Fintechit hoitavat terveydenhuollon maksamisen räikeimmät tehottomuudet

Terveydenhuollon datatyönkulut ovat tunnetusti katkaistuja ja tehottomia, mikä lisää kustannuksia, aikaa ja ahdistusta jo ennestään raskaisiin lääketieteellisiin tilanteisiin. Se on kypsä häiriöille ja on edelleen yllättävän jäljessä sen digitaalisen muunnoskäyrän takana, joka keksii uudelleen muita elämämme puolia.

Jotkut fintechit ovat ottamassa haltuunsa terveydenhuollon maksujen hajaantuneen luonteen alustojen ja sovellusohjelmointirajapintojen (API) integraatioiden avulla, jotka antavat järkeä lääketieteellisen laskutuksen ja maksujen pyörteessä – ja he voivat olla melko rehellisiä, kun he käsittelevät, kuinka paljon modernisointia tällä alueella tarvitaan.

Kun tarkastellaan sitä näkökulmaa, mitä sulautetut maksut tarjoavat hämmennyksen selvittämiseksi, Ilves perustajajäsen ja tietopäällikkö Ken Abel kertoi PYMNTS:n Karen Websterille, että muutosrintamalla "Terveydenhuolto on luultavasti perässä tuossa muutoksessa", kun enemmän vastuuta laskee potilas-kuluttaja, joka haluaa tietää, miksi terveydenhuollon maksut eivät voi olla enemmän kuin PayPal.

"Se, mikä todella ohjaa kaikkea, on se, että ihmiset alkavat odottaa enemmän irti näistä kokemuksista, jotka ovat linjassa sen kanssa, mitä he saavat Venmolta, mitä he saavat Cash Appista reaaliajassa ja läpinäkyvyydessä", Abel sanoi. "Terveydenhuollon perinteiset toimijat ovat tavallaan jääneet tässä jälkeen, mutta se on osa palveluita, joita Lynx tuo esiin auttaakseen kuilun kuromisessa."

Ihanteellinen esimerkki terveydenhuollon hämmentävästä sekaannuksesta on pelätty etujen selitys (EOB), joka sisältää usein sanat "saatat olla velkaa", mikä on punainen hälytys kuluttajille.

Lynx haluaa poistaa "sinä saatat olla velkaa" terveydenhuollon sanakirjasta, Abel sanoi.

"Kuinka teet sen, ovat laitokset, jotka tukevat näitä korvausprosesseja. Jos annat niille ohjelmalliset sovellusliittymät, jotka he voivat upottaa näihin työnkulkuihin, he pääsevät käyttämään maksusilmukkaa ja voivat päivittää kyseiset tapahtumat ja tarjota saumattomampaa ohjausta. ja saumattomampi kokemus yksilölle", hän selitti.

Varoitus? "Ne, jotka eivät tarjoa näitä ratkaisuja verkossa tai kortilla, löytävät itsensä kahdeksan pallon takaa, kun on kyse työntekijöiden ja vähittäisasiakkaiden houkuttelemisesta heidän terveyspalveluihinsa", hän sanoi.

Ongelma perinteisen kanssa

Huolimatta terveydenhuoltojärjestelmän massiivisista mullistuksista ja pandemian aikaisesta laajentumisesta siihen, miten ja missä palveluita voidaan tarjota, ala on edelleen jäljessä sen suhteen, miten tietoja käytetään – tai ei – laskutuksessa ja maksamisessa sekä perusasioissa, kuten omien siirtämisessä. hoito toiseen järjestelmään.

Ottaen huomioon sen tosiasian, että terveydenhuoltoetuudet eivät ole siirrettävissä, jos henkilö esimerkiksi jättäisi työnantajansa, Abel kutsui sitä "jatkuvaksi haasteeksi luoda saumaton kokemus, jota yksilö voi hyödyntää siirtyessään työnantajasta työnantajaan. Voimme sanoa, että jos Lynx tukee vanhaa ja uutta organisaatiota, me ratkaisemme sen. Mutta tiedämme, että olemme vain pieni pala piirasta."

Toimialana hän lisäsi: "Rehellisesti sanottuna emme ole vielä siellä."

Päästäkseen sinne, hän sanoi, että reaaliaikainen läpinäkyvyys on puuttuva lenkki, joka on täytettävä ja lisäsi, että "emme ole vieläkään siellä terveydenhuollossa". Siitä tulee entistä räikeämpää, kun kuluttaja-potilaalla on uudet odotukset, jotka hämmentävät tilan perinteiset pelaajat.

