हालाँकि गतिहीन जीवनशैली और शारीरिक निष्क्रियता इसके बढ़ते जोखिम से जुड़ी हुई है स्तन कैंसर अवलोकन संबंधी अध्ययनों में, उनकी कार्य-कारणता अभी तक स्थापित नहीं की गई है।
मेंडेलियन रैंडमाइजेशन एक विशिष्ट जोखिम कारक के लिए प्रॉक्सी के रूप में आनुवंशिक वेरिएंट का उपयोग करके एक कारण संघ के लिए आनुवंशिक साक्ष्य प्राप्त करने की एक विधि है - इस उदाहरण में, जीवनकाल शारीरिक गतिविधि स्तर/गतिहीन व्यवहार।
ऑस्ट्रेलिया में कैंसर काउंसिल विक्टोरिया के नेतृत्व में और ब्रिस्टल मेडिकल स्कूल: जनसंख्या स्वास्थ्य विज्ञान सहित एक अध्ययन, आज ऑनलाइन प्रकाशित हुआ है, जिसमें यह आकलन करने के लिए मेंडेलियन रैंडमाइजेशन का उपयोग किया गया है कि क्या आजीवन शारीरिक गतिविधि और बैठने का समय सामान्य रूप से स्तन कैंसर के खतरे और विशेष रूप से विभिन्न प्रकार के ट्यूमर से संबंधित हो सकता है। इसमें पाया गया कि आनुवंशिक रूप से अनुमानित शारीरिक गतिविधि आक्रामक स्तन कैंसर के 41% कम जोखिम से जुड़ी थी।
दूसरे शब्दों में, अध्ययन से पता चलता है कि शारीरिक गतिविधि के स्तर को बढ़ाने और बैठने के समय पर अंकुश लगाने से स्तन कैंसर का खतरा कम होने की अत्यधिक संभावना है। रोग के सभी प्रकारों और चरणों में निष्कर्ष एक समान बने हुए हैं, जो स्तन कैंसर से बचने के लिए व्यायाम पर अधिक ध्यान देने की सलाह देते हैं।
अध्ययन में यूरोपीय वंश की 130,957 महिलाओं का डेटा शामिल है: 69,838 में ट्यूमर थे जो स्थानीय स्तर पर फैल गए थे (आक्रामक); 6,667 में ऐसे ट्यूमर थे जिनमें अभी तक ऐसा नहीं हुआ था (स्वस्थाने), और 54,452 महिलाओं के तुलनात्मक समूह में स्तन कैंसर नहीं था। ये महिलाएँ ब्रेस्ट कैंसर एसोसिएशन कंसोर्टियम (बीसीएसी) के तत्वावधान में 76 अध्ययनों में भागीदार थीं, जो स्तन कैंसर के वंशानुगत जोखिम में रुचि रखने वाले जांचकर्ताओं का एक मंच था।
आनुवंशिक रूप से यह अनुमान लगाने के लिए कि उनके अध्ययन प्रतिभागी शारीरिक रूप से कितने सक्रिय या निष्क्रिय थे, शोधकर्ताओं ने पहले प्रकाशित अध्ययनों का सहारा लिया, जिसमें शारीरिक गतिविधि, ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि या बैठने के समय की सामान्य प्रवृत्ति के लिए संभावित आनुवंशिक स्पष्टीकरण पर यूके बायोबैंक डेटा के विशाल भंडार का उपयोग किया गया था।
इसके बाद, उन्होंने समग्र स्तन कैंसर के खतरे का अनुमान इस आधार पर लगाया कि महिलाएं रजोनिवृत्ति से गुज़री थीं या नहीं; और कैंसर के प्रकार (एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन, या एचईआर-2 के लिए सकारात्मक, या तीनों हार्मोनों के लिए सकारात्मक/नकारात्मक), चरण (ट्यूमर फैलने का आकार और सीमा), और ग्रेड (ट्यूमर सेल असामान्यता की डिग्री) के आधार पर।
वैज्ञानिकों ने कहा, "इन केस-नियंत्रण समूहों में शामिल हैं: 23,999 पूर्व/रजोनिवृत्त महिलाएं आक्रामक स्तन कैंसर से और 17,686 महिलाएं बिना स्तन कैंसर के; रजोनिवृत्ति के बाद 45,839 महिलाएं स्तन कैंसर से पीड़ित हैं और 36,766 बिना स्तन कैंसर के।”
