افزایش دسترسی به رادیوتراپی: انجام بازی طولانی - دنیای فیزیک

افزایش دسترسی به رادیوتراپی: انجام بازی طولانی - دنیای فیزیک

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-4.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-4.jpg" data-caption="به سفارش ساخته شده است مرکز تولید پیشرفته الکتا در کرولی، انگلستان، سیستم های درمان رادیوتراپی را برای مشتریان در سراسر جهان ارسال می کند. (تقدیم: الکتا) “>
مرکز تولید پیشرفته الکتا
به سفارش ساخته شده است مرکز تولید پیشرفته الکتا در کرولی، انگلستان، سیستم های درمان رادیوتراپی را برای مشتریان در سراسر جهان ارسال می کند. (با احترام: Elekta)

نابرابری جهانی در دسترسی به خدمات رادیوتراپی سیستمیک، سخت‌گیرانه است و به این زودی از بین نمی‌رود. داده‌ها دروغ نمی‌گویند، زیرا شکاف بین «داشته‌ها» و «نداشتن‌ها» رادیوتراپی عمدتاً توسط نفوذ اقتصادی تک تک دولت‌های ملت دیکته شده است.

با توجه به آژانس بین المللی انرژی اتمی (IAEA)، یک سازمان بین دولتی که به دنبال ترویج استفاده صلح آمیز از انرژی هسته ای است، تقریباً همه بیماران سرطانی در کشورهای با درآمد بالا به رادیوتراپی دسترسی دارند – در مقابل کمتر از 60 درصد بیماران در کشورهای با درآمد متوسط. بدتر از آن، در کشورهای کم درآمد، از هر 10 نفر فقط یک نفر به درمان پرتوهای نجات دهنده دسترسی دارد.

این نابرابری در دسترسی نشان دهنده یک بمب ساعتی مراقبت های بهداشتی است. سرطان، تقریباً به طور اجتناب ناپذیر، سنگین ترین بار خود را بر دوش کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​(LMICs) قرار می دهد، جایی که انتظار می رود بیش از 70 درصد مرگ و میر ناشی از سرطان در 20 سال آینده رخ دهد. آژانس بین المللی انرژی اتمی پرتوهای امید: مراقبت از سرطان برای همه ابتکار عمل که در روز جهانی سرطان در سال 2022 راه اندازی شد، پیشرو در تلاش جمعی برای تسریع در ایجاد و گسترش خدمات رادیوتراپی در LMICها است.

تا به امروز، هفت کشور "موج اول" - بنین، چاد، جمهوری دموکراتیک کنگو، کنیا، مالاوی، نیجر و سنگال - دستگاه های رادیوتراپی و تصویربرداری پزشکی را به عنوان بخشی از ابتکار آژانس بین المللی انرژی اتمی دریافت کرده اند (با برنامه های آموزشی تخصصی نیز بخشی از ترکیبی برای کارکنان بالینی درگیر در خدمات تشخیصی و درمانی). اگرچه این روزهای اولیه است، 67 کشور دیگر عضو آژانس بین‌المللی انرژی اتمی از آن زمان درخواست کرده‌اند که به پرتوهای امید در سطح ملی بپیوندند - این نشان‌دهنده تفکر بازی طولانی است که برای دموکراتیک کردن دسترسی به درمان رادیوتراپی با کیفیت بالا مورد نیاز است.

مشارکت عمومی و خصوصی

در همین حال، بخش خصوصی - که توسط الزامات تجاری مانند سهم بازار و سودآوری هدایت می شود - به طور فزاینده ای توجه خود را به سؤالات دسترسی پرتودرمانی در LMIC ها معطوف می کند. مطالعه موردی در این زمینه می باشد الکتاارائه‌دهنده تجهیزات تخصصی در پزشکی پرتوی دقیق، که دسترسی به خدمات رادیوتراپی را در راهبرد رشد بلندمدت خود به‌منظور گشودن بازارهای جدید برای تجهیزات رادیوتراپی در سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی LMIC به‌عنوان جلو و در مرکز قرار داده است.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-1.jpg" data-caption="جان کریستودولئاس: "ما به دنبال بهبود دسترسی رادیوتراپی از طریق تعدادی از ابتکارات رشدی هستیم که ممکن است انتظار داشته باشید - و همچنین برخی از ابتکارات که ممکن است انتظار نداشته باشید." (با احترام: Elekta)” title=”برای باز کردن تصویر در پنجره بازشو کلیک کنید” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long -game-physics-world-1.jpg”>جان کریستودولئاس

