Hey Tech, es hora de construir. En Salud.

Hey Tech, es hora de construir. En Salud.

Sello de tiempo: 20 de abril de 2023 11:00 a. M.
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En los últimos meses, los fundadores de Instacart, Spotify y Coinbase han iniciado nuevas empresas de atención médica. Esto puede parecer extraño para algunos: ¿por qué estos fundadores tecnológicos experimentados se lanzan a la atención médica impulsada por la tecnología?

En 2013, Marc Andreessen observado que las empresas más grandes y exitosas han hecho algo que parecía completamente "loco" en el momento de la creación. Los ejemplos de las últimas dos décadas son claros. ¿Dormir en casa de un extraño? Airbnb. ¿Subirse al auto de un extraño? Lyft. ¿Poner una computadora personal en la casa de todos, y luego en el bolsillo de todos, y luego en la muñeca de todos? Manzana.

Pero, ¿qué suena loco en 2023? Ciertamente no es otro servicio de entrega de comidas, herramienta de reclutamiento o aplicación de citas. En términos más generales, todos estamos de acuerdo en que los dispositivos móviles, Internet, la nube y SaaS son consenso y la corriente principal.

Esto es lo que suena loco en 2023: tratar de arreglar el gigantesco desastre del sistema de salud de los Estados Unidos.

La industria más grande de los EE. UU., una quinta parte de la economía estadounidense, está terriblemente rota. Estados Unidos está muy rezagado con respecto a otras naciones desarrolladas en términos de costos y resultados de salud. Cientos de miles de personas mueren cada año debido a errores humanos evitables.

La tecnología moderna tiene poca penetración en el cuidado de la salud. La industria aún depende en gran medida del papel y las máquinas de fax para la comunicación.

Las empresas de mayor impacto se construyen en la frontera, y la atención médica es la próxima frontera. Es hora de poner a trabajar nuestras habilidades tecnológicas. La madre de todos los mercados está lista para la disrupción.

Las empresas de mayor impacto se construyen en la frontera, y la atención médica es la próxima frontera. Es hora de poner a trabajar nuestras habilidades tecnológicas. La madre de todos los mercados está lista para la disrupción.

“Pero… la atención médica es difícil”.

Te oimos. La atención médica ES difícil. Es intimidante. Está regulado. es complejo Y por eso es tan emocionante.

Abordemos esas tres preocupaciones de frente.

En primer lugar, la atención médica es, sin duda, intimidante. Pero lo hemos aprendido, y tú también puedes.

La naturaleza abrumadora de la asistencia sanitaria se puede atribuir en gran medida al tamaño del mercado. Es insondablemente grande–$ 4 billones solo en los EE. UU. y compuesto por innumerables submercados.

Pero, por supuesto, la escala masiva del mercado es algo bueno. El Estados Unidos mercado de la salud es cinco veces el tamaño de la global mercado publicitario en el que operan la mayoría de las grandes empresas tecnológicas. El mercado de atención médica estadounidense podría respaldar a docenas de empresas de escala FAANG (Facebook, Amazon, Apple, Netflix, Google), pero hoy solo existe una (UnitedHealth Group).

En segundo lugar, pasamos a la preocupación de que la atención médica es una industria altamente regulada. De hecho, esto es cierto, pero muchas de las empresas más icónicas de nuestro tiempo, Lyft, Airbnb, se han creado en mercados complejos y regulados. Además, aquellos que se construyeron en mercados no regulados (Google, Meta, Amazon) eventualmente se han enfrentado a un intenso escrutinio y presión regulatorios. La regulación parece ser un insumo o un resultado de todas las grandes empresas.

Al igual que Lyft y Airbnb, la atención médica enfrenta regulaciones nacionales y estatales/locales. Existe un sistema federal, y cada estado tiene su propia junta médica y regulación de seguros. Si bien esto ciertamente es una fuente de oportunidades, también brinda excelentes bases para la experimentación, lo que permite a una empresa probar diferentes enfoques en diferentes geografías.

Y la otra cara positiva de la regulación del gobierno son los dólares del gobierno. Los gobiernos federal y estatal gastan más de un billón de dólares en atención médica cada año a través de programas como Medicare y Medicaid. Esto proporciona a las empresas de atención médica clientes muy grandes y arraigados que nunca desaparecen. Cualquiera que trabaje en política le dirá que Medicare es intocable para la reducción de costos: las personas mayores (¡los votantes más confiables!) se rebelarían.

En tercer y último lugar, estamos de acuerdo en que la atención médica es compleja. Pero también lo son la mayoría de los mercados, ya sea la industria hotelera, la industria de los taxis o la industria de la publicidad digital. Lo que hace que la atención médica se sienta aún más compleja es su escala, que hemos establecido que es algo bueno. Hay una amplia variedad de entidades en el cuidado de la salud (proveedores, pagadores, farmacéuticas, etc.) que contribuyen a su complejidad, pero esto es de esperar en cualquier industria de esta escala. Además, la complejidad tiene beneficios como la defensa: los mercados y las soluciones simples tienen muchos más competidores e imitadores y se prestan a la mercantilización.

Por qué deberías acudir a la sanidad.

Las preocupaciones anteriores se pueden resumir como "la atención médica da miedo". Creemos que el miedo es donde se encuentra la oportunidad. Así que he aquí por qué debería llevar sus habilidades tecnológicas a la atención médica.

