Codoxo etabliert sich als Anbieter für Zahlungsintegrität und -betrug im Gesundheitswesen ...

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„Für Kostenträger, Behörden und PBMs im Gesundheitswesen sind wir mit Innovation und Bildung führend, insbesondere darüber, wie fortschrittliche KI die Kosten senken und Betrug, Verschwendung und Missbrauch bekämpfen kann, die im US-Gesundheitswesen weit verbreitet sind.“

ATLANTA (PRWEB) 05. Januar 2023

Codoxo, ein vertrauenswürdiger Anbieter von Lösungen für künstliche Intelligenz im Gesundheitswesen für Kostenträger und Behörden im Gesundheitswesen, kündigte ein erhebliches Wachstum und Benchmarks in Bezug auf Kundenwachstum und -zufriedenheit, Teamerweiterung, kontinuierliche Investitionen in technologische Innovationen und verdiente Anerkennung für 2022 an. Die Dynamik des Unternehmens zeigt die Nachfrage nach seine Gesundheits-KI, die einen ROI liefert, der die Erwartungen der Branche übertrifft.

Auszeichnungen und Anerkennung: Zum zweiten Mal in Folge wurde Codoxo von der Aite Group im Bericht „Aite Matrix: Payment Integrity in Healthcare“ ausgezeichnet. Als „mächtiger Akteur“ bezeichnet, erkannte Aite Codoxos „KI-Fähigkeiten“ als Branchenunterscheidungsmerkmal an. Darüber hinaus wurde Codoxo für seine forensische KI-Plattform mit dem Fierce Healthcare Innovation Award 2022 in der Kategorie Data Analytics/Business Intelligence ausgezeichnet. Fierce Healthcare Innovation Awards würdigten Codoxo für die Bereitstellung von „Technologie, die das Zahlungssystem auf einzigartige Weise in einer integrierten Plattform vereint“. Das Unternehmen wurde außerdem als eines der am schnellsten wachsenden Unternehmen in Atlanta ausgezeichnet und vom Atlanta Business Chronicle mit dem Atlanta 2022 Pacesetter Award ausgezeichnet.

Beschleunigung des Umsatzwachstums: Anfang 2022 kündigte Codoxo seine Serie-B-Finanzierung in Höhe von 20 Millionen US-Dollar an, die dazu beitrug, die schnell wachsende Nachfrage nach seiner Technologie zu befriedigen, insbesondere bei Regierungsbehörden und Kostenträgern im Gesundheitswesen. Das Unternehmen nutzte die Investition auch, um in den Markt für Pharmacy Benefits Management (PBM) zu expandieren. Die Investitionen trugen zu einer erheblichen Umsatzsteigerung im Jahr 2022 bei, zu der auch die Unterzeichnung einiger der größten Verträge des Unternehmens im Laufe des Jahres gehörte, indem der Vertrieb auf die Unified Cost Containment Platform von Codoxo konzentriert wurde, einschließlich der darin enthaltenen Produkte: Zahlungsintegrität, Betrug, Verschwendung und Missbrauch, Audit Fallmanagement und Workflow, Anbietercodierung und Abrechnungsschulung, Beschleunigung der vorherigen Autorisierung, Netzwerkintegrität und Vertragsmanagement sowie ausgelagerte virtuelle Dienste.

Kundenwachstum und -zufriedenheit: Im Jahr 2022 gewann Codoxo eine beträchtliche Anzahl neuer Kunden hinzu, während 40 % der bestehenden Kunden von Codoxo beschlossen, ihre Zusammenarbeit mit dem Unternehmen auszubauen. Zu den Erweiterungsarbeiten gehörten die Automatisierung des Audit-Fallmanagements und -Workflows, gezielte Schulungen zur Kodierung von Anbietern und zur Abrechnungsgenauigkeit sowie die Deckung des Bedarfs an Unterstützung durch Special Investigative Services. Mehrere der derzeitigen Kunden von Codoxo unterzeichneten ebenfalls dreijährige Verlängerungen, und Codoxo-Kunden realisierten in den letzten 40 Monaten mehr als 12 Millionen US-Dollar an identifizierten Einsparungen.

