Τα ακουστικά παρακολούθησης διάσεισης προσδιορίζουν πότε είναι ασφαλές να επιστρέψετε στο παιχνίδι - Physics World

Οι διάσειση που σχετίζονται με τον αθλητισμό που προκαλούν ήπια τραυματική εγκεφαλική κάκωση τυγχάνουν μεγάλης προσοχής παγκοσμίως, λόγω του πιθανού κινδύνου ανάπτυξης μακροπρόθεσμων νευρολογικών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων των συμπεριφορικών και γνωστικών αλλαγών. Μπορεί επίσης να υπάρχει κίνδυνος νευροεκφυλιστικής νόσου. Για παράδειγμα, οι επαναλαμβανόμενες κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις έχουν συσχετιστεί με χρόνια τραυματική εγκεφαλοπάθεια, η οποία μπορεί να διαγνωστεί μόνο μεταθανάτια.

Το πιο σημαντικό πρόβλημα στη διαχείριση της διάσεισης, ειδικά για τους νέους, είναι να αποφασίσουν πότε είναι ασφαλές για έναν αθλητή να ξαναρχίσει τα αθλήματα. Οι περισσότερες οργανωμένες αθλητικές ομάδες, από σχολικές ομάδες έως επαγγελματίες, χρησιμοποιούν πρωτόκολλα επιστροφής στο παιχνίδι (RTP) για να καθορίσουν πότε είναι ασφαλές για έναν αθλητή που έχει υποστεί διάσειση να συνεχίσει τις σωματικές του δραστηριότητες. Εκτός από τον αριθμό των ημερών από τον τραυματισμό, τα πρωτόκολλα RTP βασίζονται σε κλινική εξέταση και αναφορές συμπτωμάτων, αλλά όχι σε αντικειμενικές μετρήσεις εγκεφαλικής βλάβης και αποκατάστασης.

Ένα νέο ψηφιακό ακουστικό σχεδιασμένο για τη μέτρηση αλλαγών στη λειτουργία του εγκεφάλου θα μπορούσε να βοηθήσει σε αυτή την απόφαση. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο (UCSF) διεξήγαγε μια μελέτη χρησιμοποιώντας κρανιακή επιταχυνσιομετρία για τη μέτρηση των μικροκινήσεων της κεφαλής μετά από καρδιακή σύσπαση (αναφέρεται ως «HeadPulse»). Γράφοντας μέσα Δίκτυο JAMA ανοιχτό, η ομάδα αναφέρει ότι οι σειριακές μετρήσεις του βιομετρικού HeadPulse αποκαλύπτουν χαρακτηριστικές αλλαγές μετά από διάσειση και ότι αυτές οι αλλαγές συνεχίστηκαν κατά μέσο όρο 14 ημέρες περισσότερο από τα αναφερόμενα συμπτώματα διάσεισης.

Με επικεφαλής τον Κάτρα Χαλαμπί, οι ερευνητές αξιολόγησαν 43 διάσειση και 59 αθλητές ελέγχου από το Adelaide Football League (AFL) στην Αυστραλία, συμπεριλαμβανομένων 69 ανδρών και 32 γυναικών ηλικίας μεταξύ 19 και 31 ετών. Οι συμμετέχοντες έπαιξαν το υψηλότερο επίπεδο ερασιτεχνικού ποδοσφαίρου με κανόνες της Αυστραλίας, ένα ξεχωριστό άθλημα επαφής και σύγκρουσης στο οποίο αντίπαλες ομάδες χωρίς κράνος σκοράρουν τρέχοντας, κλωτσώντας ή χτυπώντας μια μπάλα προς τα δοκάρια σε κάθε άκρο ενός μεγάλου γηπέδου. Το τάκλιν ή το άλμα σε έναν αντίπαλο είναι συνηθισμένοι ελιγμοί. Τα μέλη της ομάδας AFL που έχουν υποστεί διάσειση δεν επιτρέπεται να συνεχίσουν τις αθλητικές δραστηριότητες για τουλάχιστον 12 ημέρες.

Οι ερευνητές διεξήγαγαν τη μελέτη σε δύο φάσεις σε δύο εποχές, πρώτα το 2021 για να επιβεβαιώσουν τη σκοπιμότητα και να βελτιώσουν τη μεθοδολογία, και στη συνέχεια το 2022 για να επικυρώσουν τα ευρήματα και να συσχετίσουν τη φυσική δραστηριότητα με τα πρότυπα μέτρησης της εγκεφαλικής λειτουργίας. Οι συντονιστές της έρευνας παρακολούθησαν αγώνες και ειδοποιήθηκαν για παίκτες με διάσειση.

Οι συντονιστές πραγματοποίησαν μετρήσεις εγκεφαλικής λειτουργίας μέσα σε μια ώρα από τη διάσειση ενός παίκτη, χρησιμοποιώντας ένα πρωτότυπο ακουστικό υπό εμπορική ανάπτυξη από εταιρεία ιατρικής τεχνολογίας MindRhythm. Στη συνέχεια ταξίδευαν στα σπίτια αυτών των ατόμων κάθε μία έως τρεις ημέρες τις επόμενες 30 ημέρες για να λάβουν επιπλέον ηχογραφήσεις. Οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν έναν κατάλογο νευροσυμπτωμάτων (NSI) με κάθε καταγραφή.

