Mi az orvosi fizika, és mit csinál pontosan egy orvosfizikus? Miért nem találkoztam még soha? Az ilyen, az orvosfizikusok barátai, családtagjai, sőt kollégái által vég nélkül ismétlődő kérdések késztették a publikációt. Az orvosi fizika igaz meséi: betekintés egy életmentő specialitásba. A könyv célja, hogy könnyen érthető módon válaszoljon ezekre a kérdésekre, valós történetek gyűjteménye, melyeket díjnyertes orvosfizikusok mesélnek el. Amint azt a szerkesztője megjegyezte, Jacob Van Dyk a kanadai Western Egyetemen: „ez nem orvosi fizika könyv; inkább az orvosi fizikáról szóló könyv”.
Első pillantásra úgy érezheti, hogy egy 600 oldalas könyv elolvasása orvosfizikusokról ijesztő feladat. De az a jó, hogy ez a tökéletes könyv arra, hogy tetszés szerint belemártózzon, mivel elbeszélések gyűjteménye. Egészében véve a szöveg teljesíti azt a feladatát, hogy pontosan tájékoztassa az olvasót arról, hogy mit is kell érteni orvosi fizika alatt. De a 22 különálló „mese”, mindegyiket egy-egy magas rangú orvosfizikus írt a szakterületükön, szintén önálló. Ezek a személyes történetek a világ minden tájáról, amelyek különböző időszakokat és változatos karrierutakat ölelnek fel, egyszerre voltak informatív és szórakoztató olvasmányok.
Az egyik fejezet, amelyre különösen felfigyeltem, az amerikai fizikus által elmondott „nap az életben” történet volt Arthur Boyer, amely bepillantást nyújtott a nyugdíjba vonulása előtt vállalt szerepek széles skálájába. A szóban forgó nap azzal kezdődött, hogy Boyer előadást tervezett sugáronkológiai hallgatóknak a San Antonio-i egészségügyi központba vezető úton, ahol a fizika osztályvezetőjeként dolgozott, és a központ lineáris gyorsítójának (linac) kalibrálási ellenőrzésével ért véget.
Tevékenységei között olyan feladatok is szerepeltek, mint a betegek sugárterápiás terveinek elkészítése; a sugárbiztonsági határértékek elemzése egy linac boltozat feletti javasolt új emeletre; és számítógépes program fejlesztése a sugárzási dóziseloszlások modellezésére. Ezek a tevékenységek együttesen felölelik azt a három fő feladatot, amelyet sok akadémiai orvosfizikus lát el, amelyeket Boyer klinikai szolgáltatásként, oktatásként (új orvosfizikusok és rezidensek) és új műszerek és szoftverek kutatásaként említett a diagnosztikai képalkotáshoz és a rákkezeléshez.
A fejezetek nagy része a szerző pályafutásának összefoglalóját is tartalmazza, így az olvasó némileg személyre szabott áttekintést nyújt az orvosi fizika történetéről. Meséik elmesélése során a szerzők számos kulcsfontosságú technológia megjelenését írják le: például a kobalt-60 gépekről a sugárterápiás linacokra való áttérést, valamint a CT, MRI és ultrahang - képalkotó technikák bevezetését, amelyek ma már a kórházakban általánosak. .
Anekdotáik rávilágítanak arra is, hogy a szerzők milyen sokféle módon jutottak el a pályára. Egyesek egyértelműen mindig technológiai alapú karriert szántak – mint pl Marcel van Herk, aki gyermekkori rögeszméjéről ír az elektronika szétszedésére és összeszerelésére, a régi tévék javítására, valamint a helyi bolhapiacról megmentett alkatrészekből a készülékek tervezésére és megépítésére. Mire befejezte a középiskolát, van Herk működő számítógépet épített, és a semmiből megírta az összes szükséges szoftvert.
