Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες παρουσιάζουν σημαντική υγειονομική, κοινωνική και οικονομική επιβάρυνση. Δεν υπάρχουν θεραπείες τροποποίησης της νόσου και αποτελεσματικές προληπτικές στρατηγικές. Οι δοκιμές θεραπείας διεξάγονται συνήθως μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να είναι πολύ αργά στη διαδικασία της νόσου για να αλλάξει την πορεία της.
Ερευνητές από Cambridge έχουν αποδείξει ότι τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν σημάδια εγκεφαλικής ανεπάρκειας ήδη από εννέα χρόνια πριν διαγνωστούν με μία από τις πολλές διαταραχές που σχετίζονται με την άνοια. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς σε κίνδυνο μπορεί να ελέγχονται στο μέλλον για να καθοριστεί ποιοι από αυτούς μπορούν να ωφεληθούν από παρεμβάσεις που θα μειώσουν τις πιθανότητες να νοσήσουν μία από τις ασθένειες ή για να βοηθήσουν στον εντοπισμό ατόμων που είναι κατάλληλα για εγγραφή σε κλινικές δοκιμές για νέες θεραπείες.
Για τη μελέτη, οι επιστήμονες ανέλυσαν δεδομένα από τη UK Biobank, μια βιοϊατρική βάση δεδομένων και ερευνητικό πόρο που περιέχει ανώνυμες πληροφορίες γενετικής, τρόπου ζωής και υγείας από μισό εκατομμύριο συμμετέχοντες στο Ηνωμένο Βασίλειο ηλικίας 40-69 ετών. Εκτός από τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με την υγεία και τις διαγνώσεις ασθενειών των συμμετεχόντων, η UK Biobank συνέλεξε δεδομένα από μια σειρά δοκιμών, συμπεριλαμβανομένης της επίλυσης προβλημάτων, της μνήμης, των χρόνων αντίδρασης και της δύναμης λαβής, καθώς και δεδομένα για απώλεια βάρους και το κέρδος και ο αριθμός των πτώσεων. Η ομάδα διαπίστωσε βλάβη σε διάφορους τομείς, όπως η επίλυση προβλημάτων και η ανάκληση αριθμών, σε διάφορες καταστάσεις.
Όσον αφορά τις ασκήσεις επίλυσης προβλημάτων, τους χρόνους αντίδρασης, την ανάκληση λιστών αριθμών, την προοπτική μνήμη (την ικανότητά μας να θυμόμαστε να κάνουμε κάτι αργότερα) και την αντιστοίχιση ζευγών, άτομα που ανέπτυξαν Της νόσου του Alzheimer είχαν χειρότερη απόδοση από τους υγιείς ανθρώπους. Αυτό ίσχυε επίσης για άτομα που εμφάνισαν μετωποκροταφική άνοια, μια πιο ασυνήθιστη μορφή άνοιας.
Τα άτομα που εμφάνισαν Αλτσχάιμερ είχαν περισσότερες πιθανότητες από τους υγιείς ενήλικες να έχουν πτώση τους προηγούμενους 12 μήνες. Αυτοί οι ασθενείς που ανέπτυξαν μια σπάνια νευρολογική πάθηση γνωστή ως προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση (PSP), η οποία επηρεάζει την ισορροπία, είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες από τα υγιή άτομα να έχουν πτώση.
Οι ασθενείς ανέφεραν χειρότερη γενική υγεία κατά την έναρξη για κάθε κατάσταση που μελετήθηκε - συμπεριλαμβανομένης της Της νόσου του Parkinson και άνοια με σώματα Lewy.
Ο πρώτος συγγραφέας Nol Swaddiwudhipong, κατώτερος γιατρός στο Πανεπιστήμιο του Cambridge, είπε: «Όταν κοιτάξαμε πίσω στο ιστορικό των ασθενών, κατέστη σαφές ότι εμφάνιζαν κάποια γνωστική εξασθένηση αρκετά χρόνια πριν τα συμπτώματά τους γίνουν αρκετά εμφανή για να προκαλέσουν τη διάγνωση. Οι βλάβες ήταν συχνά ανεπαίσθητες αλλά σε διάφορες πτυχές της γνωστικής λειτουργίας.
«Αυτό είναι ένα βήμα για να μπορέσουμε να εξετάσουμε άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο – για παράδειγμα, άτομα άνω των 50 ετών ή άτομα που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή δεν ασκούνται αρκετά – και να παρέμβουμε σε πρώιμο στάδιο για να τους βοηθήσουμε να μειώσουν τον κίνδυνο .»
Ο ανώτερος συγγραφέας Δρ. Tim Rittman από το Τμήμα Κλινικών Νευροεπιστημών του Πανεπιστημίου του Cambridge πρόσθεσε: «Οι άνθρωποι δεν πρέπει να ανησυχούν αδικαιολόγητα εάν, για παράδειγμα, δεν είναι καλοί στην ανάκληση αριθμών. Ακόμη και ορισμένα υγιή άτομα θα έχουν φυσικά καλύτερα ή χειρότερα σκορ από τους συνομηλίκους τους. Ωστόσο, θα παροτρύναμε οποιονδήποτε έχει ανησυχίες ή παρατηρήσεις ότι η μνήμη ή η ανάμνησή του χειροτερεύει να μιλήσει στον γιατρό του.»
Δόκτωρ Ρίτμαν είπε Τα ευρήματα θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στον εντοπισμό ατόμων που μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές για πιθανές νέες θεραπείες. «Το πρόβλημα με τις κλινικές δοκιμές είναι ότι αναγκαστικά συχνά προσλαμβάνουν ασθενείς με διάγνωση, αλλά γνωρίζουμε ότι σε αυτό το σημείο, έχουν ήδη προχωρήσει και η κατάστασή τους δεν μπορεί να σταματήσει. Εάν μπορέσουμε να βρούμε αυτά τα άτομα αρκετά νωρίς, θα έχουμε περισσότερες πιθανότητες να δούμε εάν τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά».
Αναφορά στο περιοδικό:
- Swaddiwudhipong, Ν, et αϊ. Προδιαγνωστική Γνωστική και Λειτουργική Εξασθένηση σε Πολλαπλές Σποραδικές Νευροεκφυλιστικές Νοσήματα. Αλτσχάιμερ και άνοια; 13 Οκτωβρίου 2022; DOI: 10.1002/alz.12802