یک نیروی کار جهانی متشکل از حدود 5000 کارمند، Elekta را برای ایجاد تفاوت - در کوتاه مدت و در مقیاس - در هنگام راه اندازی زیرساخت های رادیوتراپی پیشرفته در کشورهای در حال توسعه قرار می دهد. توضیح می‌دهد: «ما به دنبال بهبود دسترسی رادیوتراپی از طریق تعدادی از ابتکارات رشدی که ممکن است انتظار داشته باشید - و همچنین برخی از ابتکارات که ممکن است انتظار نداشته باشید، هستیم. جان کریستودولئاس، معاون ارشد امور پزشکی و تحقیقات بالینی Elekta (همچنین دانشیار پرتو انکولوژی در دانشکده پزشکی پرلمن، دانشگاه پنسیلوانیا).

به طور قابل توجهی، این تعهد به دسترسی پیشرفته از اتاق هیئت مدیره Elekta از بالا به پایین هدایت می شود، با یکی از نقاط عطف استراتژیک سازنده تجهیزات (تا پایان سال 2025) به "در دسترس بودن مراقبت" مرتبط است - و هدف قرار دادن بیش از 300 میلیون نفر برای دسترسی به خدمات رادیوتراپی از طریق استقرار 800 تا 1000 الکتای لایناک اضافی در بازارهای تحت پوشش.

اهداف استراتژیک تکمیلی مربوط به «بالا بردن مراقبت» (دوبرابر کردن استفاده بالینی از درمان‌های هیپوفرکشناسیون کوتاه مدت در میان مشتریان Elekta، در حالی که چهار برابر کردن استفاده از درمان‌های پرتوی تطبیقی) و «مشارکت در مراقبت» (با هدف بیش از 20 درصد بیمارانی که به طور فعال با سفر مراقبتی خود تعامل دارند، در مقایسه با کمتر از 1٪ امروزه).

کریستودولئاس خاطرنشان می کند: «از نظر عملیاتی، تعهد ما به بهبود دسترسی رادیوتراپی در سه مسیر اصلی سازماندهی شده است: حمایت از طرح های بهداشت عمومی سرطان. دسترسی به سرمایه انسانی؛ و دسترسی به راه حل های رادیوتراپی پیشرفته که اتوماسیون را افزایش می دهد و هزینه های سرمایه و خدمات را کاهش می دهد.

به عنوان مثال، سلامت عمومی سرطان را در نظر بگیرید. در سپتامبر سال گذشته، الکتا و آژانس بین‌المللی انرژی اتمی یک همکاری رسمی برای ارتقای ارزش رادیوتراپی در وزارتخانه‌های بهداشت در مناطق محروم اعلام کردند و در عین حال در برنامه‌های آموزش بهداشت برای افزایش آگاهی عمومی در مورد سرطان سرمایه‌گذاری کردند.

در امتداد همان مختصات، بنیاد الکتا (یک سازمان بشردوستانه سوئدی مستقل از گروه اصلی شرکت Elekta) بودجه یک برنامه آزمایشی غربالگری سرطان دهانه رحم را در منطقه Gicumbi در شمال رواندا تامین می کند - غربالگری بیش از 40,000 زن از آگوست 2022 و درمان بیش از 1000 بیمار برای ضایعات پیش سرطانی.

نوآوری فناوری، تأثیر بالینی

کریستودولئاس استدلال می‌کند که «دسترسی به سرمایه انسانی ماهر در انکولوژی تشعشعات به همان اندازه مشکل بزرگی است که دسترسی به سرمایه مالی برای LMICها». برای رفع این عدم تعادل، Elekta در برنامه‌های آموزش آنلاین دسترسی آزاد سرمایه‌گذاری کرده است آکادمی براکی، یک پلت فرم اطلاعات پزشکی همتا به همتا برای تیم های انکولوژی پرتوشناسی.

