Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία θανάτου που σχετίζεται με τον καρκίνο, με α ποσοστό πενταετούς επιβίωσης μόνο 10–20% στις περισσότερες χώρες. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για τη βελτίωση των ποσοστών επιβίωσης, αλλά μόνο το 16% των καρκίνων του πνεύμονα διαγιγνώσκονται σε πρώιμο στάδιο. Νέα αποτελέσματα από μια μεγάλη πολυκεντρική, πολυεθνική μελέτη δείχνουν ότι η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα με τη χρήση χαμηλής δόσης προσυμπτωματικού ελέγχου CT βελτιώνει δραματικά τη μακροπρόθεσμη επιβίωση.
«Αν και ο προσυμπτωματικός έλεγχος δεν αποτρέπει την εμφάνιση καρκίνου, είναι ένα σημαντικό εργαλείο για τον εντοπισμό των καρκίνων του πνεύμονα στο πρώιμο στάδιο τους, όταν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά», εξηγεί ο επικεφαλής συγγραφέας. Claudia Henschke από το Icahn Ιατρική Σχολή στο Όρος Σινά, ο οποίος παρουσίασε τα ευρήματα αυτή την εβδομάδα στο RSNA 2022, η ετήσια συνάντηση της Radiological Society of North America. «Τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως σε τελευταίο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα. Έτσι, ο καλύτερος τρόπος για να βρείτε καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο είναι να εγγραφείτε σε ένα ετήσιο πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου».
Η μελέτη προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα ξεκίνησε το 1992 με τη δημιουργία του Διεθνούς Προγράμματος Δράσης για τον Πρώιμο Καρκίνο του Πνεύμονα (I-ELCAP), η οποία έχει εγγράψει πάνω από 87,000 συμμετέχοντες από περισσότερα από 80 ιδρύματα μέχρι σήμερα.
Οι ερευνητές ανέφεραν τώρα τα δεδομένα παρακολούθησης 20 ετών για συμμετέχοντες στο πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου που αργότερα διαγνώστηκαν με καρκίνο του πνεύμονα και στη συνέχεια υποβλήθηκαν σε θεραπεία.
Για τους 1285 συμμετέχοντες στο I-ELCAP που διαγνώστηκαν με καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο, το ποσοστό 20ετούς επιβίωσης ήταν 80%. Για τους 991 ασθενείς με συμπαγείς όζους, το ποσοστό επιβίωσης ήταν 73%, ενώ για εκείνους με μη συμπαγείς καρκινικούς όζους του πνεύμονα ή εν μέρει συμπαγείς όζους, ήταν 100%. Για τους συμμετέχοντες με όγκους του πνεύμονα κλινικού Σταδίου ΙΑ, το ποσοστό επιβίωσης 20 ετών ήταν 86%, ανεξάρτητα από τη συνοχή, και για εκείνους με όγκους σταδίου ΙΑ μεγέθους 10 mm ή λιγότερο, ήταν 92%.
Η αξονική τομογραφία θώρακος χαμηλής δόσης δεν φαίνεται να βλάπτει το DNA
Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι μετά από 20 χρόνια, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο έχουν σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι τα ευρήματά τους επιβεβαιώνουν προηγούμενες 10ετείς εκτιμήσεις για τα ποσοστά επιβίωσης από καρκίνο του πνεύμονα και παρέχουν στοιχεία για την υψηλή ιάσιμη ικανότητα του καρκίνου του πνεύμονα που διαγιγνώσκεται με προληπτικό έλεγχο.
«Το βασικό εύρημα είναι ότι ακόμη και μετά από αυτό το μεγάλο χρονικό διάστημα δεν πεθαίνουν από τον καρκίνο του πνεύμονα», λέει ο Henschke. «Και ακόμα κι αν βρεθούν νέοι καρκίνοι του πνεύμονα με την πάροδο του χρόνου, εφόσον συνεχίζονταν με τον ετήσιο έλεγχο, θα ήταν εντάξει».