“कुल मिलाकर, 46,528 एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमर और 11,246 नियंत्रण थे; 34,891 प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमर और 16,432 नियंत्रण; 6,945 एचईआर2 पॉजिटिव ट्यूमर और 33,214 नियंत्रण; 1,974 ट्रिपल पॉजिटिव मामले; और 4,964 तिगुने नकारात्मक मामले।”
“आक्रामक डक्टल/लोबुलर कैंसर के 42,223 मामले और 8,795 नियंत्रण, और डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू के 3,510 मामले थे; 17,583 चरण, 15,992 चरण 2, और 4,553 चरण 3-4; 34,647 मध्यम असामान्य कोशिका ट्यूमर और 16,432 अत्यधिक असामान्य कोशिका ट्यूमर।"
डेटा विश्लेषण के परिणामों से पता चला कि, रजोनिवृत्ति की स्थिति, ट्यूमर के प्रकार, चरण या ग्रेड की परवाह किए बिना, आनुवंशिक रूप से अनुमानित शारीरिक गतिविधि का एक बड़ा स्तर आक्रामक स्तन कैंसर के विकास की 41% कम संभावना से जुड़ा था।
इसी तरह, आनुवंशिक रूप से अनुमानित सप्ताह के तीन या अधिक दिनों में जोरदार शारीरिक गतिविधि स्तन कैंसर के 38% कम जोखिम से जुड़ी थी, जो स्वयं-रिपोर्ट की गई कोई जोरदार गतिविधि नहीं थी। अधिकांश केस समूहों के परिणाम समान थे।
अंत में, आनुवंशिक रूप से अनुमानित बैठने के समय की अधिक मात्रा स्तन कैंसर के 104% बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी थी जो कि ट्रिपल नकारात्मक है। ये परिणाम सभी प्रकार के हार्मोन-नकारात्मक ट्यूमर के लिए मान्य हैं।
वैज्ञानिकों का कहना है, "उनके निष्कर्षों के लिए प्रशंसनीय जैविक स्पष्टीकरण हैं: साक्ष्य का एक उचित समूह जो शारीरिक गतिविधि और स्तन कैंसर के खतरों के बीच कई कारण मार्गों का संकेत देता है, जैसे कि अधिक वजन/मोटापा, अव्यवस्थित चयापचय, सेक्स हार्मोन, और सूजन".
"गतिहीन समय को जोड़ने वाले तंत्र और कैंसर आंशिक रूप से शारीरिक गतिविधि संबंध को रेखांकित करने वालों के साथ ओवरलैप होने की संभावना है।
एसोसिएट प्रोफेसर ब्रिगिड लिंच, कैंसर काउंसिल विक्टोरिया, ऑस्ट्रेलिया में कैंसर महामारी विज्ञान प्रभाग के उप प्रमुख और संबंधित लेखक, ने समझाया: “कैंसर की रोकथाम के लिए पहले से ही शारीरिक गतिविधि बढ़ाने और गतिहीन समय को कम करने की सिफारिश की गई है। हमारा अध्ययन इस बात के और सबूत जोड़ता है कि इस तरह के व्यवहारिक बदलावों से भविष्य में स्तन कैंसर की दर कम होने की संभावना है।
"महिलाओं में सबसे आम कैंसर के लिए जिम्मेदार बीमारी के भारी बोझ को देखते हुए, संशोधित कैंसर जोखिम कारकों के रूप में शारीरिक गतिविधि और गतिहीन समय पर एक मजबूत कैंसर-नियंत्रण फोकस आवश्यक है।"
सारा लुईस, ब्रिस्टल मेडिकल स्कूल में आणविक महामारी विज्ञान की प्रोफेसर: जनसंख्या स्वास्थ्य विज्ञान, एमआरसी इंटीग्रेटिव महामारी विज्ञान इकाई, और एक सह-लेखक, ने कहा: “इस अध्ययन से पता चलता है कि समग्र शारीरिक गतिविधि के स्तर को बढ़ाने और गतिहीन समय को कम करने से भविष्य में स्तन कैंसर के खतरे से बचा जा सकता है।
"यह निर्धारित करने के लिए कि शारीरिक गतिविधि कैंसर के जोखिम को कैसे प्रभावित करती है और अन्य स्थानों पर कैंसर पर शारीरिक गतिविधि के प्रभाव की जांच करने के लिए आगे का काम जारी है।"
जर्नल संदर्भ:
- ब्रिगिड एम लिंच एट अल। में स्पोर्ट्स मेडिसिन के ब्रिटिश जर्नल. शारीरिक गतिविधि, गतिहीन समय और स्तन कैंसर का खतरा: एक मेंडेलियन यादृच्छिकीकरण अध्ययन
