক প্রভাব দ্বারা।
অনুযায়ী আন্তর্জাতিক পারমাণবিক শক্তি সংস্থা (IAEA), একটি আন্তঃসরকারি সংস্থা যা পারমাণবিক শক্তির শান্তিপূর্ণ ব্যবহারকে উন্নীত করতে চায়, উচ্চ-আয়ের দেশগুলিতে প্রায় সমস্ত ক্যান্সার রোগীর রেডিওথেরাপির অ্যাক্সেস রয়েছে - বনাম মধ্যম আয়ের দেশগুলির 60% এরও কম রোগীদের। আরও খারাপ বিষয় হল, নিম্ন আয়ের দেশগুলিতে, 10 জনের মধ্যে একজনের জীবন রক্ষাকারী বিকিরণ চিকিত্সার অ্যাক্সেস রয়েছে।
প্রবেশাধিকার এই বৈষম্য একটি স্বাস্থ্যসেবা টাইমবোম প্রতিনিধিত্ব করে. ক্যান্সার, প্রায় অনিবার্যভাবে, নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলির (LMICs) উপর তার সবচেয়ে বেশি বোঝা চাপিয়ে দেয়, যেখানে পরবর্তী 70 বছরে 20% এর বেশি ক্যান্সারে মৃত্যু ঘটবে বলে আশা করা হচ্ছে। IAEA এর আশার রশ্মি: সবার জন্য ক্যান্সারের যত্ন 2022 সালে বিশ্ব ক্যান্সার দিবসে চালু করা উদ্যোগ, এলএমআইসি-তে রেডিওথেরাপি পরিষেবা প্রতিষ্ঠা ও সম্প্রসারণকে ত্বরান্বিত করার সম্মিলিত প্রচেষ্টার অগ্রগামী।
আজ অবধি, সাতটি "প্রথম-তরঙ্গ" দেশ - বেনিন, চাদ, কঙ্গো গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র, কেনিয়া, মালাউই, নাইজার এবং সেনেগাল - IAEA উদ্যোগের অংশ হিসাবে রেডিওথেরাপি এবং মেডিকেল ইমেজিং মেশিন পেয়েছে (বিশেষজ্ঞ প্রশিক্ষণ কর্মসূচির অংশ হিসাবে ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা পরিষেবার সাথে জড়িত ক্লিনিকাল কর্মীদের জন্য মিশ্রণ)। যদিও এটি প্রাথমিক দিন, 67টি অতিরিক্ত IAEA সদস্য রাষ্ট্র তখন থেকে জাতীয় স্তরে আশার রশ্মিতে যোগদানের জন্য অনুরোধ করেছে - একটি দীর্ঘ-খেলার চিন্তার একটি সূচক যা উচ্চ-মানের রেডিওথেরাপি চিকিত্সার অ্যাক্সেসকে গণতান্ত্রিক করার জন্য প্রয়োজন হবে।
অস্ত্রোপচার
ইতিমধ্যে, বেসরকারী খাত - বাজারের শেয়ার এবং লাভের মত বাণিজ্যিক বাধ্যবাধকতা দ্বারা চালিত - ক্রমবর্ধমানভাবে LMIC-তে রেডিওথেরাপি অ্যাক্সেসের প্রশ্নগুলির দিকে মনোযোগ দিচ্ছে৷ এ বিষয়ে একটি কেস স্টাডি হচ্ছে এলেকটা, নির্ভুল রেডিয়েশন মেডিসিনের একটি বিশেষজ্ঞ সরঞ্জাম প্রদানকারী, যা LMIC স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার মধ্যে রেডিওথেরাপি সরঞ্জামগুলির জন্য নতুন বাজার উন্মুক্ত করার জন্য দীর্ঘমেয়াদী বৃদ্ধির কৌশলে রেডিওথেরাপি পরিষেবাগুলির সামনে এবং কেন্দ্রে অ্যাক্সেস রেখেছে৷
প্রায় 5000 কর্মচারীর একটি বৈশ্বিক কর্মশক্তি ইলেক্টাকে একটি পার্থক্য তৈরি করে – কাছাকাছি মেয়াদী এবং মাত্রায় – যখন এটি উন্নয়নশীল দেশগুলিতে উন্নত রেডিওথেরাপি অবকাঠামোর রোল-আউটের কথা আসে। "আমরা রেডিওথেরাপি অ্যাক্সেস উন্নত করতে চাইছি আপনি আশা করতে পারেন এমন অনেকগুলি বৃদ্ধির উদ্যোগের মাধ্যমে - সেইসাথে কিছু উদ্যোগ যা আপনি আশা করতে পারেন না," ব্যাখ্যা করে জন ক্রিস্টোডোলিয়াস, Elekta এর চিকিৎসা বিষয়ক ও ক্লিনিক্যাল গবেষণার সিনিয়র ভাইস-প্রেসিডেন্ট (এছাড়াও বিকিরণ অনকোলজির সহযোগী অধ্যাপক পেরেলম্যান স্কুল অফ মেডিসিন, পেনসিলভানিয়া বিশ্ববিদ্যালয়).
উল্লেখযোগ্যভাবে, উন্নত অ্যাক্সেসের প্রতিশ্রুতিটি Elekta বোর্ডরুম থেকে উপরে-নিচে চালিত হয়, যার একটি সরঞ্জাম প্রস্তুতকারকের কৌশলগত মাইলফলক (2025 সালের শেষ নাগাদ) "যত্নের প্রাপ্যতা"-এর সাথে যুক্ত - এবং 300 মিলিয়নেরও বেশি লোককে লক্ষ্য করে অ্যাক্সেস পেতে 800-1000 অতিরিক্ত ইলেক্টা লিনাক্স স্থাপনের মাধ্যমে রেডিওথেরাপি পরিষেবাগুলি অনুন্নত বাজারে।
পরিপূরক কৌশলগত উদ্দেশ্যগুলি "যত্নের উচ্চতা" (ইলেক্টা গ্রাহকদের মধ্যে শর্ট-কোর্স হাইপোফ্রাকশনেশন চিকিত্সার ক্লিনিকাল ব্যবহার দ্বিগুণ করা, অভিযোজিত বিকিরণ চিকিত্সার ব্যবহারকে চারগুণ করা) এবং "যত্নে অংশগ্রহণ" (20% এর বেশি লক্ষ্য সহ) সম্পর্কিত রোগীরা সক্রিয়ভাবে তাদের নিজস্ব যত্নের যাত্রার সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করছেন, আজকের তুলনায় 1% এরও কম)।
ক্রিস্টোডোলিয়াস নোট করেছেন, "কার্যকরভাবে, "উন্নত রেডিওথেরাপি অ্যাক্সেসের জন্য আমাদের প্রতিশ্রুতি তিনটি প্রধান পথ ধরে সংগঠিত: ক্যান্সার জনস্বাস্থ্য উদ্যোগের জন্য সমর্থন; মানব পুঁজি অ্যাক্সেস; এবং উন্নত রেডিওথেরাপি সলিউশনগুলিতে অ্যাক্সেস যা অটোমেশন বৃদ্ধি এবং মূলধন এবং পরিষেবা খরচ হ্রাস করে।"
উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সার জনস্বাস্থ্য নিন। গত বছরের সেপ্টেম্বরে, Elekta এবং IAEA একটি আনুষ্ঠানিক অংশীদারিত্ব ঘোষণা করে যাতে তারা স্বাস্থ্য মন্ত্রকদের কাছে রেডিওথেরাপির মূল্য উন্নীত করতে পারে না, যেখানে ক্যান্সার সম্পর্কে জনসচেতনতা বাড়াতে স্বাস্থ্য শিক্ষা কার্যক্রমে বিনিয়োগ করা হয়।
একই স্থানাঙ্ক বরাবর, ইলেক্টা ফাউন্ডেশন (প্রধান Elekta কর্পোরেট গ্রুপ থেকে স্বাধীন একটি সুইডিশ জনহিতকর সংগঠন) উত্তর রুয়ান্ডার জিকুম্বি জেলায় জরায়ুর ক্যান্সারের জন্য একটি পাইলট স্ক্রিনিং প্রোগ্রামে অর্থায়ন করছে – আগস্ট 40,000 থেকে 2022 টিরও বেশি মহিলার স্ক্রীনিং করা হচ্ছে এবং 1000 জনের বেশি রোগীর প্রাক-ক্যান্সারাস ক্ষতের জন্য চিকিৎসা করা হচ্ছে।
প্রযুক্তি উদ্ভাবন, ক্লিনিকাল প্রভাব
বর্ধিতভাবে, ক্রিস্টোডোলিয়াস যুক্তি দেন, "বিকিরণ অনকোলজিতে দক্ষ মানব পুঁজির অ্যাক্সেস এলএমআইসিগুলির জন্য আর্থিক মূলধন অ্যাক্সেসের মতোই একটি বড় সমস্যা।" ভারসাম্যহীনতা মোকাবেলার জন্য, Elekta ওপেন-অ্যাক্সেস অনলাইন শিক্ষা কার্যক্রমে বিনিয়োগ করেছে BrachyAcademy, বিকিরণ অনকোলজি দলগুলির জন্য একটি পিয়ার-টু-পিয়ার মেডিকেল তথ্য প্ল্যাটফর্ম।
যদিও ওয়েব পোর্টালটি Elekta-এর ব্র্যাকিথেরাপি পণ্য এবং পরিষেবাগুলির তথ্য সংগ্রহের বিষয়ে অগ্রগামী, প্রোগ্রামটি বিক্রেতা-নিরপেক্ষ তথ্য এবং ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশনগুলির উপর অত্যাধুনিক গবেষণাকেও কভার করে। ক্রিস্টোডোলিয়াস যোগ করেন, "আমি এই সেরা-অভ্যাসের উদ্যোগগুলির একটি বড় অনুরাগী কারণ তারা খুব কার্যকরভাবে স্কেল করে।"
অ্যাক্সেস ধাঁধার চূড়ান্ত অংশ হল Elekta এর "রুটি এবং মাখন": সারা বিশ্বের ক্লিনিকাল গ্রাহকদের জন্য উন্নত রেডিওথেরাপি সিস্টেম সরবরাহ করা। অবশ্যই, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি রেডিওথেরাপি চিকিত্সা ব্যবস্থা বিক্রি করা - যেখানে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের একটি প্রতিষ্ঠিত নেটওয়ার্ক এবং শক্তিশালী ইলেক্টা সহায়তা পরিষেবা রয়েছে - এটি অসম্পূর্ণ অঞ্চলগুলিতে পরিচালনা করার জন্য একটি খুব আলাদা প্রস্তাব যেখানে সেই পরিকাঠামোগুলি সীমিত হতে পারে।
বাজার যেখানেই হোক না কেন, এটি ক্লিনিকাল গ্রাহকের প্রয়োজনীয়তাগুলির একটি দানাদার বোঝার বিষয়ে, ক্রিস্টোডোলিয়াস যুক্তি দেন, গত এক দশকে মরক্কোর জাতীয় ক্যান্সার পরিকল্পনার মূল বিল্ডিং ব্লক হিসাবে ইলেক্টা রেডিওথেরাপি সিস্টেমের রোল-আউটকে উদ্ধৃত করে। ব্র্যাকিথেরাপি ইউনিট (2013-2014), লেকসেল গামা ছুরি স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি সিস্টেম (16-2017), এবং অতি সম্প্রতি (19) এর মাধ্যমে অগ্রসর হওয়ার আগে 2020 সালে প্রাথমিক লিনাক অর্ডারগুলির মাধ্যমে এই রোল-আউটটি শুরু হয়েছিল, যার মধ্যে ইলেক্টা ইউনিটি, ইলেক্টার সবচেয়ে বেশি অত্যাধুনিক লিনাক একটি উচ্চ-ক্ষেত্রের এমআরআই সিস্টেমে একত্রিত।
"অংশীদারিত্বটি মরক্কোর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের জন্য এবং ইলেক্টার জন্য একটি জয়-জয় হয়েছে," ক্রিস্টোডোলিয়াস বলেছেন। “আমরা আমাদের চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলিকে কার্যকর করার জন্য পরিশ্রমের সাথে কাজ করেছি, তবে প্রয়োজনীয় বিক্রেতার অবকাঠামো স্থাপনের জন্যও। ফিল্ড সার্ভিস ইঞ্জিনিয়ার, ইকুইপমেন্ট সাপ্লাই চেইন, অ্যাপ্লিকেশন বিশেষজ্ঞ, আঞ্চলিক ডিস্ট্রিবিউটর - এই সবই জাতীয় স্তরে একটি টেকসই রেডিওথেরাপি প্রোগ্রাম প্রতিষ্ঠা ও বৃদ্ধির জন্য গুরুত্বপূর্ণ।"
