Az Elekta felhő alapú szoftverplatformját, a ProKnow-t az NHS England sugárterápiás adatainak központosítására használják, ugyanakkor hozzáférést biztosítanak ezekhez az adatokhoz az ország kezelőközpontjai között.
Precíziós sugárgyógyászati szakember Elekta idén átváltotta a sebességet, felgyorsítva a kereskedelmi és klinikai kiaknázását ProKnow, amely felhőalapú szoftvereszközök dedikált csomagja, amely lehetővé teszi a sugáronkológiai klinikák regionális és országos hálózatai számára, hogy összesítsék, strukturálják és lekérdezzék változatos és korábban töredezett adattáraikat.
Világítótorony ügyfél ebben a tekintetben National Health Service England (NHS England), az angliai közfinanszírozott egészségügyi rendszer, amely március végén megerősítette a ProKnow-licencek megrendelését, amelyek 50 NHS Trust kórházra terjednek ki három éven keresztül (beleértve a klinikai személyzet oktatását és képzését). A hosszú távú vízió meggyőző, a ProKnow nagymértékben az előtérben és a középpontban van, mivel az NHS angliai rákközpontjai arra törekszenek, hogy újragondolják a legjobb gyakorlatot sugárterápiás szolgáltatásaik tervezésében, szállításában és kezelésében, miközben személyre szabják a kezelést az egyes betegek klinikai igényeinek megfelelően. .
Újragondolva az együttműködés
Működési szempontból az NHS England 1.4 millió GBP értékű befektetése a ProKnow-ba hosszú távú tétet jelent az együttműködésre és a szakértői értékelésre, amelyek mindegyike be van kötve a szoftver értékajánlatába. Végtére is, ez egy felhő alapú platform, amely a több klinikai osztályon és több kezelési központban szétszórt kollektív tartományi tudás és szakértelem hasznosítására szolgál. Ez a mindig működő kapcsolat valószínűleg különösen előnyös lesz a kisebb sugárterápiás klinikák személyzete számára – például Anglia délnyugati vidékén – azáltal, hogy megkönnyíti az informális és formális tudásmegosztást a nagyvárosi kórházak sugáronkológiai csoportjaival.
Ily módon a klinikusok, fizikusok, dozimetrikusok és más szakértők csapattevékenységként értékelhetik a kritikus anatómiai kontúrozást, a kezeléstervezést és a tervezési minőséget – szükség szerint megosztva a terhelést, elosztva a feladatokat és mentorálva a kollégákat. Mindezt a betegadatok folyamatosan bővülő tudástára támasztja alá, amelyet az onkológiai csapatok bányászhatnak a klinikai betekintések – trendek, kapcsolatok, kiugró értékek, jelentőség – érdekében, hogy támogassák az innovációt és a folyamatos fejlesztést a betegellátásban.
„Az összes angliai sugárterápiás központ telepítette a ProKnow saját licencelt verzióját – ez jelentős logisztikai mérföldkő a klinikai bevezetés szempontjából” – magyarázza Chris Walker, a sugárterápia fizikájának vezetője. Északi Rákkutató Központ at Freeman Kórház, Newcastle upon Tyne. „A következő nagy lépés az lesz, hogy a sugárterápiás csapatok Anglia-szerte szisztematikusan betáplálják kezelési tervezési adataikat a ProKnow-ba – ez a fejlesztés végső soron a szabványosítást és a bevált gyakorlatokat fogja előmozdítani az együttműködő rákközpontok között.”
A Freeman Kórház orvosi fizikai csapata a ProKnow korai elfogadói közé tartozott, amely egyike annak a 20 részt vevő részlegből álló hálózatnak Anglia-szerte, amelynek feladata a szoftver teljes körű közúti tesztelése az NHS tömeges vásárlása és klinikai bevezetése előtt. Walker a maga részéről a színfalak mögött is az egyik fő mozgató volt, a multidiszciplináris Radiotherapy Clinical Reference Group tagjaként, amely tanácsot ad az angliai NHS-nek a sugárterápiás szolgáltatás fejlesztési prioritásaival kapcsolatban. „A referenciacsoport alapvető feladata az volt, hogy kitaláljuk, hogyan nézhet ki egy optimális informatikai infrastruktúra a nemzeti sugáronkológiai program szakértői értékelésének megkönnyítésére” – jegyzi meg.
A közel három éven át tartó értékelési időszak után a ProKnow lett a győztes megoldás, nem utolsósorban azért, mert „univerzális fordítóként” tud működni, miközben hálózatba kötötte Anglia sugárterápiás ökoszisztémáját. Röviden, a ProKnow egy gyártó-agnosztikus szoftverplatformot biztosít, amelyhez a sugárterápiás osztályok bárhonnan hozzáférhetnek egy egyszerű web-alapú felhasználói felületen keresztül – függetlenül attól, hogy melyik gyártótól, kezeléstervező rendszertől vagy onkológiai információs megoldástól.
