Οι διαταραχές χρήσης ουσιών αποτελούν μείζον παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας, που αποδίδεται σε μεγάλο βαθμό στην επακόλουθη συννοσηρότητά τους με άλλες καταστάσεις υγείας. Μια νέα μελέτη συνέκρινε άτομα που είχαν νοσηλευτεί στο παρελθόν για διαταραχή χρήσης ουσιών με εκείνα που δεν έπρεπε να προσδιορίσουν τον κίνδυνο θνησιμότητας και απώλειας ζωής μεταξύ εκείνων με 28 διαφορετικά προβλήματα σωματικής υγείας.
Ανακάλυψαν ότι εάν τα άτομα είχαν νοσηλευτεί για διαταραχή χρήσης ουσιών πριν από την εμφάνιση της πλειονότητας των διαταραχών υγείας, ήταν πιο πιθανό από τους ομολόγους τους να πεθάνουν κατά τη διάρκεια της ερευνητικής περιόδου. Τα άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών είχαν επίσης μειωμένο προσδόκιμο ζωής από εκείνους χωρίς διαταραχές χρήσης ουσιών για τα περισσότερα από τα ακόλουθα προβλήματα υγείας.
Για να διερευνήσουν περαιτέρω αυτόν τον σύνδεσμο, οι επιστήμονες ανέλυσαν αρχεία ασθενών από μητρώα σε εθνικό επίπεδο της Τσεχίας για νοσηλείες και θανάτους για όλες τις αιτίες από το 1994-2017. Συγκρίνοντας άτομα με ιστορικό διαταραχής χρήσης ουσιών που νοσηλεύονταν στο νοσοκομείο με αντίστοιχους ομολόγους τους που δεν είχαν διαταραχή χρήσης ουσιών αλλά είχαν την ίδια φυσική κατάσταση, ήταν σε θέση να υπολογίσουν τον κίνδυνο θανάτου και τα χρόνια ζωής που χάθηκαν μετά την έναρξη πολλαπλών συγκεκριμένων σωματικών συνθήκες υγείας.
Αν και η μελέτη εξέτασε μόνο ανθρώπους που ζουν στην Τσεχία, οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα αποτελέσματα είναι πιθανώς παρόμοια και σε άλλες χώρες.
Ανακάλυψαν ότι η εμφάνιση 26 από τα 28 ζητήματα σωματικής υγείας αύξησε την πιθανότητα θανάτου κατά τη διάρκεια της έρευνας μεταξύ ασθενών με προϋπάρχουσες διαταραχές χρήσης ουσιών σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους. Ο κίνδυνος υπερδιπλασιάστηκε για επτά διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής, της υπέρτασης και της ισχαιμίας καρδιακές παθήσεις. Τα άτομα με προβλήματα χρήσης ουσιών έχουν συνήθως μικρότερο προσδόκιμο ζωής από τους συνομηλίκους τους που δεν επηρεάζονται.
Ο κύριος συγγραφέας Tomáš Formánek, Ph.D. φοιτητής στο Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, στην Τσεχία και στο Πανεπιστήμιο του Κέιμπριτζ, είπε: «Οι διαταραχές χρήσης ουσιών φαίνεται να έχουν βαθύ αρνητικό αντίκτυπο στην πρόγνωση μετά την ανάπτυξη διαφόρων επακόλουθων σωματικών καταστάσεων υγείας, σε ορισμένες περιπτώσεις επηρεάζοντας δραματικά το προσδόκιμο ζωής των προσβεβλημένων ατόμων».
«Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί θα έπρεπε να συμβαίνει αυτό, αν και υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι. Είναι ήδη γνωστό ότι η χρήση ουσιών έχει άμεσο αρνητικό αντίκτυπο στη σωματική υγεία και σχετίζεται με παράγοντες του τρόπου ζωής που επηρεάζουν την υγεία μας, όπως π.χ. κάπνισμα, έλλειψη άσκησηκαι κακή διατροφή».
«Ομοίως, άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών είναι λιγότερο πιθανό να συμμετάσχουν σε προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου και πρόληψης για ασθένειες όπως Καρκίνος και διαβήτης και είναι λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιούν προληπτικά φάρμακα, όπως φάρμακα για την πρόληψη της υπέρτασης. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες που δεν σχετίζονται άμεσα με τη χρήση ουσιών, όπως η διαγνωστική επισκίαση, που σημαίνει την εσφαλμένη απόδοση των σωματικών συμπτωμάτων σε ψυχικές διαταραχές. Τέτοια εσφαλμένη απόδοση μπορεί στη συνέχεια να συμβάλει στην υποδιάγνωση, την καθυστερημένη διάγνωση και την καθυστερημένη θεραπεία στα επηρεαζόμενα άτομα».
Ο ανώτερος συγγραφέας καθηγητής Peter Jones από το Τμήμα Ψυχιατρικής του Πανεπιστημίου του Κέιμπριτζ, πρόσθεσε: «Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν πόσο σημαντικό είναι να μην χωρίζουμε τις συνθήκες υγείας στο μυαλό, εγκέφαλος ή σώμα. Όλα αλληλεπιδρούν, οδηγώντας σε δραματικές αυξήσεις στη θνησιμότητα από επακόλουθες σωματικές ασθένειες σε άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών. Υπάρχουν σαφείς συνέπειες για την προληπτική δράση από τους κλινικούς γιατρούς, τις υπηρεσίες υγείας και τους υπεύθυνους ανάπτυξης πολιτικών που πρέπει όλοι να αναγνωρίσουν αυτές τις διασταυρώσεις».
Ο συν-συγγραφέας Dr. Petr Winkler από το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, Τσεχία, είπε: «Είναι επίσης σημαντικό να λάβουμε υπόψη ότι τα περισσότερα άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών δεν εντοπίζονται. Συχνά δεν αναζητούν επαγγελματική βοήθεια και οι νοσηλεία για αυτές τις καταστάσεις συνήθως γίνονται μόνο σε πολύ προχωρημένα στάδια της νόσου. Παράλληλα με τις ενέργειες που επικεντρώνονται στη σωματική υγεία των ατόμων με διαταραχές χρήσης ουσιών, πρέπει να επικεντρωθούμε εξίσου στην έγκαιρη ανίχνευση και την έγκαιρη παρέμβαση στις διαταραχές χρήσης ουσιών».
Αναφορά στο περιοδικό:
- Οι Tomáš Formánek et al. Θνησιμότητα και χαμένα έτη ζωής μετά από επακόλουθη σωματική συννοσηρότητα σε άτομα με προϋπάρχουσες διαταραχές χρήσης ουσιών: μια αναδρομική μελέτη κοόρτης βασισμένη σε εθνικό μητρώο νοσηλευόμενων ατόμων στην Τσεχία. The Lancet Ψυχιατρική; 3 Νοεμβρίου 2022; DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00335-2
