ব্যক্তিগতকৃত পদ্ধতি সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসা উন্নত করে

ব্যক্তিগতকৃত পদ্ধতি সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসা উন্নত করে

ব্র্যাকিথেরাপি আফটারলোডার
ব্র্যাকিথেরাপি আফটারলোডার স্থানীয়ভাবে উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্র্যাকিথেরাপি একটি মুখ্য ভূমিকা পালন করে। (সৌজন্যে: Elekta)

সার্ভিকাল ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী মহিলাদের মধ্যে চতুর্থ সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার। অনুযায়ী বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, 604 সালে আনুমানিক 000 342 নতুন কেস এবং 000 2020 জন মারা গেছে। যদিও সার্জারি এবং কেমোথেরাপি প্রাথমিক পর্যায়ের রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, স্থানীয়ভাবে উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সার সাধারণত কেমোরেডিয়েশন এবং ব্র্যাকিথেরাপির সমন্বয়ে পরিচালিত হয়।

ব্র্যাকিথেরাপি হল এক ধরনের বিকিরণ থেরাপি যেখানে তেজস্ক্রিয় উত্সগুলিকে টিউমারের ভিতরে বা পাশে স্থাপন করা হয় যাতে পার্শ্ববর্তী স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির সংস্পর্শ কমিয়ে উচ্চ মাত্রায় বিকিরণ সরবরাহ করা হয়। পূর্ববর্তী গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে স্থানীয়ভাবে উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য, ব্র্যাকিথেরাপি হল টিউমারের স্থানীয় নিয়ন্ত্রণ এবং তাই সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার জন্য একটি মূল কারণ।

ব্র্যাকিথেরাপি, তবে, অন্যান্য বিকিরণ চিকিত্সার মতো একই প্রযুক্তিগত অগ্রগতি করেনি, প্রস্তাবিত ডোজ এক-আকার-ফিট-সমস্ত পদ্ধতির সাথে। কাস্টমাইজড রেডিয়েশন ডোজ প্রয়োজন যা প্রতিটি রোগীর শারীরস্থান এবং স্থানীয় টিউমার বিস্তারের মাত্রা বিবেচনা করে।

একটি কৌশল যা বিকিরণের লক্ষ্যযুক্ত প্রশাসনে সাহায্য করেছে তা হল চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র-নির্দেশিত অভিযোজিত ব্র্যাকিথেরাপি (MR-IGABT)। এমআর ইমেজ, সেইসাথে ইন্টারস্টিশিয়াল সূঁচের সাহায্যে, এমআর-আইজিএবিটি বেছে বেছে উচ্চ-ঝুঁকির ক্লিনিকাল টার্গেট ভলিউমের (সিটিভি) চিকিত্সা করতে পারেHR) মাল্টি সেন্টার থেকে প্রাথমিক ফলাফল আলিঙ্গন-আমি সমীক্ষায় প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে MR-IGABT ব্যবহার করে বিকিরণ ডোজ পৃথকীকরণ করা রোগীদের সামগ্রিক বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি করতে পারে, পাশাপাশি স্থানীয় টিউমার নিয়ন্ত্রণের উন্নতি করতে পারে।

একটি গবেষণা দল এ নেতৃত্বে সমন্বিত ক্যান্সার সেন্টার MedUni ভিয়েনা এবং ভিয়েনা জেনারেল হাসপাতাল এখন EMBRACE-I গবেষণার ডেটা ব্যবহার করে একটি নতুন গবেষণা চালিয়েছে, যাতে ইউরোপ, উত্তর আমেরিকা এবং এশিয়া জুড়ে 1318টি কেন্দ্র থেকে 52 জন রোগী (24 মাসের মধ্যবর্তী ফলো-আপ সহ) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এই সর্বশেষ গবেষণায়, রিপোর্ট ক্লিনিকাল অনকোলজি জার্নাল, লেখক স্থানীয়ভাবে উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কেমোরেডিয়েশন এবং এমআর-আইজিএবিটি-এর পরে স্থানীয় ব্যর্থতার ঝুঁকির কারণগুলি (চিকিত্সা করা এলাকার মধ্যে স্থানীয় পুনরাবৃত্তি বা রোগের স্থিরতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত) চিহ্নিত করার লক্ষ্য করেছিলেন। গবেষকরা স্থানীয় ব্যর্থতার ভবিষ্যদ্বাণীকারীদের সনাক্ত করতে বিভিন্ন রোগী-, টিউমার- এবং চিকিত্সা-সম্পর্কিত কারণগুলি বিশ্লেষণ করেছেন।

গবেষণায় দেখা গেছে যে এমআর-আইজিএবিটি ব্যবহার স্থানীয় ব্যর্থতার কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল, পরামর্শ দেয় যে এই চিকিত্সা পদ্ধতি স্থানীয়ভাবে উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ফলাফলের উন্নতি করতে পারে। রিস্ক ফ্যাক্টর বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে টিউমার হিস্টোলজি ছিল সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক প্রগনোস্টিক ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে একটি: স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা আক্রান্ত রোগীদের অ্যাডেনো- বা অ্যাডেনোস্কোয়ামাস কার্সিনোমা রোগীদের তুলনায় কম ব্যর্থতার ঝুঁকি ছিল। স্থানীয় টিউমার নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য প্রভাব সহ অন্যান্য পরামিতিগুলির মধ্যে রয়েছে সর্বাধিক টিউমার মাত্রা, টিউমার নেক্রোসিসের উপস্থিতি, ন্যূনতম ডোজ 90% সিটিভিHR এবং একটি সিটিভিHR 45 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় আয়তন3.

গবেষণাটি কেমোরেডিয়েশন এবং এমআরআই-নির্দেশিত ব্র্যাকিথেরাপির পরে স্থানীয় ব্যর্থতার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগী এবং টিউমার বৈশিষ্ট্য সনাক্ত করার এই ক্ষমতা চিকিত্সকদের পৃথক পরামিতিগুলির (যেমন হিস্টোলজি বা টিউমারের আকার) জন্য চিকিত্সার কৌশল তৈরি করতে এবং রোগীর ফলাফল উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, গবেষণাটি এমআর-আইজিএবিটি-এর সম্ভাব্য সুবিধাগুলিকেও তুলে ধরে, যা বিকিরণ থেরাপির বিতরণে উন্নত নির্ভুলতা এবং রোগের স্থানীয় নিয়ন্ত্রণে উন্নততর প্রস্তাব দিতে পারে।

এই তদন্তের একটি আশ্চর্যজনক ফলাফল ছিল অবশিষ্ট রোগের রোগীদের জন্য একটি পাহারা এবং অপেক্ষা নীতির পক্ষে, এটি কিছুটা বিপরীতমুখী পন্থা। যদিও স্থানীয় ব্যর্থতার রোগীদের প্রায়শই আরও থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়, গবেষণায় দেখা গেছে যে স্থানীয় ব্যর্থতায় আক্রান্তদের মধ্যে 74% অতিরিক্ত চিকিত্সা ছাড়াই পরবর্তী সময়ে ক্ষমা অর্জন করেছে। সুতরাং, এমআর-আইজিএবিটি ব্যবহার এই রোগীদের উন্নত ফলাফল দিতে পারে। গবেষকরা বলছেন যে এই ফলাফলগুলি নিশ্চিত করতে এবং এই রোগীর জনসংখ্যার জন্য চিকিত্সার কৌশলগুলি অপ্টিমাইজ করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

সময় স্ট্যাম্প:

থেকে আরো ফিজিক্স ওয়ার্ল্ড