বিশ্বব্যাপী রেডিওথেরাপির ফাঁক বন্ধ করার জন্য পদার্থবিদরা উদ্ভাবন করেন
আরও বিস্তৃতভাবে, এলএমআইসি-তে উন্নত রেডিওথেরাপি অ্যাক্সেসের সম্ভাবনা কী? ক্রিস্টোডোলিয়াস আশাবাদী যে রেডিওথেরাপি সম্প্রদায়ের জন্য দুটি মৌলিক চ্যালেঞ্জ - উন্নত চিকিত্সার গুণমান (বিকিরণ সরবরাহের ক্রমবর্ধমান নির্ভুলতার মাধ্যমে) এবং অনুন্নত অঞ্চলগুলিতে নাটকীয়ভাবে অ্যাক্সেস বৃদ্ধি - সম্ভবত একসাথে সমাধান করা যেতে পারে।
"আমি সহজ শর্তে রেডিওথেরাপি অ্যাক্সেস সমীকরণের কথা মনে করি," তিনি উপসংহারে বলেছেন। "হাইপোফ্রাকশনেশন প্লাস অটোমেশন ক্রমবর্ধমান অ্যাক্সেসের সমান। হাইপোফ্র্যাকশন এবং অটোমেশন উভয়ই ভাল অনবোর্ড ইমেজিংয়ের সাথে সক্ষম। সুতরাং, আমাদের সেরা ইমেজিং সহ সেরা লিনাক্সগুলি অ্যাক্সেস সমীকরণের সমাধান এবং রোগীদের সর্বোচ্চ মানের যত্ন প্রদানের চাবিকাঠি হবে, তারা যেখানেই থাকুক না কেন।”
- এসইও চালিত বিষয়বস্তু এবং পিআর বিতরণ। আজই পরিবর্ধিত পান।
- PlatoData.Network উল্লম্ব জেনারেটিভ Ai. নিজেকে ক্ষমতায়িত করুন। এখানে প্রবেশ করুন.
- প্লেটোএআইস্ট্রিম। Web3 ইন্টেলিজেন্স। জ্ঞান প্রসারিত. এখানে প্রবেশ করুন.
- প্লেটোইএসজি। কার্বন, ক্লিনটেক, শক্তি, পরিবেশ সৌর, বর্জ্য ব্যবস্থাপনা. এখানে প্রবেশ করুন.
- প্লেটো হেলথ। বায়োটেক এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ইন্টেলিজেন্স। এখানে প্রবেশ করুন.
- উত্স: https://physicsworld.com/a/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game/
- : আছে
- : হয়
- :না
- :কোথায়
- $ ইউপি
- 000
- 10
- 143
- 20
- 20 বছর
- 2013
- 2020
- 2022
- 2025
- 300
- 40
- 5000
- 67
- 800
- a
- সম্পর্কে
- দ্রুততর করা
- প্রবেশ
- সক্রিয়ভাবে
- অভিযোজিত
- অতিরিক্ত
- ঠিকানা
- উদ্দেশ্য
- যোগ করে
- সংযোজন
- অগ্রসর
- ব্যাপার
- সব
- প্রায়
- বরাবর
- এছাড়াও
- যদিও
- মধ্যে
- an
- এবং
- ঘোষিত
- অ্যাপ্লিকেশন
- রয়েছি
- যুক্তি
- কাছাকাছি
- AS
- সহযোগী
- At
- পারমাণবিক
- মনোযোগ
- আগস্ট
- স্বয়ংক্রিয়তা
- সচেতনতা
- দূরে
- BE
- কারণ
- হয়েছে
- আগে
- সর্বোত্তম
- উত্তম
- মধ্যে
- বিশাল
- ব্লক
- উভয়
- বিস্তৃতভাবে
- ভবন
- বোঝা
- কিন্তু
- by
- CAN
- কর্কটরাশি
- রাজধানী
- যত্ন
- কেস
- কেস স্টাডি
- চেইন
- চ্যালেঞ্জ
- ক্লিক
- রোগশয্যা
- ঘনিষ্ঠ
- সমষ্টিগত
- আসে
- ব্যবসায়িক
- প্রতিশ্রুতি
- সম্প্রদায়
- তুলনা
- উপসংহারে
- কঙ্গো
- তুল্য
- মূল
- কর্পোরেট
- খরচ
- দেশ
- পথ
- কভার
- সংকটপূর্ণ
- নিরাময়
- গ্রাহকদের
- কাটিং-এজ
- উপাত্ত
- তারিখ
- দিন
- দিন
- মৃত্যু
- দশক
- কমান
- প্রদান
- বিলি
- গণতান্ত্রিক
- গণতান্ত্রিক করা
- বিস্তৃতি
- উন্নয়নশীল
- উন্নয়নশীল দেশ
- লক্ষণ
- নির্দেশিত
- পার্থক্য
- বিভিন্ন
- অধ্যবসায়
- পরিবেশকদের
- জেলা
- Dont
- দ্বিত্ব
- নাটকীয়ভাবে
- চালিত
- গোড়ার দিকে
- অর্থনৈতিক
- প্রশিক্ষণ
- কার্যকরীভাবে
- প্রচেষ্টা
- কর্মচারী
- সক্ষম করা
- শেষ
- শক্তি
- প্রকৌশলী
- উন্নত
- সমান
- উপকরণ
- স্থাপন করা
- প্রতিষ্ঠিত
- সংস্থা
- ক্রমবর্ধমান
- উদাহরণ
- সম্প্রসারণ
- আশা করা
- প্রত্যাশিত
- ব্যাখ্যা
- প্রসার
- সুবিধা
- ফ্যান
- কম
- ক্ষেত্র
- চূড়ান্ত
- আর্থিক
- জন্য
- আনুষ্ঠানিকভাবে
- থেকে
- মৌলিক
- তহবিল
- লাভ করা
- খেলা
- ফাঁক
- পাওয়া
- বিশ্বব্যাপী
- পৃথিবী
- চালু
- ঝুরা
- গ্রুপ
- হত্তয়া
- উন্নতি
- ঘটা
- আছে
- he
- স্বাস্থ্য
- স্বাস্থ্যসেবা
- উচ্চ
- উচ্চ গুনসম্পন্ন
- সর্বোচ্চ
- আশা
- HTTPS দ্বারা
- মানবীয়
- ভাবমূর্তি
- ইমেজিং
- অমিল
- উন্নত করা
- উন্নত
- in
- অন্তর্ভুক্ত করা
- বর্ধিত
- ক্রমবর্ধমান
- ক্রমবর্ধমানভাবে
- স্বাধীন
- ইনডিকেটর
- স্বতন্ত্র
- অবশ্যম্ভাবীরূপে
- তথ্য
- পরিকাঠামো
- অবকাঠামো
- প্রারম্ভিক
- ইনিশিয়েটিভ
- উদ্যোগ
- পরিবর্তন করা
- ইনোভেশন
- সংহত
- আলাপচারিতার
- মধ্যে
- অর্পিত
- বিনিয়োগ
- জড়িত
- সমস্যা
- IT
- এর
- জন
- যোগদানের
- যাত্রা
- JPG
- মাত্র
- শুধু একটি
- কেনিয়া
- চাবি
- গত
- গত বছর
- চালু
- কম
- উচ্চতা
- মিথ্যা
- মত
- সীমিত
- সংযুক্ত
- লিঙ্কডইন
- জীবিত
- দীর্ঘ
- লং গেম
- দীর্ঘ মেয়াদী
- মেশিন
- প্রধান
- করা
- উত্পাদন
- বাজার
- মার্কেট শেয়ার
- বাজার
- ব্যাপার
- সর্বোচ্চ প্রস্থ
- চিকিৎসা
- ঔষধ
- সদস্য
- হতে পারে
- মাইলস্টোন
- মিলিয়ন
- মন্ত্রক
- মিশ্রিত করা