Tekintettel a ProKnow felhő alapú architektúrájára, a robusztus kiberbiztonság is kötelező, az összes betegadat továbbításakor és nyugalmi állapotban is titkosítva van (miközben a teljesen HIPAA-kompatibilis környezet biztosítja az érzékeny információk titkosságát és integritását). Ami a felhasználói hozzáférést illeti, a ProKnow támogatja a többtényezős hitelesítést, valamint az egyszeri bejelentkezést azon intézmények számára, amelyek létrehozták saját egyesített felhasználói hitelesítésüket. „A betegek adatainak megosztása a különböző sugárterápiás létesítmények között megfelel az adatvédelmi követelményeknek, mivel automatikusan anonim a beteg kezelési központján kívül” – teszi hozzá Walker.
Minden a végrehajtásról szól
A funkcionalitástól eltekintve az Elekta által nyújtott képzés és támogatás – valamint maga a felhasználói közösség – kulcsfontosságú lesz a ProKnow NHS England általi sikeres megvalósításában a következő három évben. Ezt szem előtt tartva az Egyesült Királyság Orvostudományi Fizikai és Műszaki Intézet (IPEM) létrehozta a ProKnow Technical Oversight Group-ot, amely a szoftverek üzembe helyezésére, valamint a sugáronkológiai csoportok strukturált tanulására és fejlesztésére összpontosít. „Fegyelmet és szigort kell hoznunk a műszaki üzembe helyezés során” – magyarázza Walker, „egyúttal biztosítanunk kell a ProKnow kezdeti alkalmazásainál a közös megközelítést valamennyi résztvevő központunkban.”
A közeljövőben a ProKnow-t arra fogják használni, hogy nemzeti keretet hozzanak létre a kezelés tervezéséhez, a szabványosításhoz és a folyamatos fejlesztéshez az NHS England sugárterápiás szolgáltatásában. A cél az, hogy a klinikai személyzet egyetlen betegtervet vagy tervcsoportokat készítsen, és összehasonlítást végezzen a korábbi hasonló esetek gyűjteményével az úgynevezett „kezelési terv scorecardok” segítségével – alapvetően egy sor előre meghatározott mérőszámmal, amelyek a dózis lefedettségét és takarékosságát mutatják. az érzékeny szerveket annak megállapítására, hogy megfelelnek-e a helyi protokolloknak vagy nemzeti irányelveknek.
Walker és kollégái a Freeman Kórházban már használták a ProKnow-t, hogy megtervezzék és más klinikákkal validálják a tüdő sztereotaxiás testsugárterápiához (SBRT) szóló 20 irányadó pontozókártyát. Ezeket a pontozókártyákat az SBRT kezelési központok megosztják, lehetővé téve az egyes szolgáltatók számára, hogy belső auditot végezzenek az iránymutatások alapján tetszőleges számú betegre az adagolási rendek minden kategóriájában – gyakorlatilag ez egy szabványos alapvonal, amely alapján személyre szabott kezelési terveket dolgozhatnak ki a betegek számára. - beteg alapon.
Mindeközben az IPEM különböző „feladat és befejezés” alcsoportjainak közreműködésével már folynak hasonló erőfeszítések más betegségek indikációira is, az emlő-, a hagyományos (nem sztereotaktikus) tüdőkezelésekre, a gyermekgyógyászati és a fej-nyaki sugárterápiára vonatkozó pontozókártyákkal. ezen a nyáron elkészülnek és bevezetik. „Van egy jól meghatározott ütemterv arra vonatkozóan, hogy a ProKnow-t hogyan használhatja központilag az NHS England, amely több száz vagy több ezer kezelési tervet tartalmazó nagy adathalmazokat összesít és bányász” – jegyzi meg John Byrne, a Northern Center sugárterápiás fizika részlegének helyettes vezetője. a rákgondozás számára. „A lehetőségek végtelenek, ha a sugárterápiás szakemberek elkezdik használni a ProKnow-t saját adataik bányászatára, és együttműködnek kollégáival az egész országban.”
Könnyítse
Egyértelmű, hogy a ProKnow konszolidált adattárháza – terabájtos léptékben és azon túl is – alapvető fontosságú lesz az NHS angliai ütemtervével összhangban történő teljesítéshez, és olyan erőteljes központosított eszközt hoz létre, amelyből a klinikai csapatok tanulhatnak. Ezenkívül a ProKnow beépíthető a meglévő MOSAIQ Plaza szoftver-as-a-service (SaaS) kínálatába, miközben a tervek között szerepel az integráció más Elekta felhő alapú termékekkel, mint pl. Kaiku egészség, egy platform, amely a betegek által bejelentett tünetek összegyűjtése és kezelése alapján irányítja a kezelési döntéseket.
„A ProKnow játékmódja az – fejezi be Byrne –, hogy megteszi azt, ami korábban nagyon nehéz volt, és igazán könnyű munkává alakítja. Így most már egyszerűen kibányászhatjuk a ProKnow központi adattárát, hogy kitaláljuk, miben vagyunk jók, és miben tudunk fejleszteni. Ezek a nagy adatokra vonatkozó betekintések pedig jobb eredményeket és fenntartható munkafolyamat-hatékonyságot eredményeznek.”