In Anbetracht der hohen Kundenzufriedenheit von Codoxo gaben 100 % der Kunden, die von KLAS Research-Analysten für ihre „Emerging Technology Spotlight“-Leistung befragt wurden, an, dass sie die KI-Plattform von Codoxo erneut kaufen und sie aufgrund ihrer KI-Softwarefähigkeiten, nützlichen Referenzinformationen und anderen weiterempfehlen würden Wunsch, die Zahlungsintegrität zu wahren und medizinischen Betrug, Verschwendung und Missbrauch (FWA) zu beseitigen. Im selben Bericht erhielt es die Note A+ für „Wahrscheinlich empfehlenswert“ und ein A für „Beteiligung der Geschäftsführung“.

Vordenkerrolle der Branche: Codoxo leitete eine Vielzahl von Bemühungen zur Sensibilisierung und Aufklärung rund um KI und ihre Fähigkeit, das US-Gesundheitssystem zu stören. Im März brachte Codoxo Kostenträger, Behörden und PBM-Führungskräfte des Gesundheitswesens zu einer Diskussionsrunde für Führungskräfte im Gesundheitswesen zusammen, die sich auf die Auswirkungen von COVID-19 auf Kosteneindämmungsstrategien und die Notwendigkeit konzentrierte, Pläne im kommenden Jahr neu zu überdenken. Im Oktober veranstaltete Codoxo seine erste Kundenkonferenz, eine private, dreitägige virtuelle Veranstaltung mit 14 Sitzungen unter dem Oberthema „Changeing the Cost of Containment Landscape through AI Innovation“. Darüber hinaus helfen die monatlichen „Forensic AI Alerts“ des Unternehmens Gesundheitsorganisationen, durch zeitkritische Warnungen durch das Meer von Aktualisierungen, Datenvorschriften, Codierungsänderungen und Trends zu waten. Diese Warnungen wurden entwickelt, um Möglichkeiten zur Kosteneindämmung aufzuzeigen und Bereiche über FWA und Zahlungsintegrität aufzudecken, die Risiken in Gesundheitsorganisationen verursachen. Darüber hinaus wurden Codoxo-Experten in a zitiert und veröffentlicht eine Vielzahl von Artikeln und Podcasts konzentrierte sich auf Fortschritte in der KI im Gesundheitswesen sowie auf Betrug, Verschwendung und Missbrauch im Gesundheitswesen.

Konferenzausbildung: Live-Veranstaltungen fanden bereits 2022 statt, und Codoxo leitete Sitzungen mit wichtigen Kunden und Partnern, darunter „Extracting Dental Resource Consumption from Your Medical Budget“ auf der AHIP-Konferenz; „ABA (Applied Behavioral Analysis) Therapy and Overlapping Services“ auf der NAMPI 2022 Annual Conference; „Schützen Sie Ihr Netzwerk, Ihre Kunden und Ihr Endergebnis: Eine KI-gesteuerte Reise zur proaktiven Zahlungsintegrität“ auf der jährlichen nationalen Konferenz 2022 des Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI); und „Coordination is King: Use Case of Impossible Days“ bei der National Health Care Anti-Fraud Association (NHCAA). Wir haben uns gefreut, mehrere Codoxo-Kunden zu sponsern oder gemeinsam mit ihnen zu präsentieren, darunter einen Gesundheitsplan für den Midwest Blues, Pharmacy Data Management, Inc., MVP Health Care sowie einen Special Agent des US Department of Health and Human Services, Office of Generalinspektor (HHS-OIG).

Technologie und Innovation: Im Laufe des Jahres hat Codoxo im Rahmen seiner strategischen Roadmap und als Reaktion auf Kundenfeedback und neue Branchenanforderungen erhebliche Technologieinvestitionen getätigt. Zu den Höhepunkten des Jahres zählen zahlreiche Innovationen der zentralen forensischen KI-Engine, die die Codoxo-Lösungen im gesamten Spektrum von der Voranmeldung bis zur Nachzahlung antreibt. Zu den Highlights gehören:

