نشست سالانه SNMMI پیشرفت‌های پزشکی هسته‌ای را برجسته می‌کند

La نشست سالانه انجمن پزشکی هسته ای و تصویربرداری مولکولی (SNMMI) این هفته در ونکوور کانادا برگزار می شود. هر سال، SNMMI چکیده ای را انتخاب می کند که نشان دهنده امیدوارکننده ترین پیشرفت ها در زمینه پزشکی هسته ای و تصویربرداری مولکولی است. امسال، چکیده سال به محققان موسسه علوم پزشکی سراسر هند اهدا شد.AIIMS) در دهلی نو، برای مطالعه آنها در مورد درمان رادیونوکلئیدی هدفمند برای تومورهای پیشرفته عصبی غدد درون ریز.

تومورهای عصبی غدد درون ریز گوارشی (GEP-NETs) بدخیمی های نادری هستند که از سلول های عصبی غدد درون ریز منشأ می گیرند و می توانند در هر نقطه ای از دستگاه گوارش ایجاد شوند. در حالی که جراحی می تواند GEP-NET های مرحله اولیه را درمان کند، اکثر بیماران مبتلا به بیماری متاستاتیک تشخیص داده می شوند و تنها گزینه درمان سیستمیک مانند درمان هدفمند رادیونوکلئید است.

در این مطالعه فاز دوم، محققان نشان دادند که آلفا درمانی با رادیونوکلئید هدفمند است ²²⁵Ac-DOTATATE اثرات ضد توموری طولانی مدت در بیماران مبتلا به GEP-NET های پیشرفته دارد. آنها اثربخشی طولانی مدت، نتایج بقا و ایمنی را ارزیابی کردند ²²⁵Ac-DOTATATE در 83 بیمار GEP-NET که درمان سیستمیک با تزریق داخل وریدی دریافت کردند ²²⁵Ac-DOTATATE در هشت بازه زمانی هفتگی. پس از دوره درمان، دو بیمار (2.7/32%) پاسخ کامل، 43.2 نفر (25/34%) پاسخ نسبی، 15 نفر (20%) بیماری پایدار و XNUMX نفر (XNUMX%) بیماری پیشرونده داشتند. تیم متذکر شد که حداقل سمیت ناشی از درمان وجود داشت.

نتایج مطالعه نشان می دهد که ²²⁵Ac-DOTATATE می تواند یک درمان بالقوه ارائه دهد، حتی برای بیمارانی که به درمان قبلی با آن مقاوم بودند ¹⁷⁷Lu-DOTATATE (یک رادیونوکلئید ساطع کننده بتا). چاندراسخار بال، رئیس بخش پزشکی هسته ای و PET در گفت: "این یک گزینه درمانی امیدوارکننده است که بعد جدیدی به درمان مرحله نهایی GEP-NETs، به ویژه برای بیمارانی که تمام گزینه های درمانی استاندارد دیگر را امتحان کرده اند، اضافه می کند." AIIMS. این نتایج مستلزم انجام کارآزمایی کنترلی تصادفی فاز III برای ارزیابی اثربخشی واقعی است ²²⁵Ac-DOTATATE در مقابل ¹⁷⁷Lu-DOTATATE.”

هدف قرار دادن سرطان پروستات با انتشار دهنده های آلفا

در مطالعه دیگری در مورد آلفا درمانی هدفمند رادیونوکلئید، تیمی از دانشگاه ویسکانسین مدیسون نشان داد که درمان سرطان پیشرفته پروستات با امیتر آلفا ²²⁵AC-NM600 به نتایج قابل توجهی بهتر از درمان بتا رادیونوکلئید هدفمند مربوطه خود دست یافت.

سرطان پروستات مقاوم به اخته شدن متاستاتیک کشنده ترین شکل این بیماری است و میانگین طول عمر آن کمتر از پنج سال است. کارولینا فریرا. درمان‌های هدفمند نوآورانه برای درمان این نوع پیشرفته سرطان برای بهبود قابل توجه بقا مورد نیاز است.

فریرا و همکارانش با بهره‌برداری از این واقعیت که سلول‌های سرطانی پروستات به طور انتخابی آلکیل فسفولیپدها را جدا و حفظ می‌کنند، یک آنالوگ به نام NM600 برای هدف قرار دادن سلول‌های سرطانی پروستات توسعه دادند. سپس NM600 را با انتشار آلفا جفت کردند.²²⁵Ac) و ساطع کننده بتا (¹⁷⁷ایزوتوپ‌های Lu برای ایجاد دو نوع درمان هدفمند رادیونوکلئید، و مقایسه اثربخشی آنها در دو مدل موش سرطان پروستات.