- অধিক
- মরক্কো
- সেতু
- এমআরআই
- জাতি
- জাতীয়
- প্রায়
- প্রয়োজনীয়
- প্রয়োজন
- নেটওয়ার্ক
- নতুন
- পরবর্তী
- না।
- নোট
- পারমাণবিক
- সংখ্যা
- উদ্দেশ্য
- ঘটা
- of
- অর্পণ
- on
- অনবোর্ড
- ONE
- অনলাইন
- খোলা
- অপারেটিং
- আশাবাদী
- আদেশ
- সংগঠন
- সংগঠিত
- আমাদের
- শেষ
- নিজের
- অংশ
- অংশীদারিত্ব
- গত
- পথ
- রোগীদের
- পিয়ার যাও পিয়ার
- পেনসিলভানিয়া
- সম্প্রদায়
- সম্ভবত
- বিশ্বপ্রেমিক
- পদার্থবিদ্যা
- ফিজিক্স ওয়ার্ল্ড
- চালক
- জায়গা
- জায়গা
- পরিকল্পনা
- মাচা
- Plato
- প্লেটো ডেটা ইন্টেলিজেন্স
- প্লেটোডাটা
- কেলি
- যোগ
- পোর্টাল
- অবস্থানের
- স্পষ্টতা
- ব্যক্তিগত
- ব্যক্তিগত খাত
- সমস্যা
- পণ্য
- অধ্যাপক
- লাভজনকতা
- কার্যক্রম
- প্রোগ্রাম
- অগ্রগতি
- উন্নীত করা
- প্রস্তাব
- সম্ভাবনা
- প্রদানকারী
- প্রদানকারীর
- প্রকাশ্য
- জনস্বাস্থ্য
- করা
- ধাঁধা
- গুণ
- প্রশ্ন
- রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা
- বৃদ্ধি
- গৃহীত
- সম্প্রতি
- হ্রাস
- চেহারা
- আঞ্চলিক
- অঞ্চল
- প্রতিনিধিত্ব করে
- প্রজাতন্ত্র
- আবশ্যকতা
- গবেষণা
- শক্তসমর্থ
- একই
- বলেছেন
- স্কেল
- স্কুল
- স্ক্রীনিং
- সেক্টর
- সচেষ্ট
- আহ্বান
- বিক্রি
- জ্যেষ্ঠ
- সেপ্টেম্বর
- সেবা
- সেবা
- সাত
- শেয়ার
- জাহাজ
- সহজ
- থেকে
- দক্ষ
- So
- সলিউশন
- সমাধানে
- কিছু
- শীঘ্রই
- বাস্তববুদ্ধিসম্পন্ন
- বিশেষজ্ঞ
- বিশেষজ্ঞদের
- দণ্ড
- শুরু
- রাষ্ট্র-এর-শিল্প
- যুক্তরাষ্ট্র
- এখনো
- কৌশলগত
- কৌশল
- অধ্যয়ন
- সরবরাহকারী
- সরবরাহ
- সরবারহ শৃঙ্খল
- সমর্থন
- টেকসই
- সুইডিশ
- পদ্ধতি
- পদ্ধতিগত
- সিস্টেম
- টমটম
- লক্ষ্য
- লক্ষ্য করে
- দল
- শর্তাবলী
- চেয়ে
- যে
- সার্জারির
- বিশ্ব
- তাদের
- এইগুলো
- তারা
- মনে
- চিন্তা
- এই
- সেগুলো
- তিন
- দ্বারা
- ছোট
- থেকে
- আজ
- প্রশিক্ষণ
- চিকিত্সা
- চিকিৎসা
- চিকিত্সা
- সত্য
- বাঁক
- দুই
- Uk
- আন্ডারসার্ভড
- বোধশক্তি
- ইউনিট
- ঐক্য
- বিশ্ববিদ্যালয়
- us
- ব্যবহার
- ব্যবহার
- মূল্য
- অগ্রদূত
- বিক্রেতা
- বনাম
- খুব
- মাধ্যমে
- ওয়েব
- আমরা একটি
- কি
- কখন
- যে
- যখন
- ইচ্ছা
- সঙ্গে
- মধ্যে
- নারী
- কাজ করছে
- কর্মীসংখ্যার
- বিশ্ব
- খারাপ
- বছর
- বছর
- আপনি
- zephyrnet