Provider Scope: Die Lösung von Codoxo für die Codierung und Abrechnung von Anbietern hat im Jahr 2022 durch ihre Fähigkeit, den Bildungsprozess zu digitalisieren und Bildungsmöglichkeiten mithilfe von KI methodisch zu erkennen und umzusetzen, an Bedeutung gewonnen. Als branchenweit erste vollautomatisierte Lösung für die Codierung und Abrechnung von Anbietern hat Provider Scope eine KI-basierte Erkennung von Themen integriert, die die besten Möglichkeiten für Verhaltensänderungen und Einsparungen bei Anbietern bieten. Das vollautomatische Outreach-Kampagnenmodul und das Anbieterportal des Produkts tragen dazu bei, die Abrechnungspraktiken zu verbessern, die Codierungsgenauigkeit zu maximieren und den Anbieterabrieb zu reduzieren.
Audit Scope: Codoxo investierte in neue Plattformerweiterungen der Audit Scope-Plattform, einschließlich neuer KI- und regelgesteuerter Audit-Erkennungen, Automatisierung der Kontaktaufnahme mit Anbietern für die Verwaltung von Anfragen zu Krankenakten und auditbezogene Kommunikation.
Fraud Scope: Zu den neuen Funktionen, die für die Fraud Scope-Plattform veröffentlicht wurden, gehörten neue Erkennungen, die sich auf aufkommenden Betrug, Verschwendung, Missbrauch und Fehler konzentrieren, eine neue Anbieterintelligenzfunktion zur Identifizierung von Signalen für ungewöhnliches Anbieterverhalten und erhebliche Verbesserungen bei der Fallverwaltung und Berichterstattung.
Datenmanagement: Codoxo brachte auch bedeutende Innovationen im Datenmanagement auf den Markt. Mithilfe von KI ist die Codoxo Forensic AI Engine nun in der Lage, eine hohe Genauigkeit bei der Klassifizierung von Anbieterspezialitäten sicherzustellen, was zu einer genaueren Peer-Group-Analyse und Ausreißererkennung führt.
HITRUST: Codoxo erneuerte seinen risikobasierten HITRUST-Zertifizierungsstatus für 2 Jahre (r2) für Informationssicherheit für seine gesamte Plattform zur einheitlichen Kosteneindämmung. Codoxo tritt einer Elitegruppe bei, die mit ihrer robusten Sicherheitsinfrastruktur wichtige Vorschriften und branchendefinierte Anforderungen erfüllt und über ein hochwertiges Informationsrisikomanagement- und Compliance-Programm zum Schutz sensibler Kundeninformationen verfügt.

Strategische Personaleinstellungen: Codoxo investierte weiterhin in die Einstellung von Fachexperten, um sein Fachwissen und das strategische Führungsteam auszubauen. Codoxo hat Fachexperten in den Teams für Datenwissenschaft, Produktentwicklung, Produktentwicklung und Kundenerfolg aufgebaut. Eine bemerkenswerte strategische Führungsposition im Jahr 2022 war Mark Riendeau, Vice President of Sales, der seitdem eine hochkompetente Vertriebsorganisation aufgebaut hat, die in der Lage ist, das Wachstum von Partnerschaften in der gesamten Branche fortzusetzen.

„Codoxo hat einen Wendepunkt für das Wachstum in allen wichtigen Leistungsbereichen erreicht“, sagte Musheer Ahmed, Chief Executive Officer von Codoxo. „Für Kostenträger, Behörden und PBMs im Gesundheitswesen sind wir mit Innovation und Bildung führend, insbesondere darüber, wie fortschrittliche KI die Kosten senken und Betrug, Verschwendung und Missbrauch bekämpfen kann, die im US-Gesundheitswesen weit verbreitet sind.“

Um mehr über Codoxo, seine Unified Cost Containment Platform und wie sein Team die KI-Innovation in der Kostenträgerbranche im Gesundheitswesen vorantreibt, zu erfahren, besuchen Sie bitte https://www.codoxo.com.

Über Codoxo

Die Mission von Codoxo ist es, die Gesundheitsversorgung für alle erschwinglicher und effektiver zu machen und dient

als führender Anbieter von auf künstlicher Intelligenz basierenden Lösungen und Dienstleistungen, die Gesundheitsunternehmen und -behörden dabei unterstützen, Risiken durch Betrug, Verschwendung und Missbrauch proaktiv zu erkennen und zu reduzieren. Die Codoxo Unified Cost Containment Platform hilft Kunden bei der Kostenverwaltung über Netzwerkmanagement, klinische Versorgung, Anbietercodierung und -abrechnung, Programmintegrität und spezielle Untersuchungseinheiten. Unsere Software-as-a-Service-Anwendungen basieren auf unserer bewährten forensischen KI-Engine, die patentierte KI-basierte Technologie verwendet, um Probleme und verdächtiges Verhalten viel schneller und früher als herkömmliche Techniken zu erkennen. Unsere Lösungen sind HIPAA-konform und arbeiten in einer HITRUST-zertifizierten Umgebung. Weitere Informationen finden Sie unter http://www.codoxo.com.