Una técnica de imagen molecular podría mejorar el cribado del cáncer de mama – Physics World

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-caption="Detección de cáncer Imágenes mamográficas (A, B) de lesiones en mama izquierda, confirmadas como carcinoma ductal invasivo (flecha) y fibroadenoma (doble flecha). Las imágenes PEM de la izquierda (C, D) muestran una captación intensa en el cáncer conocido y ninguna captación en el fibroadenoma. Las imágenes PEM derechas (E, F) no muestran ninguna captación anormal. Imágenes PEM izquierdas obtenidas 1 h (G) y 4 h (H) después ¹⁸La inyección de F-FDG no muestra una diferencia visual sustancial en la absorción. (Cortesía: Sociedad Radiológica de América del Norte)”>

La mamografía es una herramienta eficaz y ampliamente utilizada para la detección temprana del cáncer de mama, pero las mamas densas plantean un desafío importante en la detección del cáncer. El tejido mamario denso no sólo aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama, sino que la alta proporción de tejido fibroso y glandular puede enmascarar la presencia de un tumor en una mamografía de detección.

Como resultado, a menudo se recomiendan modalidades complementarias de imágenes mamarias para mujeres con mamas densas. Estas pruebas, en particular la resonancia magnética de mama, aumentan significativamente el costo de la detección del cáncer. Esto es especialmente problemático considerando que alrededor del 40% de la población examinada tiene mamas heterogéneamente densas y alrededor del 10% de las mujeres tienen mamas extremadamente densas.

La mamografía por emisión de positrones (PEM) de dosis baja es una nueva técnica de imágenes moleculares de la mama que potencialmente podría reemplazar o complementar la mamografía. Teniendo esto en cuenta, investigadores de Canadá han comparado el rendimiento de la PEM y la resonancia magnética de mama para identificar el cáncer de mama y determinar su extensión local en 25 mujeres a las que recientemente se les diagnosticó cáncer de mama. Informan los hallazgos de su estudio clínico en Radiología: diagnóstico por imágenes del cáncer.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-1.jpg" data-caption="Generador de imágenes PET radial El sistema PET dirigido a órganos administra una dosis de radiación comparable a la de la mamografía sin necesidad de comprimir la mama. (Cortesía: Sociedad Radiológica de América del Norte)” title=”Haga clic para abrir la imagen en la ventana emergente” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve -detección-de-cancer-de-mama-física-mundo-1.jpg”>

Históricamente, las imágenes moleculares de la mama no se han utilizado para la obtención de imágenes clínicas de la mama debido a la alta dosis de radiación que administra a las mamas y los órganos circundantes. El uso de un sistema PET dirigido a órganos: el Generador de imágenes PET radial – realizar PEM podría eliminar esta preocupación. Radialis utiliza la detección de coincidencia de fotones gamma emitidos, eliminando la necesidad de colimación (requerida para las imágenes moleculares de mama basadas en cámaras gamma) y permitiendo el uso de dosis de radiación comparables a las de la mamografía.

La tecnología PEM ofrece la alta sensibilidad de la resonancia magnética mamaria pero con la ventaja de ser más económica. Su dosis de radiación efectiva es comparable a la de la mamografía digital tradicional e inferior a la de la tomosíntesis digital. Además, la PEM supera los problemas de enmascaramiento de tumores asociados con la alta densidad mamaria, genera menos falsos positivos que la mamografía y no requiere compresión mamaria durante el examen.

Investigador principal Vivianne Freitas, A partir de la Red de salud universitaria de la Universidad de Toronto, Sinaí Salud y College Hospital de la Mujery sus colegas tomaron imágenes de los participantes del estudio 1 y 4 h después de la inyección de 37, 74 o 185 MBq del radiotrazador. ¹⁸F-fluorodesoxiglucosa (¹⁸F-FDG). De manera similar a la mamografía, adquirieron imágenes PEM en vistas craneocaudales y oblicuas mediolaterales estándar.

Dos radiólogos de mama, cegados a la ubicación del cáncer, realizaron una evaluación visual por lesión de las imágenes adquiridas, registrando la morfología de cualquier lesión observada. La PEM en dosis bajas identificó 24 de 25 lesiones malignas conocidas (determinadas por histopatología) en comparación con el 100% de la resonancia magnética, sin detectar un solo cáncer lobulillar de 38 mm. La resonancia magnética identificó 13 lesiones adicionales, ocho de las cuales fueron falsos positivos, mientras que la PEM detectó seis, una de las cuales fue un falso positivo, lo que demuestra la tasa más baja de falsos positivos de la PEM, del 16% frente al 62% de la resonancia magnética.

Los investigadores señalan que la baja dosis de PEM de 37 a 185 MBq produjo imágenes con calidad de diagnóstico correspondientes a una exposición a la radiación de 0.62 a 0.71 a 1.24 a 1.42 mSv. La dosis baja del dispositivo PEM se acercó a la dosis efectiva total media de la mamografía digital bilateral de campo completo de dos vistas (aproximadamente 0.44 mSv), fue similar a la mamografía con contraste (0.58 mSv) y menor que la combinación de mamografía y mama digital. tomosíntesis (0.88 mSv).

"Para la detección, la capacidad de la PEM para funcionar eficazmente independientemente de la densidad mamaria soluciona potencialmente una deficiencia significativa de la mamografía, particularmente en la detección de cánceres en mamas densas donde las lesiones pueden quedar ocultas", dice Freitas. "También presenta una opción viable para pacientes de alto riesgo que padecen claustrofobia o que tienen contraindicaciones para la resonancia magnética".

Freitas señala que si bien aún no se ha confirmado la integración total de la PEM en la práctica clínica, estos hallazgos preliminares son prometedores, particularmente porque demuestran la capacidad de la PEM para detectar el cáncer de mama invasivo con baja ¹⁸Dosis de F-FDG. "Esto marca un primer paso fundamental en su posible implementación futura en la práctica clínica", afirma.

Los investigadores han iniciado ahora un estudio piloto evaluar si los hallazgos de la biopsia líquida pueden compararse con las imágenes obtenidas por PEM en mujeres con alto riesgo de cáncer de mama. A los participantes se les extrae sangre para una prueba de biopsia líquida y un examen PEM después de la inyección de 74 MBq de ¹⁸F-FDG, antes de someterse a una biopsia guiada por resonancia magnética por una lesión mamaria sospechosa.

El equipo evaluará los datos de los dos exámenes para determinar si algún hallazgo novedoso sobre el tamaño y los patrones de los fragmentos tumorales, las firmas mutacionales, las variantes o los cambios epigenéticos identificados a partir de la biopsia líquida se correlacionan con las características de las imágenes PEM. Si se identifican correlaciones entre los dos, los investigadores planean realizar estudios adicionales para evaluar si estas técnicas pueden ayudar a refinar las investigaciones de detección y reducir las biopsias innecesarias.

• Distribución de relaciones públicas y contenido potenciado por SEO. Consiga amplificado hoy.
• PlatoData.Network Vertical Generativo Ai. Empodérate. Accede Aquí.
• PlatoAiStream. Inteligencia Web3. Conocimiento amplificado. Accede Aquí.
• PlatoESG. Carbón, tecnología limpia, Energía, Ambiente, Solar, Gestión de residuos. Accede Aquí.
• PlatoSalud. Inteligencia en Biotecnología y Ensayos Clínicos. Accede Aquí.
• Fuente: https://physicsworld.com/a/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening/