L'infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) induit un état prothrombotique, mais les effets à long terme du COVID-19 sur l'incidence des maladies vasculaires ne sont pas clairs. Dans une nouvelle étude menée par une grande équipe de chercheurs dirigée par le Universités de Bristol, Cambridge, Édimbourg et Université de Swansea, l'infection au COVID-19 augmente le risque de caillots sanguins potentiellement mortels pendant au moins 49 semaines. Cela a également conduit à 10,500 XNUMX les crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux et autres complications des caillots sanguins, telles que la thrombose veineuse profonde en Angleterre et au Pays de Galles rien qu'en 2020. Cependant, l'excès de risque pour les individus reste faible et diminue avec le temps.
Les scientifiques ont étudié les dossiers de santé électroniques anonymisés de l'ensemble de la population d'Angleterre et du Pays de Galles de janvier à décembre 2020 pour comparer le risque de caillots sanguins après COVID-19 avec le risque à d'autres moments. Les données ont été consultées en toute sécurité via le NHS Digital Trusted Research Environment pour l'Angleterre et la banque de données SAIL pour le Pays de Galles.
Les gens étaient 21 fois plus susceptibles de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral au cours de la première semaine suivant un COVID-19 diagnostic. Ces maladies sont principalement provoquées par des caillots sanguins obstruant les artères. Après quatre semaines, cela est devenu 3.9 fois moins courant.
Les scientifiques ont également examiné des conditions telles que la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire, une maladie potentiellement mortelle. caillot de sang dans les poumons. Le risque de caillots sanguins dans les veines était 33 fois plus élevé au cours de la première semaine après un diagnostic de COVID-19. Ce risque est tombé à huit fois plus élevé après quatre semaines.
Le plus grand risque de caillots sanguins après COVID-19 a persisté tout au long de l'étude ; cependant, entre 26 et 49 semaines, il avait diminué à 1.3 fois plus de risques de caillots dans les artères et 1.8 fois plus de risques de caillots dans les veines.
La plupart des études précédentes ont examiné comment le COVID-19 affectait les personnes hospitalisées avec les effets du virus sur la coagulation sanguine. Les dernières recherches démontrent qu'il y a également eu un impact sur les personnes dont le COVID-19 n'a pas entraîné d'hospitalisation. Cependant, leur risque élevé n'était pas aussi élevé que celui des personnes atteintes d'une maladie grave nécessitant une hospitalisation.
Les auteurs ont noté, « Le risque de caillots sanguins pour les individus reste faible. Chez les personnes les plus à risque – les hommes de plus de 80 ans – 2 hommes supplémentaires sur 100 infectés peuvent avoir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque après une infection au COVID-19.
Jonathan Sterne, professeur de statistiques médicales et d'épidémiologie à l'Université de Bristol, directeur du NIHR Bristol Biomedical Research Centre et directeur de Health Data Research UK South West, qui a codirigé l'étude, a déclaré : "Nous sommes rassurés que le risque baisse assez rapidement -, en particulier pour les crises cardiaques et coups – mais la découverte qu'il reste élevé pendant un certain temps met en évidence les effets à plus long terme du COVID-19 que nous commençons seulement à comprendre.
Angela Wood, professeur de biostatistique à l'Université de Cambridge, directrice associée du British Heart Foundation Data Science Centre et co-responsable de l'étude, a déclaré : «Nous avons montré que même les personnes qui n'étaient pas hospitalisées étaient exposées à un risque plus élevé de caillots sanguins lors de la première vague. Bien que le risque pour les individus reste faible, l'effet sur la santé publique pourrait être important. Les stratégies de prévention des événements vasculaires seront importantes à mesure que nous poursuivrons la pandémie. »
Le Dr William Whiteley, épidémiologiste clinique et neurologue à l'Université d'Édimbourg, qui a codirigé l'étude, a déclaré : "L'effet de l'infection à coronavirus sur le risque de conditions liées aux caillots sanguins est peu étudié, et des moyens fondés sur des preuves pour prévenir ces conditions après l'infection seront essentiels pour réduire les effets de la pandémie sur les patients."
Journal de référence:
- Association de COVID-19 avec des maladies thrombotiques artérielles et veineuses majeures : une étude de cohorte à l'échelle de la population de 48 millions d'adultes en Angleterre et au Pays de Galles par Jonathan AC Sterne et al. dans La circulation. EST CE QUE JE: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.122.060785
