DURHAM – Tutkijaryhmä, joka kartoittaa molekyylikartan ductal carcinoma in situ (DCIS), on edistynyt merkittävästi erotettaessa, kehittyvätkö rintasyövän varhaiset syövät invasiivisiksi syöpiksi vai pysyvätkö ne vakaina.
Analysoimalla näytteitä potilaista, joille oli tehty leikkaus DCIS-alueiden poistamiseksi, ryhmä tunnisti 812 geeniä, jotka liittyvät syövän etenemiseen. Käyttämällä tätä geeniluokittajaa he pystyivät sitten ennustamaan syöpäsolujen uusiutumisen tai etenemisen riskiä.
Tutkimus, joka julkaistiin tällä viikolla lehdessä Syöpäsolu, johti E. Shelley Hwang, MD, Duke Cancer Institute, ja Rob West, MD, Ph.D. Stanfordin yliopiston lääketieteellisestä keskuksesta. Heidän työnsä on osa Human Tumor Atlas -verkostoa Moonshot-aloitteen alaisuudessa, jota rahoittaa National Cancer Institute.
"On pitkään käyty keskustelua siitä, onko DCIS syöpä vai korkean riskin tila", Hwang sanoi. "Koska tätä päätöstä ei ole mahdollista tehdä, hoidamme tällä hetkellä kaikkia leikkauksella, säteilyllä tai molemmilla.
"DCIS diagnosoidaan yli 50,000 XNUMX naisella vuodessa, ja noin kolmannekselle näistä naisista on rintaleikkaus, joten olemme yhä enemmän huolissamme siitä, että saatamme ylihoitaa monia naisia", Hwang sanoi. "Meidän on ymmärrettävä DCIS:n biologia paremmin, ja sitä varten tutkimuksemme on suunniteltu."
Hwang, West ja kollegat analysoivat 774 DCIS-näytettä 542 potilaasta, joiden mediaani oli 7.4 vuotta hoidon jälkeen. He tunnistivat 812 geeniä, jotka liittyivät uusiutumiseen viiden vuoden kuluessa hoidosta.
Geeniluokittelija pystyi ennustamaan sekä syövän uusiutumisen että invasiivisen etenemisen, ja eteneminen näytti olevan riippuvainen prosessista, joka vaatii vuorovaikutusta invasiivisten DCIS-solujen ja kasvainympäristön ainutlaatuisten ominaisuuksien välillä.
Äidin syöpä auttaa inspiroimaan uuden syövän torjuntatyökalun lanseerausta Durham Biotech Ten63:ssa
Hwang sanoi, että suurimmalla osalla tutkimuksessa analysoiduista DCIS-syövistä todettiin olevan alhainen riski syövän etenemiselle tai uusiutumiselle - tekijä, joka korostaa tarvetta saada tarkka ennustemalli, jota voidaan käyttää kliinisten käyntien aikana ohjaamaan hoitoa.
"Olemme edistyneet suuresti DCIS:n ymmärtämisessä, ja tämä työ antaa meille todellisen tien eteenpäin pystyäksemme mukauttamaan hoitoa skaalaamalla hoidot syövän etenemisen riskiin", Hwang sanoi. "Todellinen tavoite on vähentää hoitoon liittyviä haittoja vaarantamatta tuloksia, ja olemme innoissamme voidessamme päästä lähemmäksi tämän saavuttamista potilaillemme, joilla on DCIS."
Haimasyövän läpimurto? Geelimäinen radioaktiivinen implantti tuhoaa sen hiirissä
Hwangin ja Westin lisäksi tutkimuksen tekijöitä ovat muun muassa johtava tutkija Carlo Maley, Ph.D., Arizona State School of Life Sciences, ja Graham Colditz, Ph.D. Washingtonin yliopistosta St. Louisissa, rintatutkimuksesta. Pre-Cancer Atlas Center sekä yhteistyökumppaneita 12 muusta laitoksesta osana Translational Breast Cancer Consortiumia.
Tutkimus on osa National Cancer Instituten Human Tumor Atlas Network Consortiumia, joka on osa National Institutes of Healthia (R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694). Muu rahoitustuki oli puolustusministeriöltä (BC132057); The Breast Cancer Research Foundation (19-074, 19-028, 18-006); PRECISION CRUK Grand Challenge (AEI RYC2019- 026576-I); "la Caixa" -säätiö (LCF/PR/PR17/51120011); Lundbeckin säätiö (R288-2018-35); Tanskan syöpäyhdistys (R229-A13616); ja Susan G. Komen.
(C) Duken yliopisto
