Nyeri kronis adalah masalah yang meningkat. Ganja medis disetujui pada Januari 2018 dalam uji coba di Denmark, yang berarti bahwa dokter dapat meresepkannya untuk nyeri kronis jika semua tindakan lain, termasuk opioid, terbukti tidak mencukupi.
Ganja medis hadir dalam berbagai formulasi tergantung pada tingkat tetrahydrocannabinol (THC) dan cannabidiol (CBD). Dronabinol (THC tinggi), cannabinoid (lebih banyak THC daripada CBD), dan cannabidiol (CBD tinggi) dapat diresepkan di Denmark. Obat dapat dihirup, dimakan, atau disemprotkan di mulut.
Sebuah studi baru menentukan efek samping kardiovaskular dari ganja medis, dan aritmia pada khususnya, karena gangguan irama jantung sebelumnya telah ditemukan pada pengguna ganja rekreasi. Para ilmuwan menemukan bahwa ganja yang diresepkan untuk nyeri kronis dikaitkan dengan peningkatan risiko gangguan irama jantung.
Antara 2018 dan 2021, 1.6 juta orang Denmark menerima diagnosis nyeri kronis, menurut penelitian tersebut. 4,931 pasien (0.31%) melaporkan menerima setidaknya satu resep ganja (dronabinol 29%, cannabinoid 46%, dan cannabidiol 25%). Setiap pengguna dicocokkan dengan lima kontrol non-pengguna yang sakit kronis berdasarkan usia, jenis kelamin, dan diagnosis nyeri. Mengikuti kedua kelompok selama 180 hari, risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular dibandingkan.
Rata-rata usia peserta adalah 60 tahun. 63% di antaranya adalah perempuan. Studi ini merinci situasi nyeri kronis pengguna ganja medis Denmark untuk pertama kalinya. 17.8% pasien menderita kanker, 17.1% menderita radang sendi, 14.9% menderita sakit punggung, 9.8% menderita penyakit neurologis, 4.4% memiliki sakit kepala, 3.0% memiliki fraktur rumit, dan 33.1% memiliki diagnosis lain.
Dengan risiko relatif 1.74, pengguna ganja medis memiliki risiko absolut aritmia onset baru sebesar 0.86% dibandingkan dengan non-pengguna, 0.49%. Tidak ada perbedaan dalam resiko gagal jantung dan sindrom koroner akut onset baru antara kedua kelompok. Hasilnya konsisten di semua jenis ganja medis dan kondisi nyeri kronis.
Dr. Nina Nouhravesh dari Rumah Sakit Universitas Gentofte, Denmark, tersebut, “Studi kami menemukan bahwa pengguna ganja medis memiliki risiko 74% lebih tinggi mengalami gangguan irama jantung dibandingkan dengan non-pengguna; namun, perbedaan risiko absolut adalah sederhana. Perlu dicatat bahwa proporsi yang lebih tinggi dari kelompok ganja menggunakan obat nyeri lain, yaitu obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), opioid, dan anti epilepsi. Kami tidak dapat mengesampingkan bahwa ini mungkin menjelaskan kemungkinan aritmia yang lebih besar.”
“Karena ganja medis adalah obat yang relatif baru untuk pasar besar pasien dengan nyeri kronis, penting untuk menyelidiki dan melaporkan efek samping yang serius. Studi ini menunjukkan bahwa mungkin ada risiko aritmia yang sebelumnya tidak dilaporkan setelah penggunaan ganja medis. Meskipun perbedaan risiko absolutnya kecil, pasien dan dokter harus memiliki informasi sebanyak mungkin saat mempertimbangkan pro dan kontra dari perawatan apa pun.”
Penelitian ini disajikan pada ESC Kongres 2022.
