Codoxo perustaa aseman terveydenhuollon maksujen rehellisyydestä ja petoksista,...

Codoxo perustaa aseman terveydenhuollon maksujen rehellisyydestä ja petoksesta,…

Uutiset Kuva

"Terveydenhuollon maksajille, virastoille ja PBM:ille olemme edelläkävijöitä innovaation ja koulutuksen alalla, erityisesti siinä, kuinka edistynyt tekoäly voi alentaa kustannuksia ja taistella Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmässä vallitsevaa petosta, tuhlausta ja väärinkäyttöä vastaan."

Codoxo, luotettu terveydenhuollon tekoälyratkaisujen toimittaja terveydenhuollon maksajille ja virastoille, ilmoitti merkittävästä kasvusta ja saavutetuista mittareista asiakkaiden kasvussa ja tyytyväisyydessä, tiimin laajentamisessa, jatkuvista investoinneista teknologiainnovaatioihin ja ansaitsi tunnustuksen vuodelle 2022. Yrityksen vauhti osoittaa kysyntää sen terveydenhuollon tekoäly, joka tuottaa sijoitetun pääoman tuottoprosentin yli alan odotukset.

Palkinnot ja tunnustus: Codoxo sai toisena vuonna peräkkäin Aite Groupin tunnustuksen "Aite Matrix: Payment Integrity in Healthcare" -raportissa. "Mahtavaksi pelaajaksi" nimetty Aite tunnusti Codoxon "AI-kyvyn" alan erottajana. Lisäksi Codoxo sai 2022 Fierce Healthcare Innovation Award -palkinnon Data Analytics/Business Intelligence -kategoriassa sen Forensic AI Platform -alustasta. Fierce Healthcare Innovation Awards tunnusti Codoxolle "teknologian, joka yhdistää maksujärjestelmän ainutlaatuisesti yhdeksi integroiduksi alustaksi". Yritys nimettiin myös yhdeksi Atlantan nopeimmin kasvavista yrityksistä, ja se sai Atlanta 2022 Pacesetter Award -palkinnon Atlanta Business Chroniclesta.

Liikevaihdon kasvu kiihtyy: Alkuvuodesta 2022 Codoxo ilmoitti 20 miljoonan dollarin B-sarjan rahoituksesta, joka auttoi vastaamaan sen teknologian nopeasti kasvavaan kysyntään erityisesti valtion virastojen ja terveydenhuollon maksajien keskuudessa. Yhtiö käytti sijoituksen myös laajentuakseen Pharmacy Benefits Management (PBM) -markkinoille. Investoinnit auttoivat lisäämään merkittävää liikevaihdon kasvua vuonna 2022, johon sisältyi joidenkin yhtiön suurimmista sopimuksista allekirjoittaminen vuoden aikana keskittämällä myynti Codoxon Unified Cost Containment Platform -alustaan, mukaan lukien sen muodostavat tuotteet: maksun eheys, petokset, tuhlaukset ja väärinkäytökset, tilintarkastus tapausten hallinta ja työnkulku, palveluntarjoajan koodaus- ja laskutuskoulutus, ennakkolupakiihdytys, verkon eheys ja sopimusten hallinta sekä ulkoistetut virtuaalipalvelut.

Asiakkaiden kasvu ja tyytyväisyys: Vuonna 2022 Codoxo sai huomattavan määrän uusia asiakkaita, kun taas 40 % Codoxon nykyisistä asiakkaista päätti laajentaa työtään yrityksen kanssa. Laajennustyö sisälsi auditointitapausten hallinnan ja työnkulun automatisoinnin, kohdennetun palveluntarjoajan koodauksen ja laskutuksen tarkkuuskoulutuksen sekä erikoistutkintapalveluiden tuen tarpeen täyttämisen. Useat Codoxon nykyisistä asiakkaista allekirjoittivat myös kolmen vuoden uusimissopimukset, ja Codoxon asiakkaat saavuttivat yli 40 miljoonan dollarin säästöjä viimeisten 12 kuukauden aikana.

Codoxon korkean asiakastyytyväisyyden vuoksi 100 % asiakkaista, joita KLAS Researchin analyytikot haastattelivat heidän "Emerging Technology Spotlight" -suorituskykynsä perusteella, ilmoittivat ostavansa Codoxon AI-alustan uudelleen ja suosittelisivat sitä muille sen tekoälyohjelmistojen kykyjen, hyödyllisten viitetietojen ja halu säilyttää maksun eheys ja eliminoida lääketieteelliset petokset, tuhlaukset ja väärinkäytökset (FWA). Samassa raportissa se sai arvosanan A+ arvosanasta "todennäköisesti suositella" ja A:n "johtajan osallistumisesta".

