Η φορητή συσκευή θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόβλεψη του πρόωρου τοκετού - Physics World

Η φορητή συσκευή θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόβλεψη του πρόωρου τοκετού - Physics World

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-caption="Ψηφιακός βιοδείκτης Η παρακολούθηση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού της μητέρας με μια μη επεμβατική φορητή συσκευή θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόβλεψη του κινδύνου πρόωρου τοκετού. (Ευγενική παραχώρηση CC BY 4.0/WHOOP)”> Παρακολούθηση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού της μητέρας
Ψηφιακός βιοδείκτης Η παρακολούθηση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού της μητέρας με μια μη επεμβατική φορητή συσκευή θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόβλεψη του κινδύνου πρόωρου τοκετού. (Ευγενική προσφορά CC BY 4.0/WHOOP)

Ο πρόωρος τοκετός – όταν ένα μωρό γεννιέται πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης – μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά προβλήματα υγείας και ανάπτυξης. Ο εντοπισμός του κινδύνου πρόωρου τοκετού θα μπορούσε να επιτρέψει παρεμβάσεις για την καθυστέρηση της έναρξης του τοκετού ή θεραπείες για τη βελτίωση της λειτουργίας του αναπνευστικού και του νευρικού συστήματος κατά τη γέννηση. Αλλά ο πρόωρος τοκετός είναι δύσκολο να προβλεφθεί: υπάρχουν λίγες επιλογές προσυμπτωματικού ελέγχου και αυτές που κάνουν χρησιμοποιούνται σπάνια.

Για να ξεπεράσουν αυτούς τους περιορισμούς, ερευνητές από ειδικούς φορητών συσκευών ΞΕΦΩΝΗΤΟ και Δυτική Βιρτζίνια έχουν διερευνήσει εάν η μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού της μητέρας (HRV) που μετρήθηκε με τη χρήση του ιμάντα WHOOP θα μπορούσε να παρέχει έναν ψηφιακό βιοδείκτη για τον πρόωρο τοκετό. Ο ιμάντας WHOOP είναι μια εμπορική φορητή συσκευή που παρακολουθεί συνεχώς μια σειρά φυσιολογικών παραμέτρων, συμπεριλαμβανομένου του HRV, της διακύμανσης στα χρονικά διαστήματα μεταξύ των διαδοχικών καρδιακών παλμών.

«Επιλέξαμε [να εξετάσουμε] τη μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού επειδή είναι ένας μη επεμβατικός και αξιόπιστος δείκτης της δραστηριότητας του αυτόνομου νευρικού συστήματος», εξηγεί Έμιλυ Καποδιλούπο, ανώτερος αντιπρόεδρος, επιστήμη δεδομένων και έρευνα στο WHOOP.

In προηγούμενη έρευνα by Σον Ρόουαν και συναδέλφους στο Πανεπιστήμιο της Δυτικής Βιρτζίνια, δεδομένα από τον ιμάντα WHOOP αποκάλυψαν ότι ο μητρικός HRV μειώθηκε σταθερά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέχρι περίπου τις 33 εβδομάδες κύησης, οπότε άρχισε να αυξάνεται. Αυτή η εργασία, ωστόσο, περιελάμβανε μόνο εγκυμοσύνες που γεννήθηκαν κατά τη λήξη.

Η τελευταία μελέτη, με επικεφαλής τον Capodilupo και περιγράφεται στο PLoS ONE, εξέτασε τόσο την πρόωρη όσο και την πρόωρη κύηση. Ο στόχος ήταν να προσδιοριστεί εάν παρατηρήθηκαν οι ίδιες τάσεις στη μητρική HRV και εάν το σημείο καμπής HRV αποτελεί ένδειξη του χρόνου μέχρι τον τοκετό ή απλώς ένα χαρακτηριστικό της ηλικίας κύησης.

Η κοόρτη της μελέτης περιελάμβανε 241 γυναίκες που γέννησαν μεταξύ Μαρτίου 2021 και Οκτωβρίου 2022, με 220 πρόωρους τοκετούς και 21 πρόωρους τοκετούς. Όλες οι γυναίκες φορούσαν λουράκι WHOOP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους και κατέγραψαν μέσο όρο δεδομένων 99.9 (±19.3) ημερών από την εβδομάδα 24 έως τη γέννηση. Για κάθε συμμετέχοντα, οι ερευνητές έβγαλαν ημερήσιες τιμές HRV υπολογίζοντας τον μέσο όρο των μετρήσεων που ελήφθησαν σε διαστήματα 30 δευτερολέπτων κατά τη διάρκεια της νύχτας. Στη συνέχεια ανέλυσαν τους εβδομαδιαίους μέσους όρους για να καταγράψουν τις τάσεις με την πάροδο του χρόνου και να αξιολογήσουν τις αλλαγές στο HRV σε σχέση με την τελική ημερομηνία παράδοσης.