در حالی که پورتال وب در مورد مدیریت اطلاعات در مورد محصولات و خدمات براکی تراپی Elekta پیشرو است، این برنامه همچنین اطلاعات خنثی فروشنده و تحقیقات پیشرفته در مورد کاربردهای بالینی را پوشش می دهد. کریستودولئاس می افزاید: «من از طرفداران پر و پا قرص این ابتکارات بهترین تمرین هستم، زیرا آنها به طور موثر مقیاس می شوند.

<a data-fancybox data-src="https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/29-02-24-Elekta-Morocco.jpg" data-caption="به کلینیک در دهه گذشته، الکتا تامین کننده کلیدی سیستم های رادیوتراپی برای حمایت از طرح ملی سرطان مراکش بوده است. (با احترام: Elekta)” title=”برای باز کردن تصویر در پنجره بازشو کلیک کنید” href=”https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/29-02-24-Elekta-Morocco.jpg”>الکتا تامین کننده کلیدی سیستم های رادیوتراپی در مراکش بوده است

بخش پایانی پازل دسترسی «نان و کره» Elekta است: تحویل سیستم های رادیوتراپی پیشرفته به مشتریان بالینی در سراسر جهان. البته، فروش یک سیستم درمان رادیوتراپی در ایالات متحده - جایی که یک شبکه تاسیس شده از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و خدمات پشتیبانی قوی Elekta وجود دارد - پیشنهاد بسیار متفاوتی برای فعالیت در مناطق محروم است که این زیرساخت ها ممکن است محدود باشند.

کریستودولئاس با اشاره به رونمایی از سیستم های رادیوتراپی Elekta به عنوان بلوک های اصلی در طرح ملی سرطان مراکش در دهه گذشته، استدلال می کند که در هر کجای بازار، همه چیز در مورد درک دقیق نیازهای مشتری بالینی است. این عرضه با سفارشات اولیه لیناک در سال 2013 شروع شد و سپس از طریق واحدهای براکی تراپی (2014-16)، سیستم های جراحی رادیوتاکتیک استریوتاکتیک Leksell Gamma Knife (2017-19) و اخیراً (2020) سفارشاتی که شامل Elekta Unity، بیشتر Elekta است، شروع شد. Linac پیچیده که در یک سیستم MRI میدان بالا ادغام شده است.

کریستودولئاس می گوید: «این مشارکت برای وزارت بهداشت مراکش و الکتا یک برد-برد بوده است. «ما سخت کوشیدیم تا سیستم‌های درمانی خود را راه‌اندازی کنیم، اما زیرساخت‌های لازم فروشنده را نیز در محل قرار دهیم. مهندسان خدمات میدانی، زنجیره‌های تامین تجهیزات، متخصصان برنامه‌های کاربردی، توزیع‌کنندگان منطقه‌ای - همه این‌ها برای ایجاد و رشد یک برنامه پرتودرمانی پایدار در مقیاس ملی حیاتی هستند.

به طور گسترده تر، چشم انداز بهبود دسترسی رادیوتراپی در LMICها چیست؟ کریستودولئاس خوشبین است که دو چالش اساسی برای جامعه رادیوتراپی - بهبود کیفیت درمان (از طریق افزایش دقت در انتقال پرتو) و افزایش چشمگیر دسترسی در مناطق محروم - شاید بتوان در کنار هم به آن پرداخت.

او نتیجه می گیرد: «من به معادله دسترسی رادیوتراپی به زبان ساده فکر می کنم. «هیپوفرکشناسیون به علاوه اتوماسیون برابر با افزایش دسترسی است. هیپوفرکشناسیون و اتوماسیون هر دو با تصویربرداری بهتر روی برد فعال می شوند. بنابراین، بهترین خط‌های ارتباطی ما با بهترین تصویربرداری کلید حل معادله دسترسی و ارائه بالاترین کیفیت مراقبت به بیماران، بدون توجه به اینکه در کجا زندگی می‌کنند، خواهد بود.»

تمبر زمان:

بیشتر از دنیای فیزیک