Végzős hallgatóként a Holland Rákkutató Intézet (NKI), van Herk kifejlesztette az első kompakt elektronikus portál képalkotó eszközt képvezérelt sugárterápiához (az összes kapcsolódó szoftver megírásával együtt), egy rendszert, amelyet később klinikai használatra kereskedelmi forgalomba hoztak. Egyéb eredményei mellett van Herk leírja, hogyan töltött egy karácsonyi ünnepet kódírással, hogy drámai módon felgyorsítsa a kúpos CT (CBCT) rekonstrukciót. Ez egy teljes klinikai kép-irányítási rendszer kódolásához vezetett, és az NKI-t az első olyan kórházként helyezte el, amely bevezette a CBCT-alapú sugárterápiás útmutatást a klinikán.
Mások kevésbé nyilvánvaló utat követtek, mint pl Thomas "Rock" Mackie, aki eredetileg regényíró akart lenni. Mackie csak azután kezdett el diplomázni, hogy apja meghamisította az aláírását és jelentkezett Saskatchewani Egyetem neki. Megragadta a lehetőséget, és a fizika felé sodródott, mint szak. Mackie ezután feltalálta a spirális tomoterápiát, egy új sugárterápiás kezelési koncepciót. Társalapítója volt a cégnek TomoTherapy (azóta az Accuray felvásárolta) a technika kereskedelmi forgalomba hozatalára, majd később öt másik egészségügyi vállalatot alapított (2014-es nyugdíjba vonulása óta hármat).
Talán nem meglepő, ha figyelembe vesszük a könyv történelmi jellegét; de még így is elég kiábrándító módon a 22 mese közül csak kettőt írtak nők. Maryellen Giger ismertette a számítógéppel segített észlelés és a számítógéppel segített diagnosztika területének kialakításában játszott szerepét, elmagyarázva, hogyan indított csapata egy induló céget a technológiák kereskedelmi forgalomba hozatalára.
Cari Borráseközben elmesélt egy meglehetősen riasztó esetet 1989-ből, amikor orvosi segítséget nyújtott egy radiológiai vészhelyzetben El Salvadorban, amely akkoriban egy polgárháború közepén zajlott. Baleset történt egy ipari besugárzóval, amely nagy dózisú gamma-sugárzásnak tette ki a személyzetet. Feladata az volt, hogy megállapítsa az incidens okát, pontos dozimetriát állapítson meg a besugárzott munkavállalók kezelésének iránymutatása érdekében, és értékelje a besugárzó szerkezetét, hogy a jövőben megelőzze a hasonló baleseteket.
A különféle történeteket végigolvasva érdeklődve tapasztaltam, hogy a mesék közül mennyi fedi egymást, és mennyi ember útja keresztezte egymást az évek során. Talán figyelembe véve a viszonylag kis közösséget – a Nemzetközi Orvosi Fizikai Szervezet jelenleg több mint 27,000 XNUMX orvosfizikust képvisel világszerte – ez csak várható.
A szerzők közül sokan véletlen találkozásokat írtak le – akár egy limuzinos eladó mentett meg egy esőből, akár egy felejthetetlen helyen futott össze egy kollégájával (Martin Yaffe példákat idézett az Antarktiszi-félszigettől a Kínai Nagy Falon át a manchesteri gőzgépmúzeumig) – ez jövőbeli együttműködésekhez és jelentős technológiai innovációkhoz vezetett.
Ahogy a könyv hat részének címe is sugallja, egy orvosfizikus talán több, mint történelem, több mint klinikai szolgáltatás, több mint kutatás, több, mint a nyilvánosság védelme, több mint tanítás és több, mint kereskedelmi fejlesztés. Remélhetőleg ennek a könyvnek az olvasói jobban megértik, mi is az orvosi fizika – és talán még arra is inspirációt kapnak, hogy érdemes karrierlehetőségként tekintsenek rá.
- 2022 Springer 607pp 24.99 GBP pb/23.74 GBP ebook
