Un appareil portable pourrait aider à prédire une naissance prématurée – Physics World

Un appareil portable pourrait aider à prédire une naissance prématurée – Physics World

Horodatage: 15 février 2024 4:45

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-caption="Biomarqueur numérique La surveillance de la variabilité de la fréquence cardiaque maternelle avec un appareil portable non invasif pourrait aider à prédire le risque d'accouchement prématuré. (Avec l'aimable autorisation de CC BY 4.0/WHOOP) »> Surveillance de la variabilité de la fréquence cardiaque maternelle
Biomarqueur numérique La surveillance de la variabilité de la fréquence cardiaque maternelle avec un appareil portable non invasif pourrait aider à prédire le risque d'accouchement prématuré. (Avec l'aimable autorisation de CC BY 4.0/WHOOP)

L'accouchement prématuré – lorsqu'un bébé naît avant la 37e semaine de grossesse – peut entraîner des problèmes de santé et de développement considérables. L'identification du risque d'accouchement prématuré pourrait permettre des interventions visant à retarder le début du travail ou des traitements visant à améliorer la fonction respiratoire et du système nerveux à la naissance. Mais la naissance prématurée est difficile à prédire : il existe peu d’options de dépistage et celles qui existent sont rarement utilisées.

Pour surmonter ces limites, les chercheurs du spécialiste des wearables CRI ainsi que le West Virginia University ont étudié si la variabilité de la fréquence cardiaque maternelle (VRC) mesurée à l'aide de la sangle WHOOP pouvait fournir un biomarqueur numérique pour l'accouchement prématuré. La sangle WHOOP est un appareil portable commercial qui surveille en permanence une série de paramètres physiologiques, notamment le VRC, la fluctuation des intervalles de temps entre les battements cardiaques consécutifs.

"Nous avons choisi [d'examiner] la variabilité de la fréquence cardiaque car il s'agit d'un indicateur non invasif et fiable de l'activité du système nerveux autonome", explique Emily Capodilupo, vice-président principal, science des données et recherche chez WHOOP.

In Recherche précédente by Shon Rowan et ses collègues de l'Université de Virginie occidentale, les données de la sangle WHOOP ont révélé que le VRC maternel diminuait régulièrement pendant la grossesse jusqu'à environ 33 semaines de gestation, moment auquel il commençait à augmenter. Ce travail n’a toutefois porté que sur les grossesses accouchées à terme.

La dernière étude, dirigée par Capodilupo et décrite dans PLoS ONE, ont examiné les grossesses à terme et prématurées. L'objectif était de déterminer si les mêmes tendances du VRC maternel ont été observées et si le point d'inflexion du VRC est une indication du délai jusqu'à l'accouchement ou simplement une caractéristique de l'âge gestationnel.

La cohorte d’étude comprenait 241 femmes qui ont accouché entre mars 2021 et octobre 2022, avec 220 naissances à terme et 21 naissances prématurées. Toutes les femmes ont porté une sangle WHOOP pendant leur grossesse et ont enregistré en moyenne 99.9 (± 19.3) jours de données de la semaine 24 jusqu'à la naissance. Pour chaque participant, les chercheurs ont dérivé les valeurs quotidiennes du VRC en faisant la moyenne des mesures prises à intervalles de 30 secondes tout au long de la nuit. Ils ont ensuite analysé les moyennes hebdomadaires pour capturer les tendances au fil du temps et évaluer les changements du VRC par rapport à la date de livraison éventuelle.

<a data-fancybox data-src="https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth-fig3.jpg" data-caption="Suivi des tendances Exemple montrant le VRC maternel moyen par semaines jusqu'à la naissance pour les grossesses prématurées, adapté à un modèle spline linéaire. (Avec l'aimable autorisation de CC BY 4.0/PLoS ONE 10.1371/journal.pone.0295899) » title = « Cliquez pour ouvrir l'image dans une fenêtre contextuelle » href = « https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth- fig3.jpg”>Variabilité moyenne de la fréquence cardiaque maternelle par semaines jusqu'à la naissance
Suivi des tendances Exemple montrant le VRC maternel moyen par semaines jusqu'à la naissance pour les grossesses prématurées, adapté à un modèle spline linéaire. (Avec l'aimable autorisation de CC BY 4.0/PLoS ONE 10.1371/journal.pone.0295899)

Après avoir divisé les sujets en groupes prématurés et à terme, ils ont analysé les données hebdomadaires moyennes du VRC à l'aide de deux modèles splines à effets mixtes : le premier reliant le VRC à l'âge gestationnel (de la semaine 24 jusqu'à la date de naissance signalée) ; et le second relie le VRC aux semaines jusqu'à la naissance (de la date de naissance jusqu'à la semaine 24). Les données de chaque groupe ont été ajustées à un modèle de spline linéaire avec un nœud (le point d'inflexion entre deux ajustements linéaires) à 33 semaines de gestation ou à sept semaines après la naissance, respectivement pour le premier et le deuxième modèle.

Alors que les tendances du VRC étaient associées à la fois à l'âge gestationnel et aux semaines jusqu'à la naissance, les chercheurs ont constaté que pour les grossesses à terme et prématurées, l'inflexion du VRC maternel était plus fortement corrélée aux semaines jusqu'à la naissance. Ils suggèrent que la surveillance des changements dans le VRC maternel nocturne pourrait aider à détecter un risque accru d'accouchement prématuré, signalant ainsi la nécessité de tests supplémentaires et d'interventions médicales si nécessaire.

"Notre étude a révélé que les tendances du VRC maternel s'étaient inversées sept semaines avant l'accouchement, ce qui signifie que la surveillance de cette inversion pourrait potentiellement fournir une indication précoce d'une date probable d'accouchement", explique Capodilupo.

Une surveillance continue à l'aide d'un appareil portable non invasif pourrait s'avérer particulièrement importante pour les femmes enceintes dans les zones médicalement mal desservies, où les naissances prématurées ont des résultats comparativement pires. La connaissance de la date probable de l'accouchement peut aider les femmes à accéder en temps opportun à un centre d'accouchement correctement équipé.

Les chercheurs notent cependant que l'ensemble de données actuel est insuffisant pour les prédictions au niveau individuel, car l'analyse des données a été réalisée en utilisant les valeurs moyennes des femmes de chaque groupe. "Bien que [nos résultats] fournissent des informations au niveau du groupe, des recherches plus approfondies avec un ensemble de données plus large seraient nécessaires pour évaluer individuellement l'utilité de surveiller un point d'inflexion", explique Capodilupo.

C'est dans cet esprit que l'équipe entreprend actuellement une enquête plus vaste sur la valeur du VRC pour prédire l'accouchement prématuré. "Cette étude suggère que des recherches plus approfondies sont justifiées pour mieux comprendre ce phénomène au niveau individuel et dans quelle mesure le moment d'un point d'inflexion des signes vitaux maternels prédit une future naissance prématurée", explique Capodilupo. Monde de la physique.

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