Un dispositivo portátil podría ayudar a predecir un parto prematuro – Physics World

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-caption="Biomarcador digital Monitorear la variabilidad de la frecuencia cardíaca materna con un dispositivo portátil no invasivo podría ayudar a predecir el riesgo de parto prematuro. (Cortesía CC BY 4.0/WHOOP)”>

El parto prematuro (cuando un bebé nace antes de la semana 37 de embarazo) puede provocar considerables problemas de salud y desarrollo. Identificar el riesgo de parto prematuro podría permitir intervenciones para retrasar el inicio del parto o tratamientos para mejorar la función del sistema respiratorio y nervioso al nacer. Pero el parto prematuro es difícil de predecir: existen pocas opciones de detección y las que existen se utilizan con poca frecuencia.

Para superar estas limitaciones, investigadores del especialista en wearables ALARIDO y Universidad de West Virginia han investigado si la variabilidad de la frecuencia cardíaca materna (VFC) medida con la correa WHOOP podría proporcionar un biomarcador digital para el parto prematuro. La correa WHOOP es un dispositivo portátil comercial que monitorea continuamente una variedad de parámetros fisiológicos, incluida la VFC, la fluctuación en los intervalos de tiempo entre latidos cardíacos consecutivos.

"Elegimos [examinar] la variabilidad de la frecuencia cardíaca porque es un indicador confiable y no invasivo de la actividad del sistema nervioso autónomo", explica Emily Capodilupo, vicepresidente senior de investigación y ciencia de datos de WHOOP.

In investigación previa by Shon Rowan y colegas de la Universidad de West Virginia, los datos de la correa WHOOP revelaron que la VFC materna disminuyó constantemente durante el embarazo hasta aproximadamente las 33 semanas de gestación, momento en el que comenzó a aumentar. Este trabajo, sin embargo, sólo incluyó embarazos a término.

El último estudio, dirigido por Capodilupo y descrito en PLoS ONE, examinó embarazos a término y prematuros. El objetivo era determinar si se observaron las mismas tendencias en la VFC materna y si el punto de inflexión de la VFC es una indicación del tiempo hasta el parto o simplemente una característica de la edad gestacional.

La cohorte del estudio incluyó a 241 mujeres que dieron a luz entre marzo de 2021 y octubre de 2022, con 220 partos a término y 21 partos prematuros. Todas las mujeres usaron una correa WHOOP durante el embarazo y registraron una media de 99.9 (±19.3) días de datos desde la semana 24 hasta el parto. Para cada participante, los investigadores obtuvieron valores diarios de VFC promediando las mediciones tomadas en intervalos de 30 segundos durante la noche. Luego analizaron promedios semanales para capturar tendencias a lo largo del tiempo y evaluar los cambios en la VFC en relación con la fecha final de entrega.

<a data-fancybox data-src="https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth-fig3.jpg" data-caption="Seguimiento de tendencias Ejemplo que muestra la VFC materna media por semanas hasta el nacimiento para embarazos prematuros ajustados a un modelo spline lineal. (Cortesía CC BY 4.0/PLoS ONE 10.1371/journal.pone.0295899)” title=”Haga clic para abrir la imagen en la ventana emergente” href=”https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth- figura3.jpg”>

Después de dividir a los sujetos en grupos de prematuros y de término, analizaron los datos de la VFC semanal media utilizando dos modelos spline de efectos mixtos: el primero relacionaba la VFC con la edad gestacional (desde la semana 24 hasta la fecha de nacimiento informada); y el segundo relaciona la VFC con las semanas hasta el nacimiento (desde la fecha de nacimiento hacia atrás hasta la semana 24). Los datos de cada grupo se ajustaron a un modelo spline lineal con un nudo (el punto de inflexión entre dos ajustes lineales) a las 33 semanas de gestación o a las siete semanas desde el nacimiento, para el primer y segundo modelo, respectivamente.

Si bien las tendencias en la VFC se asociaron tanto con la edad gestacional como con las semanas hasta el nacimiento, los investigadores encontraron que tanto para los embarazos a término como para los prematuros, la inflexión de la VFC materna estaba más fuertemente correlacionada con las semanas hasta el nacimiento. Sugieren que monitorear los cambios en la VFC materna nocturna podría ayudar a detectar un mayor riesgo de parto prematuro, señalando la necesidad de realizar más pruebas e intervenciones médicas cuando sea necesario.

"Nuestro estudio encontró que las tendencias de la VFC materna se invirtieron siete semanas antes del parto, lo que significa que el seguimiento de esa inversión podría proporcionar una indicación temprana de una fecha probable del parto", dice Capodilupo.

La monitorización continua mediante un dispositivo portátil no invasivo podría resultar particularmente importante para las mujeres embarazadas en áreas médicamente desatendidas, donde los nacimientos prematuros tienen resultados comparativamente peores. El conocimiento de la fecha probable del parto puede ayudar a las mujeres a acceder oportunamente a un centro de parto debidamente equipado.

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Sin embargo, los investigadores señalan que el conjunto de datos actual no tiene suficiente potencia para las predicciones a nivel individual, ya que el análisis de datos se realizó utilizando valores promedio de mujeres en cada grupo. "Si bien [nuestros resultados] brindan información a nivel grupal, se necesitarían más investigaciones con un conjunto de datos más grande para evaluar individualmente la utilidad de observar un punto de inflexión", explica Capodilupo.

Teniendo esto en cuenta, el equipo está llevando a cabo una investigación más amplia sobre el valor de la VFC para predecir el parto prematuro. "Este estudio sugiere que se justifica realizar más investigaciones para comprender mejor este fenómeno a nivel individual y en qué medida el momento de un punto de inflexión en los signos vitales maternos predice un futuro parto prematuro", dice Capodilupo. Mundo de la física.

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• Fuente: https://physicsworld.com/a/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth/