Hey Tech, es ist Zeit zu bauen. Im Gesundheitswesen.

Hey Tech, es ist Zeit zu bauen. Im Gesundheitswesen.

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In den letzten Monaten haben die Gründer von Instacart, Spotify und Coinbase alle neue Gesundheitsunternehmen gegründet. Das mag manchen seltsam erscheinen – warum steigen diese erfahrenen Technologiegründer in das technologiegetriebene Gesundheitswesen ein?

2013 Marc Andreessen beobachtet dass die größten und erfolgreichsten Unternehmen allesamt etwas getan haben, das zum Zeitpunkt der Gründung völlig „verrückt“ erschien. Die Beispiele aus den letzten zwei Jahrzehnten sind eindeutig. Bei einem Fremden schlafen? Airbnb. In das Auto eines Fremden einsteigen? Lyft. Einen Personal Computer in jedermanns Haus und dann in jedermanns Tasche und dann an jedermanns Handgelenk stellen? Apfel.

Aber was klingt verrückt im Jahr 2023? Sicherlich kein weiterer Essenslieferdienst, Rekrutierungstool oder Dating-App. Allgemein sind wir uns alle einig, dass Mobile, Internet, die Cloud und SaaS Konsens und Mainstream sind.

Folgendes klingt im Jahr 2023 verrückt: Der Versuch, das gigantische Durcheinander eines Gesundheitssystems der Vereinigten Staaten zu beheben.

Die größte Industrie der USA – ein Fünftel der amerikanischen Wirtschaft – ist unsäglich kaputt. Die Vereinigten Staaten liegen in Bezug auf Gesundheitsergebnisse und Kosten stark hinter anderen Industrienationen zurück. Hunderttausende Menschen sterben jedes Jahr aufgrund vermeidbarer menschlicher Fehler.

Moderne Technologie hat im Gesundheitswesen nur eine geringe Durchdringung. Die Industrie ist für die Kommunikation immer noch weitgehend auf Papier- und Faxgeräte angewiesen.

Die einflussreichsten Unternehmen werden an der Grenze aufgebaut, und das Gesundheitswesen ist die nächste Grenze. Es ist an der Zeit, unsere technischen Fähigkeiten einzusetzen. Die Mutter aller Märkte ist reif für Disruption.

Die einflussreichsten Unternehmen werden an der Grenze aufgebaut, und das Gesundheitswesen ist die nächste Grenze. Es ist an der Zeit, unsere technischen Fähigkeiten einzusetzen. Die Mutter aller Märkte ist reif für Disruption.

„Aber … das Gesundheitswesen ist hart.“

Wir hören dich. Das Gesundheitswesen IST hart. Es ist einschüchternd. Es ist geregelt. Es ist komplex. Und deshalb ist es so spannend.

Lassen Sie uns diese drei Bedenken direkt ansprechen.

Erstens ist das Gesundheitswesen zweifellos einschüchternd. Aber wir haben es gelernt, und Sie können es auch.

Die überwältigende Natur des Gesundheitswesens kann weitgehend auf die Größe des Marktes zurückgeführt werden. Es ist unergründlich groß –4 Billionen Dollar allein in den USA – und besteht aus unzähligen Teilmärkten.

Aber natürlich ist die enorme Größe des Marktes eine gute Sache. Der USA Gesundheitsmarkt ist fünfmal so groß wie der globale Werbemarkt in dem die Mehrheit der großen Technologieunternehmen tätig ist. Der amerikanische Gesundheitsmarkt könnte Dutzende von FAANG-Unternehmen (Facebook, Amazon, Apple, Netflix, Google) unterstützen, aber heute existiert nur noch eines (UnitedHealth Group).

Zweitens wenden wir uns der Sorge zu, dass das Gesundheitswesen eine stark regulierte Branche ist. Das ist in der Tat richtig, aber viele der bekanntesten Unternehmen unserer Zeit – Lyft, Airbnb – wurden in komplexen, regulierten Märkten aufgebaut. Darüber hinaus sind diejenigen, die in unregulierten Märkten entwickelt wurden – Google, Meta, Amazon – schließlich alle einer intensiven behördlichen Prüfung und Druck ausgesetzt. Regulierung scheint entweder ein Input oder ein Ergebnis aller großen Unternehmen zu sein.

Wie Lyft und Airbnb unterliegt auch das Gesundheitswesen nationalen und staatlichen/lokalen Vorschriften. Es gibt ein föderales System, wobei jeder Staat seine eigene Ärztekammer und Versicherungsordnung hat. Während dies sicherlich eine Quelle der Gelegenheit ist, bietet es auch eine hervorragende Grundlage für Experimente, die es einem Unternehmen ermöglichen, verschiedene Ansätze in verschiedenen Regionen zu testen.

Und die positive Kehrseite der Regulierung durch die Regierung sind die Dollars der Regierung. Die Bundes- und Landesregierungen geben jedes Jahr über eine Billion Dollar für die Gesundheitsversorgung durch Programme wie Medicare und Medicaid aus. Dies verschafft Gesundheitsunternehmen sehr große, etablierte Kunden, die nie weggehen. Jeder, der in der Politik arbeitet, wird Ihnen sagen, dass Medicare für Kostensenkungen unantastbar ist – Senioren (die zuverlässigsten Wähler!) würden revoltieren.

Drittens und letztens stimmen wir darin überein, dass die Gesundheitsversorgung komplex ist. Aber das gilt auch für die meisten Märkte – ob Hotellerie, Taxigewerbe oder die digitale Werbebranche. Was das Gesundheitswesen noch komplexer erscheinen lässt, ist sein Umfang, was wir als eine gute Sache festgestellt haben. Es gibt eine Vielzahl von Einheiten im Gesundheitswesen (Anbieter, Kostenträger, Pharma usw.), die zu seiner Komplexität beitragen, aber dies ist in jeder Branche dieser Größenordnung zu erwarten. Außerdem hat Komplexität Vorteile wie Verteidigungsfähigkeit – einfache Märkte und Lösungen haben viel mehr Konkurrenten und Nachahmer und eignen sich für die Kommerzialisierung.

Warum Sie ins Gesundheitswesen kommen sollten.

Die oben genannten Bedenken können als „Gesundheitsversorgung ist beängstigend“ zusammengefasst werden. Wir glauben, dass im Gruseligen die Chance liegt. Deshalb sollten Sie Ihre technischen Fähigkeiten in das Gesundheitswesen einbringen.

Zunächst einmal braucht das Gesundheitswesen Technologie. Während die Doktoranden, die neuartige Krebsmedikamente und Diagnostika entwickeln, unglaublich wichtig sind, sind sie nur ein winziger Teil dieses Marktes. Selbst wenn wir alle Krebsarten heilen würden, würde sich die Lebensspanne der Amerikaner nur um ein Vielfaches verlängern 3 Jahre. Stattdessen werden einige der größten Probleme im Gesundheitswesen durch Technologie gelöst. Das Gesundheitswesen ist im Kern (1) ein Daten-, Betriebs- und Logistikproblem und (2) ein Problem der Verbrauchererfahrung und -bindung. Beides sind Bereiche, in denen sich die Tech-Welt auszeichnet.

Wenn es um Daten, Betrieb und Logistik geht, lässt der aktuelle Stand des Gesundheitswesens endlose Verbesserungsmöglichkeiten zu. 765 Milliarden US-Dollar werden jährlich verschwendet, wobei der Hauptgrund menschlicher Verwaltungsaufwand ist. Es gibt immer noch keine echte Dateninteroperabilität – die wichtigen Krankenakten einer Person liegen in Dutzenden von verschiedenen Arztpraxen und Gesundheitssystemen mit wenig Hoffnung, zusammengefügt zu werden. Die meisten vielversprechenden Medikamente werden niemals klinische Studien durchlaufen und für Patienten zugänglich werden, weil wir immer noch nicht herausgefunden haben, wie wir Studienteilnehmer rekrutieren und Studien auf kostengünstige Weise durchführen können. Keines dieser Probleme erfordert einen MD oder PhD, um es zu lösen, und jedes ist eine Multimilliarden-Dollar-Chance.

Wenn es um Verbraucherbindung geht, haben wir geschrieben, bevor darüber, wie schlechtes Verbraucherengagement, verursacht durch schlechte Verbrauchererfahrung, eines der größten Probleme im Gesundheitswesen ist. Die meisten schlechten Gesundheitsergebnisse und Todesfälle werden durch Krankheiten verursacht, von denen wir wissen, wie sie verhindert oder geheilt werden können. Was in diesen Szenarien benötigt wird, ist nicht mehr Wissenschaft. Neben kulturellen und politischen Veränderungen werden Menschen benötigt, die bessere Erfahrungen sammeln können, um Patienten für ihre Gesundheit zu begeistern – sei es gesündere Ernährung, Bewegung, Arztbesuche oder die Einnahme ihrer Medikamente. Niemand ist besser geeignet, diese Probleme zu lösen als die Technologen, die sich durch die Einbeziehung der Verbraucher in die Technologie hervorgetan haben.

