एसएनएमएमआई वार्षिक बैठक में परमाणु चिकित्सा में प्रगति पर प्रकाश डाला गया

RSI वार्षिक बैठक सोसाइटी ऑफ न्यूक्लियर मेडिसिन एंड मॉलिक्यूलर इमेजिंग (एसएनएमएमआई) इस सप्ताह वैंकूवर, कनाडा में होगा। प्रत्येक वर्ष, एसएनएमएमआई एक सार चुनता है जो परमाणु चिकित्सा और आणविक इमेजिंग के क्षेत्र में सबसे आशाजनक प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है। इस वर्ष, वर्ष का सार अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान के शोधकर्ताओं को प्रदान किया गया (एम्स) नई दिल्ली में, उन्नत न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के लिए लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड उपचार के अध्ययन के लिए।

गैस्ट्रोएंटेरोपेनक्रिएटिक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (जीईपी-एनईटी) दुर्लभ घातक रोग हैं जो न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ कहीं भी हो सकते हैं। जबकि सर्जरी प्रारंभिक चरण के जीईपी-नेट को ठीक कर सकती है, अधिकांश रोगियों में मेटास्टैटिक बीमारी का निदान किया जाता है, जिससे लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी जैसे प्रणालीगत उपचार ही उनका एकमात्र विकल्प बन जाता है।

इस चरण II अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने प्रदर्शित किया कि लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड अल्फा थेरेपी ²²⁵उन्नत GEP-NETs वाले रोगियों में Ac-DOTATATE का दीर्घकालिक ट्यूमर-रोधी प्रभाव होता है। उन्होंने दीर्घकालिक प्रभावकारिता, उत्तरजीविता परिणाम और सुरक्षा का मूल्यांकन किया ²²⁵83 जीईपी-नेट रोगियों में एसी-डॉटेटेट, जिन्होंने अंतःशिरा के साथ प्रणालीगत उपचार प्राप्त किया ²²⁵आठ साप्ताहिक अंतराल पर एसी-डॉटेटेट करें। उपचार पाठ्यक्रम के बाद, दो रोगियों (2.7%) में पूर्ण प्रतिक्रिया थी, 32 (43.2%) में आंशिक प्रतिक्रिया थी, 25 (34%) में स्थिर बीमारी थी और 15 (20%) में प्रगतिशील बीमारी थी। टीम ने नोट किया कि उपचार से न्यूनतम विषाक्तता थी।

अध्ययन के परिणाम यही सुझाव देते हैं ²²⁵Ac-DOTATATE एक संभावित उपचार प्रदान कर सकता है, यहां तक ​​कि उन रोगियों के लिए भी जो पूर्व उपचार के प्रति प्रतिरोधी थे ¹⁷⁷लू-डोटेटेट (एक बीटा-उत्सर्जक रेडियोन्यूक्लाइड)। परमाणु चिकित्सा और पीईटी विभाग के प्रमुख चन्द्रशेखर बल ने कहा, "यह एक आशाजनक थेरेपी विकल्प है जो अंतिम चरण के जीईपी-नेट के उपचार में एक नया आयाम जोड़ता है, खासकर उन रोगियों के लिए जिन्होंने अन्य सभी मानक थेरेपी विकल्पों की कोशिश की है।" एम्स. “ये परिणाम वास्तविक प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए चरण III यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण की गारंटी देते हैं ²²⁵एसी-डोटेटेट बनाम ¹⁷⁷लू-डॉटेटेट।”

अल्फा-एमिटर्स के साथ प्रोस्टेट कैंसर को लक्षित करना

लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड अल्फ़ा थेरेपी के एक अन्य अध्ययन में, की एक टीम विश्वविद्यालय के मैडिसन विस्कॉन्सिन अल्फ़ा एमिटर से उन्नत प्रोस्टेट कैंसर का इलाज दिखाया गया ²²⁵AC-NM600 ने अपने संबंधित लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड बीटा थेरेपी की तुलना में काफी बेहतर परिणाम प्राप्त किए।

"मेटास्टैटिक कैस्ट्रेशन-प्रतिरोध प्रोस्टेट कैंसर बीमारी का सबसे घातक रूप है और इसकी औसत जीवन प्रत्याशा पांच साल से कम है," ने कहा। कैरोलिना फरेरा. "कैंसर के इस उन्नत रूप के इलाज के लिए नवोन्वेषी लक्षित उपचारों की उत्तरजीविता में उल्लेखनीय सुधार के लिए आवश्यकता है।"

इस तथ्य का फायदा उठाते हुए कि प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाएं चुनिंदा रूप से अलग हो जाती हैं और एल्काइलफॉस्फोलिपड्स को बरकरार रखती हैं, फरेरा और उनके सहयोगियों ने प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए एक एनालॉग - एनएम 600 - विकसित किया। फिर उन्होंने NM600 को अल्फा-उत्सर्जक के साथ जोड़ा (²²⁵एसी) और बीटा-उत्सर्जक (¹⁷⁷लू) आइसोटोप ने दो प्रकार के लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी बनाई, और प्रोस्टेट कैंसर के दो माउस मॉडल में उनकी प्रभावशीलता की तुलना की।