Το HeadPulse, ένας μοναδικός φυσικός βιοδείκτης, μετριέται με την εφαρμογή ενός εξελιγμένου αισθητήρα στο κεφάλι του ασθενούς που ανιχνεύει φυσιολογικές και μη φυσιολογικές δυνάμεις που πάλλονται στον εγκέφαλο. Το HeadPulse υποδεικνύει αποτελεσματικά οποιαδήποτε απόκλιση από αυτό που θεωρείται υγιές και εντοπίζει αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο οι δυνάμεις ταξιδεύουν στον εγκέφαλο. Τα εξαιρετικά ευαίσθητα κρανιακά επιταχυνσιόμετρα μετρούν τους μικρούς παλμούς που παράγονται από κάθε καρδιακό παλμό που προκαλείται από τη δύναμη του καρδιακού κύκλου. Τα δεδομένα μεταδίδονται σε ένα smartphone, με την όλη διαδικασία να διαρκεί λιγότερο από 180 δευτερόλεπτα.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης φάσης της μελέτης, οι ερευνητές απέκτησαν και ανέλυσαν 137 καταγραφές 12 διάσεισης μόνο σε άνδρες αθλητές. Στη δεύτερη φάση, χρησιμοποίησαν μια πρωτότυπη συσκευή δεύτερης γενιάς που επέλυσε ορισμένα προβλήματα υπερβολικής κίνησης του σώματος για να αποκτήσει 276 εγγραφές από 29 διάσειση τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Απέκτησαν επίσης 262 ηχογραφήσεις από 58 συμμετέχοντες ελέγχου.

Είκοσι έξι από τα 32 άτομα που υπέστησαν διάσειση πέτυχαν το όριο βιομετρικής ανωμαλίας μέσα στις πρώτες επτά ημέρες. Η ανάλυση HeadPulse ανίχνευσε το 9% των εγκεφαλικών διάσεισης την ημέρα 0, το 50% την ημέρα 2 και το 90% την ημέρα 14. Από τους 32 συμμετέχοντες, οι 26 είχαν βαθμολογίες NSI που επέστρεψαν στο μηδέν εντός 30 ημερών. Σε εκείνους με συμπτώματα που διήρκεσαν λιγότερο από ένα μήνα, οι μισοί επέστρεψαν σε μηδενική βαθμολογία NSI την ημέρα 7. Ωστόσο, σε σύγκριση με την επίλυση των συμπτωμάτων, μόνο το 57% των συμμετεχόντων παρουσίασε βιομετρική ανάλυση την 30η ημέρα, με το 50% να το επιτυγχάνει την ημέρα 21 – 14 ημέρες αργότερα από τη βελτίωση του NSI.

«Βρήκαμε μια αναντιστοιχία μεταξύ των αναφερόμενων συμπτωμάτων και των αλλαγών στα βιομετρικά στοιχεία που καταγράφηκαν από τη συσκευή», λέει ο Halabi. «Αυτό εγείρει ανησυχία σχετικά με τη βάση των συμπτωμάτων για αποφάσεις RTP. Θα μπορούσαν να προταθούν καθυστερήσεις για αυτούς τους αθλητές χωρίς συμπτώματα, εάν οι ανωμαλίες του HeadPulse επιμένουν».

«Εικαστικές αιτίες διάσεισης που σχετίζεται με τον αθλητισμό (SRC) Αλλαγές σήματος HeadPulse περιλαμβάνουν αλλαγές στον μηχανικό συντονισμό του παρεγχυματικού εγκεφάλου (πιο άκαμπτος εγκέφαλος) που προκαλείται από διάσειση, που διαμορφώνεται από την αγγειακή απόκριση», γράφει η ομάδα. "Οι αρμονικές του καρδιακού ρυθμού είναι κεντρικές για την παραγωγή παλμών κεφαλής και η αυτόνομη δυσλειτουργία που σχετίζεται με SRC μπορεί να συμβάλει στις αλλαγές του HeadPulse."

Για τις διάσειση, τα μάτια είναι παράθυρα στον εγκέφαλο

Οι ερευνητές συμβουλεύουν ότι η συσχέτιση μεταξύ HeadPulse και δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης, απαιτεί πρόσθετη έρευνα. Αυτή τη στιγμή διεξάγουν μελέτη στο UCSF, σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Μπέρκλεϊ, για να προσδιορίσετε εάν μαθητές και μη μαθητευόμενοι πολιτικοί αθλητές μπορούν να αυτοδιαχειρίζονται τη συσκευή. Η ομάδα συλλέγει επίσης πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τα κλινικά χαρακτηριστικά της διάσεισης και τα επίπεδα δραστηριότητας για να βοηθήσει στον χαρακτηρισμό του HeadPulse.

• Οι ερευνητές του UCSF θα παρουσιάσουν τα αποτελέσματα μιας πρόσφατα ολοκληρωμένης κλινικής δοκιμής παρατήρησης (ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ) αξιολόγηση της χρήσης του HeadPulse για ανίχνευση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην επικείμενη Επιστημονική Συνέλευση του Αμερικανικού Κολλεγίου Επειγόντων Ιατρών (AECP) του 2023, που πραγματοποιήθηκε στη Φιλαδέλφεια τον Οκτώβριο.

• SEO Powered Content & PR Distribution. Ενισχύστε σήμερα.
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Ενδυναμώστε τον εαυτό σας. Πρόσβαση εδώ.
• PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Ενισχύθηκε η γνώση. Πρόσβαση εδώ.
• PlatoESG. Ανθρακας, Cleantech, Ενέργεια, Περιβάλλον, Ηλιακός, Διαχείριση των αποβλήτων. Πρόσβαση εδώ.
• PlatoHealth. Ευφυΐα βιοτεχνολογίας και κλινικών δοκιμών. Πρόσβαση εδώ.
• πηγή: https://physicsworld.com/a/concussion-monitoring-headset-identifies-when-its-safe-to-return-to-play/