محققان موش ها را با دوزهای مختلف درمان کردند ²²⁵Ac-NM600 یا ¹⁷⁷Lu-NM600، انجام اسکن PET/CT برای تصویربرداری از تومورها. درمان هدفمند رادیونوکلئید با انتشار دهنده آلفا نتایج بسیار بهتری از جمله کاهش رشد تومور و بهبود بقای کلی نسبت به درمان با تابش بتا در دوزهای جذب شده مشابه در هر دو مدل تومور ایجاد کرد. هر دو درمان به خوبی توسط حیوانات تحمل شد.

فریرا خاطرنشان کرد: «این مطالعه نشان می‌دهد که درمان‌های رادیونوکلئید هدفمند با انتشار دهنده‌های آلفا و بتا اثرات متمایز و اغلب غیرمنتظره‌ای بر محیط میکروبی تومور دارند.» کاوش دقیق رژیم‌های ترکیبی، مانند درمان‌های هدفمند رادیونوکلئید با واکسن‌های ضد تومور یا محاصره پست بازرسی، ضروری است.

PET بیماری ریوی پس از کووید را کنترل می کند

در جای دیگر در نشست سالانه SNMMI، محققان از موسسه تحصیلات تکمیلی علوم پزشکی سانجی گاندی در هند مطالعه ای را با استفاده از PET/CT برای ارزیابی و پایش بیماری ریوی پس از COVID-19 توصیف کرد. آنها برای اولین بار نشان دادند که علائم باقیمانده COVID-19، مانند سرفه و تنگی نفس، می تواند به التهاب مداوم در ریه ها نسبت داده شود.

در طول همه‌گیری، هیچ روش استانداردی برای ارزیابی التهاب باقی‌مانده ریه وجود نداشت. سنجش وسعت و شدت بیماری حتی در بیماران بهبودیافته دشوار بود و از این رو شروع درمان مناسب چالش برانگیز بود. یوگیتا کهندلوال.

در این مطالعه کهندلوال و همکارانش استفاده کردند ¹⁸F-FDG PET/CT برای ارزیابی فعالیت متابولیک ضایعات ریوی و ارزیابی اثر درمان با استروئیدها و داروهای آنتی فیبروتیک. آنها اسکن های پایه را برای ارزیابی فعالیت التهابی باقیمانده در ریه های 25 بیمار مبتلا به بیماری ریوی پس از کووید-19 انجام دادند. کسانی که التهاب داشتند، درمان استروئیدی و آنتی فیبروتیک را با پیگیری دریافت کردند ¹⁸اسکن F-FDG PET/CT 12 تا XNUMX هفته بعد برای ارزیابی پاسخ درمانی.

همه بیماران در ابتدا ضایعات فعال متابولیکی را در هر دو ریه نشان دادند، 13 نفر نیز غدد لنفاوی مدیاستن فعال متابولیکی داشتند. پس از درمان، تیم کاهش قابل توجهی در تعداد، اندازه و FDG-avidity ضایعات ریوی در 22 بیمار زنده مشاهده کردند.

کهندلوال نتیجه گرفت که ¹⁸F-FDG PET/CT ابزاری حساس برای نظارت بر التهاب مداوم و مدیریت آن فراهم می کند. نشانگرهای مولکولی شناسایی شده توسط ¹⁸F-FDG PET/CT می‌تواند محرک‌ها و مکانیسم حمایت از التهاب را آشکار کند. "در آینده، این می تواند به توسعه داروهای جدید و استراتژی های مدیریت بهتر کمک کند."

پست نشست سالانه SNMMI پیشرفت‌های پزشکی هسته‌ای را برجسته می‌کند به نظر می رسد برای اولین بار در دنیای فیزیک.

• Coinsmart. بهترین صرافی بیت کوین و کریپتو اروپا.
• پلاتوبلاک چین. Web3 Metaverse Intelligence. دانش تقویت شده دسترسی رایگان.
• CryptoHawk. رادار آلت کوین امتحان رایگان.
• منبع: https://physicsworld.com/a/snmmi-annual-meeting-highlights-advances-in-nuclear-medicine/