"Kaikki komponentit ovat siellä", hän sanoi viitaten potilastietoihin ja maksuperinteisiin.

Temppu on, että järjestelmät sulattavat tietoa ja luovat työnkulkuja, joiden avulla ihmiset "helposti ymmärtävät, missä he istuvat, mistä on maksettu, mistä ei, mitä tarjouksia heillä on saatavilla, ja sitten hyödyntää tätä sitoutumista parempien tulosten saamiseksi eteenpäin työntämällä kannustinohjelmat ja muut asiat”, jotka ovat yksilöiden saatavilla, mutta jäävät usein käyttämättä.

FinTech-mahdollisuus hyödyntää taloudellisia sitoumuksia terveydenhuollon rahoitusratkaisuilla, kuten HSA:illa, jakaa arvokasta tietoa potilaiden maksajille ja parantaakseen suhdetta.

"Tällä hetkellä sinulla on ongelma, että nuo kokemukset ovat hajanaisia", hän sanoi.

Kun laskutus ja maksut siirretään siiloihin, maksajien lähettäminen eri järjestelmiin: "Teet tehokkaasti työnantajana ja terveyssuunnitelmana, että menetät sen sitoutumisen toiseen järjestelmään, jossa jos integroit sen omaan ratkaisuusi. , voit sulkea tämän silmukan ja saada lisäkannustinohjelmien edut, parempia tuloksia ja alentaa kustannuksia."

Yhteyden seuraava taso

Vaikka kuluttajat haluavatkin terveydenhuollon alkavan käyttäytyä kuten Venmo, se on tiukkojen HIPAA-säännösten ja tiedon herkkyys huomioon ottaen. Mutta asiat voivat ja ovat menossa toisiinsa liittyviin suuntiin, mukaan lukien parannukset kannustinnäkökulmaan.

Vaikka kannustinohjelmat ovat perinteisesti merkinneet kertaluonteista lahjakorttia terveyshaasteen suorittamiseen, Abel sanoi, että se on helppo ratkaisu, joka voi lisätä sitoutumista ja parantaa tuloksia.

"Sanomme, että voit olla enemmän tarkoituksella", hän jatkoi. "Voit tarjota uudelleenladattavan kortin, jonka avulla voit todella rakentaa pitkäaikaisen suhteen yksilön kanssa ja hyödyntää näitä etupäässä olevia kannustimia näiden toimintojen ohjaamiseen."

Tästä uudelleenladattavasta kortista tulee uusi yhteyspiste potilasmittareihin, jotka tuovat mukanaan parempia kokemuksia "ja seuraavaksi parhaisiin toimiin, mikä on keskeinen teema terveydenhuollossa", hän sanoi.

Tämä alkaa siitä, että perinteiset pelaajat täyttävät nämä aukot innovatiivisten FinTech-asiantuntijoiden avulla, jotka ovat ratkaisseet tärkeitä osia palveluntarjoajien laskutus- ja maksupulmapelistä.

"He ovat tavallaan juurtuneet näihin maksuvirtoihin, puhuen vakuutuksenantajista ja viime kädessä työnantajista, jotka etsivät terveyssuunnitelmia", Abel sanoi. ”Se todella varmistaa, että osallistujat hyödyntävät viimeisten 10, 15 vuoden aikana tapahtuneita innovaatioita maksuissa. Luulisi, että se olisi vain luontainen asia, mutta se ei todellakaan ole jotain, mitä tapahtuu."

Suuret toimijat, kuten Big Tech -yritykset, näkevät varmasti mahdollisuuden ja selittää, miksi jokainen heistä kilpailee paikasta terveydenhuollon pöydässä ja ottaa vastaan ​​kaiken puetettavista laitteista kävelyklinikoihin.

"Katsokaa jotakuta Amazonin kaltaista isoa behemotia, he katsovat avaruutta", hän sanoi. "He ymmärtävät, kuinka paljon kassavirtaa täällä tapahtuu. Luulen, että perinteiset pelaajat ovat tietoisia tästä, ja he haluavat investoida maksuratkaisuihin ja parempiin kokemuksiin yrittääkseen kilpailla niiden teknologiayritysten kanssa, joiden tietävät olevan tulossa.

Linkki: https://www.pymnts.com/healthcare/2022/fintechs-take-on-healthcare-payments-most-glaring-inefficiencies/?utm_source=pocket_mylist

Lähde: https://www.pymnts.com/