शोधकर्ताओं ने अलग-अलग खुराक से चूहों का इलाज किया ²²⁵एसी-एनएम600 या ¹⁷⁷लू-एनएम600, ट्यूमर की छवि बनाने के लिए पीईटी/सीटी स्कैन करता है। दोनों ट्यूमर मॉडलों में समान अवशोषित खुराक पर बीटा-एमिटर के साथ उपचार की तुलना में, अल्फा-एमिटर के साथ लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी ने काफी बेहतर परिणाम दिए, जैसे ट्यूमर के विकास को धीमा कर दिया और समग्र अस्तित्व में सुधार किया। दोनों उपचारों को जानवरों ने अच्छी तरह सहन किया।

"इस अध्ययन से पता चलता है कि अल्फा- और बीटा-एमिटर के साथ लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी का ट्यूमर माइक्रोएन्वायरमेंट पर विशिष्ट, अक्सर अप्रत्याशित प्रभाव पड़ता है," फरेरा ने कहा। "एंटी-ट्यूमर टीके या चेकपॉइंट नाकाबंदी के साथ लक्षित रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी जैसे संयोजन आहार की सावधानीपूर्वक खोज आवश्यक है।"

पीईटी पोस्ट-कोविड फेफड़ों की बीमारी की निगरानी करता है

एसएनएमएमआई वार्षिक बैठक में अन्यत्र, के शोधकर्ता संजय गांधी स्नातकोत्तर आयुर्विज्ञान संस्थान भारत में पोस्ट-कोविड-19 फेफड़ों की बीमारी का मूल्यांकन और निगरानी करने के लिए पीईटी/सीटी का उपयोग करके एक अध्ययन का वर्णन किया गया है। उन्होंने पहली बार दिखाया कि खांसी और सांस फूलना जैसे अवशिष्ट सीओवीआईडी ​​​​-19 लक्षणों को फेफड़ों में चल रही सूजन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

“महामारी के दौरान, फेफड़ों की अवशिष्ट सूजन का आकलन करने के लिए कोई मानक तरीका नहीं था। ठीक होने वाले मरीजों में भी बीमारी की सीमा और गंभीरता का अनुमान लगाना मुश्किल था, और इसलिए उचित उपचार शुरू करना चुनौतीपूर्ण था, ”स्पष्ट किया योगिता खंडेलवाल.

अध्ययन में खंडेलवाल और सहकर्मियों ने प्रयोग किया ¹⁸एफ-एफडीजी पीईटी/सीटी फेफड़ों के घावों की चयापचय गतिविधि का आकलन करने और स्टेरॉयड और एंटीफाइब्रोटिक दवाओं के साथ उपचार के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए। उन्होंने पोस्ट-कोविड-25 फेफड़ों की बीमारी वाले 19 रोगियों के फेफड़ों में अवशिष्ट सूजन गतिविधि का मूल्यांकन करने के लिए बेसलाइन स्कैन किया। सूजन वाले लोगों को फॉलो-अप के साथ स्टेरॉयड और एंटीफाइब्रोटिक उपचार प्राप्त हुआ ¹⁸उपचार की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए छह से 12 सप्ताह बाद एफ-एफडीजी पीईटी/सीटी स्कैन।

सभी रोगियों में शुरू में दोनों फेफड़ों में चयापचय रूप से सक्रिय घाव दिखाई दिए, 13 में चयापचय रूप से सक्रिय मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स भी थे। उपचार के बाद, टीम ने 22 जीवित रोगियों में फेफड़ों के घावों की संख्या, आकार और एफडीजी-एविटी में उल्लेखनीय कमी देखी।

खंडेलवाल ने निष्कर्ष निकाला ¹⁸एफ-एफडीजी पीईटी/सीटी चल रही सूजन की निगरानी और उसके प्रबंधन के लिए एक संवेदनशील उपकरण प्रदान करता है। “आणविक मार्करों द्वारा पहचाना गया ¹⁸एफ-एफडीजी पीईटी/सीटी सूजन के ट्रिगर और पोषण तंत्र को प्रकट कर सकता है,” उसने कहा। "भविष्य में, यह नई दवाओं और बेहतर प्रबंधन रणनीतियों के विकास में योगदान दे सकता है।"

पोस्ट एसएनएमएमआई वार्षिक बैठक में परमाणु चिकित्सा में प्रगति पर प्रकाश डाला गया पर पहली बार दिखाई दिया भौतिकी की दुनिया.

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• स्रोत: https://physicsworld.com/a/snmmi-annual-meeting-highlights-advances-in-न्यूक्लियर-मेडिसिन/