Les troubles liés à l’usage de substances constituent un problème de santé publique mondial majeur, largement attribuable à leur comorbidité ultérieure avec d’autres problèmes de santé. Une nouvelle étude a comparé les personnes qui avaient déjà été hospitalisées pour un trouble lié à l’usage de substances à celles qui n’avaient pas eu à déterminer le risque de mortalité et de perte de vie parmi celles souffrant de 28 problèmes de santé physique différents.
Ils ont découvert que si les individus avaient été hospitalisés pour des troubles liés à l’usage de substances avant l’apparition de la majorité des troubles de santé, ils étaient plus susceptibles que leurs homologues de décéder au cours de la période de recherche. Les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances avaient également une espérance de vie réduite par rapport à celles sans troubles liés à l’usage de substances pour la plupart des problèmes de santé suivants.
Pour approfondir ce lien, les scientifiques ont analysé les dossiers des patients des registres nationaux tchèques des hospitalisations et des décès toutes causes confondues de 1994 à 2017. En comparant des personnes ayant des antécédents d'hospitalisation pour troubles liés à l'usage de substances à des homologues appariés qui ne souffraient pas de troubles liés à l'usage de substances mais avaient le même état de santé physique, ils ont pu estimer le risque de décès et les années de vie perdues après l'apparition de multiples problèmes physiques spécifiques. conditions de santé.
Bien que l’étude n’ait porté que sur les personnes vivant en Tchéquie, les chercheurs pensent que les résultats sont probablement similaires dans d’autres pays également.
Ils ont découvert que l’émergence de 26 problèmes de santé physique sur 28 augmentait le risque de décès au cours de la recherche chez les patients souffrant de troubles préexistants liés à l’usage de substances par rapport à leurs pairs. Le risque était plus que doublé pour sept troubles, dont la fibrillation auriculaire, l'hypertension et les maladies ischémiques. maladies du cœur. Les personnes ayant des problèmes de consommation de substances ont généralement une espérance de vie plus courte que leurs pairs non concernés.
Auteur principal Tomáš Formánek, titulaire d'un doctorat. étudiant à l'Institut national de la santé mentale de Tchéquie et à l'Université de Cambridge, a déclaré : « Les troubles liés à l’usage de substances semblent avoir un impact négatif profond sur le pronostic suite au développement de divers problèmes de santé physique ultérieurs, affectant dans certains cas considérablement l’espérance de vie des personnes touchées. »
« On ne sait pas exactement pourquoi cela devrait être le cas, même s'il existe plusieurs raisons possibles. On sait déjà que la consommation de substances a un impact négatif direct sur la santé physique et est associée à des facteurs liés au mode de vie qui affectent notre santé, tels que tabagisme, manque de exercer, et une mauvaise alimentation.
« De même, les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances sont moins susceptibles de participer à des programmes de dépistage et de prévention de maladies telles que cancer ainsi que diabète et sont moins susceptibles d'utiliser des médicaments préventifs, tels que des médicaments pour prévenir l'hypertension. Il existe également certains facteurs qui ne sont pas directement liés à la consommation de substances, tels que l'éclipse diagnostique, c'est-à-dire l'attribution erronée de symptômes physiques à les troubles mentaux. Une telle attribution erronée peut par la suite contribuer au sous-diagnostic, au diagnostic tardif et au traitement retardé chez les personnes affectées.
Le professeur Peter Jones, auteur principal du département de psychiatrie de l'université de Cambridge, a ajouté : « Ces résultats montrent à quel point il est important de ne pas compartimenter les problèmes de santé, cerveau ou le corps. Tous interagissent, entraînant une augmentation spectaculaire de la mortalité due à des maladies physiques ultérieures chez les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances. Il y a des implications claires pour l’action préventive des cliniciens, des services de santé et des développeurs de politiques qui doivent tous reconnaître ces intersections.
Co-auteur, le Dr Petr Winkler de l'Institut national de la santé mentale de Tchéquie, a affirmé Valérie Plante.: « Il est également important de considérer que la plupart des personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances ne sont pas détectées. Souvent, ils ne recherchent pas d’aide professionnelle et les hospitalisations pour ces affections ne surviennent généralement qu’à des stades très avancés de la maladie. Parallèlement aux actions axées sur la santé physique des personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances, nous devons également nous concentrer sur la détection précoce et l’intervention précoce dans les troubles liés à l’usage de substances.
Journal de référence:
- Tomáš Formánek et al. Mortalité et années de vie perdues suite à une comorbidité physique ultérieure chez les personnes souffrant de troubles liés à l'usage de substances préexistants : une étude de cohorte rétrospective basée sur un registre national d'individus hospitalisés en Tchéquie. The Lancet psychiatrie; 3 novembre 2022 ; EST CE QUE JE: 10.1016/S2215-0366(22)00335-2
