A neurodegeneratív betegségek jelentős egészségügyi, társadalmi és gazdasági terhet jelentenek. Hiányoznak a betegségmódosító terápiák és a hatékony megelőző stratégiák. A kezelési kísérleteket általában a tünetek megjelenése után végzik el, ami a betegség folyamatában túl késői lehet ahhoz, hogy megváltoztassa annak lefolyását.
A kutatók a Cambridge kimutatták, hogy az egyéneknél már kilenc évvel azelőtt megjelenhetnek az agykárosodás jelei, mielőtt diagnosztizálnák a demenciával összefüggő rendellenességek valamelyikét. Az eredmények azt sugallják, hogy a veszélyeztetett betegeket a jövőben tesztelhetik, hogy segítsenek megállapítani, melyiküknek előnyösek a beavatkozások, amelyek csökkentik az esélyüket a betegségek valamelyikére, vagy hogy segítsenek azonosítani azokat az embereket, akik alkalmasak az új kezelések klinikai vizsgálatára.
A tanulmányhoz a tudósok a UK Biobank adatait elemezték, amely egy olyan orvosbiológiai adatbázis és kutatási forrás, amely névtelen genetikai, életmódbeli és egészségügyi információkat tartalmaz félmillió, 40-69 éves brit résztvevőtől. A UK Biobank a résztvevők egészségi állapotáról és betegségdiagnózisairól szóló információkat gyűjtött egy sor tesztből, beleértve a problémamegoldást, a memóriát, a reakcióidőket és a fogáserőt, valamint a fogyás és nyereség és az esések száma. A csapat több területen, például a problémamegoldásban és a számok felidézésében tapasztalt károsodást különböző körülmények között.
Ami a problémamegoldó gyakorlatokat, a reakcióidőket, a számlisták felidézését, a leendő memóriát (későbbi emlékezési képességünket) és a párosítást illeti, olyan emberek, akik fejlődtek Alzheimer kór rosszabbul teljesítettek, mint az egészségesek. Ez igaz volt azokra az egyénekre is, akik frontotemporális demenciát tapasztaltak, amely a demencia kevésbé gyakori formája.
Azok az emberek, akiknél Alzheimer-kór alakult ki, nagyobb valószínűséggel estek vissza az előző 12 hónapban, mint az egészséges felnőttek. Azok a betegek, akiknél a progresszív supranukleáris bénulás (PSP) néven ismert ritka neurológiai állapot alakult ki, amely befolyásolja az egyensúlyt, több mint kétszer akkora valószínűséggel estek el, mint az egészséges egyének.
A betegek a kiinduláskor gyengébb általános egészségi állapotról számoltak be minden vizsgált állapot esetében – beleértve a Parkinson kór és demencia Lewy-testekkel.
Az első szerző, Nol Swaddiwudhipong, a Cambridge-i Egyetem fiatal orvosa azt mondta: „Amikor visszatekintettünk a betegek anamnézisére, világossá vált, hogy néhány évvel azelőtt, hogy tüneteik eléggé nyilvánvalóvá váltak volna ahhoz, hogy a diagnózis felállításához kognitív zavart tapasztaljanak. A károsodások gyakran finomak voltak, de a megismerés több aspektusára kiterjedtek.
„Ez egy lépés afelé, hogy ki tudjuk szűrni azokat a személyeket, akik a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve – például az 50 év felettieket vagy azokat, akiknek magas a vérnyomásuk, vagy akik nem végeznek eleget testmozgást –, és a korábbi szakaszban beavatkozhatunk, hogy csökkentsük kockázatukat. .”
Dr. Tim Rittman vezető szerző, a Cambridge-i Egyetem Klinikai Idegtudományi Tanszékéről hozzátette: „Az embereknek nem kell túlzottan aggódniuk, ha például nem tudnak jól felidézni a számokat. Még néhány egészséges egyén is természetesen jobb vagy rosszabb eredményt ér el, mint társaik. Arra bátorítunk azonban mindenkit, akinek aggodalma van, vagy észreveszi, hogy a memóriája vagy felidézése romlik, forduljon háziorvosához.”
Dr. Rittman mondott az eredmények segíthetnek azonosítani azokat az embereket is, akik részt vehetnek a lehetséges új kezelések klinikai vizsgálataiban. „A klinikai vizsgálatokkal az a probléma, hogy szükségszerűen gyakran toboroznak olyan betegeket, akiknek diagnosztizáltak, de tudjuk, hogy ekkorra már valamennyire az úton járnak, és állapotukat nem lehet megállítani. Ha elég korán megtaláljuk ezeket az egyéneket, nagyobb esélyünk lesz arra, hogy meglássuk, hogy a gyógyszerek hatásosak-e.”
Journal Reference:
- Swaddiwudhipong, N és mtsai. Pre-diagnosztikai kognitív és funkcionális károsodás többszörös sporadikus neurodegeneratív betegségekben. Alzheimer-kór és demencia; 13. október 2022.; DOI: 10.1002/alz.12802