Darüber hinaus bietet das Gesundheitswesen die beste Gelegenheit, die heißesten Tools der Technologie – insbesondere KI – einzusetzen, um große etablierte Unternehmen zu verdrängen. Wie wir darüber geschrieben haben kürzlich, bringt der Einsatz von KI in traditionellen Tech-Softwareunternehmen eine Reihe von Herausforderungen mit sich, nämlich dass KI aufgrund der starken Nutzung der Cloud-Infrastruktur und der laufenden menschlichen Unterstützung niedrigere Bruttomargen als SaaS hat.

Im Gesundheitswesen ist diese Situation umgekehrt. Der größte Teil der Gesundheitsbranche besteht aus Dienstleistungen mit niedrigen Bruttomargen. Im Gesundheitswesen wird KI die zuvor unangenehme Wirtschaftlichkeit dramatisch verbessern und das Bauen in der Branche weitaus attraktiver machen. Darüber hinaus neigen von Menschen gesteuerte Dienste dazu, linear mit jedem zusätzlichen hinzugefügten Menschen zu skalieren, aber KI-gesteuerte Dienste können exponentiell skalieren.

Und während die Margen schön sind, ist die Mission schöner. Wenn Sie an die begrenzte Anzahl von Tagen denken, die Sie auf diesem Planeten haben, und die wahnsinnige Anzahl von Stunden, die Sie in den Aufbau eines Startups stecken, wäre es nicht großartig, wenn Sie an etwas arbeiten würden, das wirklich wichtig ist? Sie müssen kein Arzt oder Krebsforscher sein, um Leben zu retten. Ein Unternehmen, das medizinische Fehler entdeckt oder Menschen hilft, sich medizinische Versorgung zu leisten, kann unzählige Leben retten.

Auch wenn dies für Sie persönlich kein Motivator ist, hilft Ihnen die Missionsorientierung des Gesundheitswesens dabei, bessere Talente anzuziehen als in anderen Branchen. Achtzig Prozent der Hochschulabsolventen sagen, dass es sehr oder äußerst wichtig ist, einen Sinn aus ihrer Arbeit zu ziehen. Millennials priorisieren den Sinn in ihrem Leben noch mehr als ältere Generationen, und sie bemühen sich mehr als andere Quellen, ihn zu finden.

Die Arbeit zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung ist ein offensichtlicher Weg, um einen Sinn in der eigenen Arbeit zu finden – im Grunde kann jeder Amerikaner auf persönlicher Ebene nachvollziehen, wie kaputt das amerikanische Gesundheitssystem ist. Wer wurde nicht zum siebenundfünfzigsten Mal gebeten, endlose Seiten medizinischer Formulare auszufüllen, eine große und unerwartete Arztrechnung erhalten oder einen geliebten Menschen durch eine vermeidbare oder behandelbare Krankheit verloren?

Darüber hinaus kann die Missionsorientierung des Gesundheitswesens wahrscheinlich dazu beitragen, dass Ihr Talent bessere Leistungen erbringt. Gallup Berichte „Es gibt eine starke Korrelation zwischen dem Zweck und Engagement der Mitarbeiter und dem Endergebnis des Unternehmens.“ McKinsey findet dass „Menschen, die ihren Sinn bei der Arbeit leben, produktiver sind als Menschen, die dies nicht tun. Sie sind auch gesünder, widerstandsfähiger und bleiben eher im Unternehmen.“

Schließlich glauben wir, dass Ihre technische Denkweise ein großer Vorteil bei der Führung eines Gesundheitsunternehmens sein kann. Natürlich müssen Tech-Gründer, die im Gesundheitswesen aufbauen, das Gesundheitswesen auf einer tiefen Ebene lernen, und wir empfehlen, sich dafür mit Veteranen des Gesundheitswesens zu umgeben (dies gilt insbesondere in der Ideenfindungsphase). Aber die Vorteile, aus der Tech-Branche zu kommen, liegen auf der Hand. Tech bewegt sich schneller als das Gesundheitswesen. Die Tech-Welt bringt Visionäre hervor, die nicht akzeptieren, dass die Dinge, die heute funktionieren, auch in Zukunft funktionieren werden. Ihre frischen Augen sind genau das, was das Gesundheitswesen braucht.

Der Versuch, das Gesundheitswesen im Jahr 2023 zu reparieren, klingt verrückt und ist sicherlich kein Konsens. Aber in welcher anderen Branche könnte man bauen das größte Unternehmen der Welt?

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