<a data-fancybox data-src="https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth-fig3.jpg" data-caption="Παρακολούθηση τάσεων Παράδειγμα που δείχνει τη μέση μητρική HRV ανά εβδομάδες μέχρι τη γέννηση για πρόωρες εγκυμοσύνες που ταιριάζει σε ένα γραμμικό μοντέλο σπονδυλικής στήλης. (Ευγενική προσφορά CC BY 4.0/PLoS ONE 10.1371/journal.pone.0295899)” title=”Κάντε κλικ για να ανοίξετε την εικόνα στο αναδυόμενο παράθυρο” href=”https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth- fig3.jpg”>Μέση μεταβλητότητα μητρικού καρδιακού ρυθμού ανά εβδομάδες μέχρι τη γέννηση

Αφού χώρισαν τα άτομα σε πρόωρες και ωριμότερες ομάδες, ανέλυσαν τα μέσα εβδομαδιαία δεδομένα HRV χρησιμοποιώντας δύο μοντέλα spline μικτού αποτελέσματος: το πρώτο που συσχετίζει το HRV με την ηλικία κύησης (από την εβδομάδα 24 έως την αναφερόμενη ημερομηνία γέννησης). και το δεύτερο που συσχετίζει το HRV με εβδομάδες μέχρι τη γέννηση (από την ημερομηνία γέννησης προς τα πίσω μέχρι την εβδομάδα 24). Τα δεδομένα για κάθε ομάδα ταιριάστηκαν σε ένα γραμμικό μοντέλο spline με κόμπο (το σημείο καμπής μεταξύ δύο γραμμικών προσαρμογών) είτε στις 33 εβδομάδες κύησης είτε στις επτά εβδομάδες από τη γέννηση, για το πρώτο και το δεύτερο μοντέλο, αντίστοιχα.

Ενώ οι τάσεις στον HRV συσχετίστηκαν τόσο με την ηλικία κύησης όσο και με τις εβδομάδες μέχρι τη γέννηση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τόσο για τις πρόωρες όσο και για τις πρόωρες εγκυμοσύνες, η κλίση του μητρικού HRV συσχετίστηκε ισχυρότερα με τις εβδομάδες μέχρι τη γέννηση. Προτείνουν ότι η παρακολούθηση των αλλαγών στο νυχτερινό μητρικό HRV θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανίχνευση αυξημένου κινδύνου πρόωρου τοκετού, επισημαίνοντας την ανάγκη για περαιτέρω εξετάσεις και ιατρικές παρεμβάσεις όπου απαιτείται.

«Η μελέτη μας διαπίστωσε ότι οι τάσεις του μητρικού HRV αντιστράφηκαν επτά εβδομάδες πριν από τον τοκετό, πράγμα που σημαίνει ότι η παρακολούθηση για αυτήν την αναστροφή θα μπορούσε ενδεχομένως να παρέχει έγκαιρη ένδειξη μιας πιθανής ημερομηνίας τοκετού», λέει ο Capodilupo.

Η συνεχής παρακολούθηση χρησιμοποιώντας μια μη επεμβατική φορητή συσκευή θα μπορούσε να αποδειχθεί ιδιαίτερα σημαντική για τις έγκυες γυναίκες σε περιοχές που δεν εξυπηρετούνται από ιατρική άποψη, όπου οι πρόωροι τοκετοί έχουν συγκριτικά χειρότερα αποτελέσματα. Η γνώση της πιθανής ημερομηνίας τοκετού μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες να αποκτήσουν έγκαιρα πρόσβαση σε ένα κατάλληλα εξοπλισμένο κέντρο τοκετού.

Οι ερευνητές σημειώνουν, ωστόσο, ότι το τρέχον σύνολο δεδομένων είναι ανεπαρκές για προβλέψεις σε ατομικό επίπεδο, καθώς η ανάλυση δεδομένων διεξήχθη χρησιμοποιώντας μέσες τιμές από γυναίκες σε κάθε ομάδα. «Ενώ [τα αποτελέσματά μας] παρέχουν πληροφορίες σε επίπεδο ομάδας, θα απαιτηθεί περαιτέρω έρευνα με μεγαλύτερο σύνολο δεδομένων για να αξιολογηθεί μεμονωμένα η χρησιμότητα της παρακολούθησης για ένα σημείο καμπής», εξηγεί ο Capodilupo.

Έχοντας αυτό υπόψη, η ομάδα αναλαμβάνει τώρα μια ευρύτερη έρευνα για την αξία του HRV για την πρόβλεψη του πρόωρου τοκετού. «Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την καλύτερη κατανόηση αυτού του φαινομένου σε ατομικό επίπεδο και τον βαθμό στον οποίο ο χρόνος ενός σημείου καμπής στα μητρικά ζωτικά σημεία προβλέπει μελλοντικό πρόωρο τοκετό», λέει ο Capodilupo. Κόσμος Φυσικής.

Σφραγίδα ώρας:

Περισσότερα από Κόσμος Φυσικής