Para empezar, la atención médica necesita tecnología. Si bien los doctores que desarrollan nuevos medicamentos y diagnósticos contra el cáncer son increíblemente importantes, son solo una pequeña parte de este mercado. Incluso si curamos todo el cáncer, la esperanza de vida de los estadounidenses aumentaría en tres años. En cambio, algunos de los mayores problemas en el cuidado de la salud serán resueltos por la tecnología. El cuidado de la salud en esencia es (1) un problema de datos, operaciones y logística, y (2) un problema de participación y experiencia del consumidor. Ambas son áreas en las que sobresale el mundo de la tecnología.

Cuando se trata de datos, operaciones y logística, el estado actual de la atención médica deja infinitas oportunidades de mejora. Se desperdician 765 XNUMX millones de dólares al año, y el factor principal son los gastos administrativos humanos. Todavía no existe una verdadera interoperabilidad de datos: los registros médicos importantes de una persona se encuentran en docenas de consultorios médicos y sistemas de salud diferentes con pocas esperanzas de ser ensamblados. La mayoría de los medicamentos prometedores nunca pasarán por ensayos clínicos y serán accesibles para los pacientes porque todavía no hemos descubierto cómo reclutar participantes para los ensayos y realizar estudios de manera rentable. Ninguno de estos problemas requiere un MD o un PhD para resolver, y cada uno es una oportunidad multimillonaria.

Cuando se trata de la participación del consumidor, hemos escrito antes de sobre cómo el compromiso deficiente del consumidor, causado por la mala experiencia del consumidor, es uno de los mayores problemas en el cuidado de la salud. La mayoría de los malos resultados de salud y muertes son causados ​​por enfermedades que sabemos cómo prevenir o curar. Lo que se necesita en estos escenarios no es más ciencia. Además del cambio cultural y el cambio de políticas, lo que se necesita son personas que puedan crear mejores experiencias para involucrar a los pacientes en su salud, ya sea comiendo de manera más saludable, haciendo ejercicio, yendo al médico o tomando sus medicamentos. Nadie está mejor preparado para resolver estos problemas que los tecnólogos que se han destacado en la participación del consumidor en tecnología.

Además, la atención médica brinda la mejor oportunidad que existe para utilizar las herramientas más novedosas en tecnología, especialmente la IA, para desplazar a los grandes titulares. Como hemos escrito sobre recientemente, implementar IA en negocios de software de tecnología tradicional presenta una serie de desafíos, a saber, que la IA tiene márgenes brutos más bajos que SaaS debido al uso intensivo de la infraestructura de la nube y al soporte humano continuo.

En sanidad, esta situación es la contraria. La mayor parte de la industria de la salud son los servicios, que tienen bajos márgenes brutos. En el cuidado de la salud, la IA puede mejorar drásticamente la economía previamente desagradable, haciendo que la construcción en la industria sea mucho más convincente. Además, los servicios impulsados ​​por humanos tienden a escalar linealmente con cada incremento humano agregado, pero los servicios impulsados ​​por IA pueden escalar exponencialmente.

Y si bien los márgenes son buenos, la misión es mejor. Cuando piensas en la cantidad limitada de días que tienes en este planeta y la increíble cantidad de horas que invertirás en construir una startup, ¿no sería genial si estuvieras trabajando en algo que realmente importa? No es necesario ser médico o investigador del cáncer para salvar vidas. Una empresa que detecta errores médicos o ayuda a las personas a pagar la atención médica podría salvar innumerables vidas.

Incluso si esto no es un motivador para usted personalmente, la orientación de la misión de la atención médica lo ayudará a atraer mejor talento que obtendría en otras industrias. Ochenta porciento de los graduados universitarios dicen que es muy o extremadamente importante derivar un sentido de propósito de su trabajo. Los millennials priorizan el propósito en sus vidas incluso más que las generaciones anteriores, y buscan trabajar más que otras fuentes para encontrarlo.

Trabajar para mejorar la atención médica es una forma obvia de encontrar un propósito en el trabajo de uno; básicamente, todos los estadounidenses pueden relacionarse a nivel personal con cuán dañado está el sistema de atención médica estadounidense. ¿A quién no se le ha pedido que llene interminables páginas de formularios médicos en papel por quincuagésima séptima vez, recibió una factura médica grande e inesperada o perdió a un ser querido por una enfermedad prevenible o tratable?

Además, la orientación de la misión de la atención médica probablemente puede ayudar a que su talento se desempeñe mejor. Gallup informes “Existe una fuerte correlación entre el propósito y el compromiso de los empleados y los resultados de la organización”. McKinsey encuentra que “las personas que viven su propósito en el trabajo son más productivas que las personas que no lo hacen. También son más saludables, más resistentes y tienen más probabilidades de permanecer en la empresa”.

Finalmente, creemos que su mentalidad tecnológica puede ser un gran activo para liderar una empresa de atención médica. Por supuesto, los fundadores de tecnología que construyen en el cuidado de la salud deben aprender sobre el cuidado de la salud en un nivel profundo, y recomendamos rodearse de veteranos de la salud para hacerlo (esto es especialmente cierto en la fase de ideación). Pero las ventajas de provenir de la tecnología son claras. La tecnología se mueve más rápido que la atención médica. El mundo de la tecnología produce visionarios que no aceptan que la forma en que funcionan las cosas hoy será la forma en que funcionarán las cosas en el futuro. Sus ojos frescos son exactamente lo que necesita el cuidado de la salud.

Intentar arreglar la atención médica en 2023 suena loco y ciertamente no es un consenso. Pero, ¿en qué otra industria podrías construir la empresa mas grande del mundo?

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