Alan ajattelun johtajuus: Codoxo johti erilaisia ​​pyrkimyksiä lisätä tietoisuutta ja koulutusta tekoälystä ja sen kyvystä häiritä Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmää. Maaliskuussa Codoxo kokosi terveydenhuollon maksaja-, virasto- ja PBM-johtajat Healthcare Executive Roundtable -keskusteluun, jossa keskityttiin COVID-19:n vaikutuksiin kustannusten hillitsemisstrategioihin ja tarpeeseen suunnitella uudelleen tulevan vuoden suunnitelmia. Lokakuussa Codoxo isännöi avausasiakaskonferenssiaan, joka on yksityinen, kolmipäiväinen virtuaalinen tapahtuma, joka kattaa 14 istuntoa ja jonka teemana oli "Suojausmaiseman kustannusten muuttaminen tekoälyinnovaatioiden avulla". Lisäksi yrityksen kuukausittaiset "Forensic AI Alerts" -ilmoitukset auttavat terveydenhuollon organisaatioita kahlaamaan läpi päivitysten, tietovaltuuksien, koodausmuutosten ja trendien meren aikaherkkien hälytysten avulla. Nämä hälytykset on suunniteltu jakamaan mahdollisuuksia vaikuttaa kustannusten hillitsemiseen ja paljastamaan FWA-alueita ja maksujen eheyttä aiheuttavia riskejä terveydenhuoltoorganisaatioissa. Lisäksi Codoxon asiantuntijoita lainattiin ja julkaistiin a erilaisia ​​artikkeleita ja podcasteja keskittyi tekoälyn edistymiseen terveydenhuollossa ja terveydenhuoltopetoksissa, tuhlauksessa ja väärinkäytöksissä.

Konferenssikoulutus: Live-tapahtumat olivat jo vuonna 2022, ja Codoxo johti istuntoja avainasiakkaiden ja kumppaneiden kanssa, mukaan lukien "Hammaslääketieteen resurssien kulutuksen poistaminen lääketieteellisestä budjetista" AHIP-konferenssissa; "ABA (Applied Behavioral Analysis) Therapy and Overlapping Services" NAMPI 2022 -vuosikonferenssissa; "Protect Your Network, Client, & Your Bottom Line: AI-Driven Journey to Proactive Payment Integrity" Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI) 2022 vuosittaisessa kansallisessa konferenssissa; ja "Coordination is King: Use Case of Impossible Days" National Health Care Anti-Fraud Associationissa (NHCAA). Meillä oli ilo sponsoroida tai olla yhteistyössä useiden Codoxo-asiakkaiden kanssa, mukaan lukien Midwest Blues -terveyssuunnitelma, Pharmacy Data Management, Inc., MVP Health Care sekä erikoisagentti Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöhallinnon toimistossa. Ylitarkastaja (HHS-OIG).

Teknologia ja innovaatiot: Codoxo teki koko vuoden mittavia teknologiainvestointeja osana strategista tiekarttaan ja vastauksena asiakaspalautteeseen ja alan nouseviin tarpeisiin. Vuoden kohokohtia ovat lukuisat innovaatiot Forensic AI Engineen, joka toimii Codoxo-ratkaisuille ennakkoon ja jälkimaksuun. Kohokohtia ovat:

  • Palveluntarjoajan laajuus: Codoxon ratkaisu palveluntarjoajien koodaus- ja laskutuskoulutukseen sai vetovoimaa vuonna 2022, koska se pystyi digitalisoimaan koulutusprosessin ja havaitsemaan ja toteuttamaan menetelmällisesti koulutusmahdollisuuksia tekoälyn avulla. Alan ensimmäisenä täysin automatisoituna ratkaisuna palveluntarjoajien koodaus- ja laskutuskoulutukseen, Provider Scope sisälsi tekoälyyn perustuvan teemojen tunnistuksen, joka tarjoaa parhaat mahdollisuudet palveluntarjoajan käyttäytymisen muuttamiseen ja säästöihin. Tuotteen täysin automatisoitu tavoitekampanjamoduuli ja palveluntarjoajaportaali auttavat parantamaan laskutuskäytäntöjä, maksimoimaan koodaustarkkuuden ja vähentämään palveluntarjoajan kulumista.
  • Audit Scope: Codoxo investoi Audit Scope -alustan uusiin parannuksiin, mukaan lukien uudet tekoäly- ja sääntöihin perustuvat auditointihavainnot, palveluntarjoajan tavoittamisen automatisointi lääketieteellisten tietojen pyyntöjen hallinnassa ja auditointiin liittyvä viestintä.
  • Fraud Scope: Fraud Scope -alustaan ​​julkaistut uudet ominaisuudet sisälsivät uusia havaitsemishavaintoja, jotka keskittyivät uusiin petoksiin, hukkaan, väärinkäyttöön ja virheisiin, uusi palveluntarjoajan tiedusteluominaisuus, joka tunnistaa signaalit epätavallisesta palveluntarjoajan käyttäytymisestä, sekä merkittäviä parannuksia tapausten hallintaan ja raportointiin.
  • Tiedonhallinta: Codoxo lanseerasi myös merkittävän tiedonhallinnan innovaation. Tekoälyä käyttämällä Codoxo Forensic AI Engine pystyy nyt varmistamaan tarjoajan erikoisluokituksen suuren tarkkuuden, mikä johtaa tarkempaan vertaisryhmäanalyysiin ja poikkeamien havaitsemiseen.
  • HITRUST: Codoxo uudisti HITRUST-riskiperusteisen, 2 vuoden (r2) tietoturvasertifioinnin koko yhtenäiselle kustannustenhallintaalustalleen. Codoxo liittyy eliittiryhmään, joka on täyttänyt keskeiset säädökset ja alan määrittämät vaatimukset vankalla tietoturvainfrastruktuurillaan ja jolla on korkealaatuinen tietoriskien hallinta- ja vaatimustenmukaisuusohjelma arkaluonteisten asiakastietojen suojaamiseksi.

Strategisen henkilöstön palkkaaminen: Codoxo jatkoi investointeja aiheen asiantuntijoiden palkkaamiseen kehittääkseen alaosaamistaan ​​ja strategista johtotiimiään. Codoxo kasvatti toimialueen asiantuntijoita tietotieteen, tuotesuunnittelun, tuotekehityksen ja asiakkaiden menestysryhmissä. Merkittävä strategisen johtajan palkkaaminen vuonna 2022 oli Mark Riendeau, myyntijohtaja, joka on sittemmin rakentanut erittäin ammattitaitoisen myyntiorganisaation, joka on valmis jatkamaan kumppanuuksien kasvua koko toimialalla.

"Codoxo on saavuttanut kasvun käännepisteen keskeisillä suorituskyvyn alueilla", sanoi Musheer Ahmed, Codoxon toimitusjohtaja. "Terveydenhuollon maksajille, virastoille ja PBM:ille olemme edelläkävijöitä innovaation ja koulutuksen alalla, erityisesti siinä, kuinka edistynyt tekoäly voi alentaa kustannuksia ja taistella Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmässä vallitsevaa petosta, tuhlausta ja väärinkäyttöä vastaan."

Lisätietoja Codoxosta, sen Unified Cost Containment Platform -alustasta ja kuinka sen tiimi edistää tekoälyinnovaatioita terveydenhuollon maksajateollisuudessa, vieraile osoitteessa https://www.codoxo.com.

Tietoja Codoxosta

Codoxon missiona on tehdä terveydenhuollosta edullisempaa ja tehokkaampaa kaikille ja palvelee

johtavana tekoälyyn perustuvien ratkaisujen ja palvelujen tarjoajana, jotka auttavat terveydenhuoltoyrityksiä ja virastoja ennakoimaan ja vähentämään petosten, tuhlauksen ja väärinkäytön riskejä. Codoxo Unified Cost Containment Platform auttaa asiakkaita hallitsemaan verkonhallinnan, kliinisen hoidon, palveluntarjoajan koodauksen ja laskutuksen, ohjelman eheyden ja erityistutkimusyksiköiden kustannuksia. Palveluna toimivat ohjelmistosovelluksemme perustuvat todistettuun Forensic AI Engineen, joka käyttää patentoitua tekoälypohjaista teknologiaa tunnistamaan ongelmat ja epäilyttävät käyttäytymiset paljon nopeammin ja aikaisemmin kuin perinteiset tekniikat. Ratkaisumme ovat HIPAA-yhteensopivia ja toimivat HITRUST-sertifioidussa ympäristössä. Lisätietoja on osoitteessa http://www.codoxo.com.

Aikaleima:

Lisää aiheesta Tietoturva