Pembuluh limfatik meningeal (MLVs) terletak di dura mater otak dan sumsum tulang belakang dari berbagai spesies vertebrata, termasuk manusia. Mereka memastikan penghapusan produk limbah dan pengawasan kekebalan terhadap otak tisu. Apakah MLV ada di bagian anterior murine dan tengkorak manusia dan bagaimana mereka terhubung dengan sistem glymphatic dan limfatik ekstrakranial masih belum jelas.
Ilmuwan di Yale dan Institut Otak Paris (Rumah Sakit Pitie-Salpêtrière, Paris) menggunakan mikroskop fluoresensi lembaran cahaya untuk menggambarkan drainase otak dengan limfatik meningeal pada tikus dan manusia. Mereka menunjukkan bahwa jalur drainase CSF serupa antara tikus dan manusia. Studi ini melaporkan teknik pencitraan berbasis MRI baru untuk pasien dengan penyakit neurologis.
Sistem vaskular limfatik memantau pengawasan kekebalan dan pembuangan limbah di dalam jaringan dan organ. Pembuluh limfatik tidak ada di sistem saraf pusat (SSP) tetapi hadir di perbatasan SSP, di meningen yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang.
Laurent Jacob, Ph.D., penulis pertama studi ini dan anggota tim peneliti Paris, tersebut, “Sistem limfatik meningeal mempengaruhi penyakit neurologis pada banyak model tikus, termasuk Alzheimer penyakit, multiple sclerosis, tumor otak, dan kondisi lainnya. Karena keterlibatannya dalam banyak penyakit, sistem limfatik meningeal telah menarik banyak minat terapi.”
“Namun, masih belum jelas di mana pengambilan kembali limfatik molekul CSF terjadi dalam konteks seluruh kepala, pada tikus atau manusia.”
Para ilmuwan ingin mempelajari lebih lanjut tentang arsitektur dan fungsi jaringan limfatik meningeal. Mereka menyelidiki drainase limfatik CSF menggunakan pencitraan lembar cahaya postmortem pada tikus dan pencitraan resonansi magnetik real-time pada manusia. Kombinasi dari pendekatan ini memungkinkan para ilmuwan untuk membangun kembali seluruh jaringan drainase limfatik CSF.
Limfatik meningeal menghubungi sinus vena duramater, dan pencitraan 3D mengungkapkan jaringan limfatik meningeal yang luas di sekitar sinus kavernosa di bagian anterior tengkorak. Limfatik meningeal mengalir ke kelenjar getah bening serviks setelah meninggalkan tengkorak melalui foramen kranial.
Stéphanie Lenck, MD, juga di Rumah Sakit Pitié-Salpêtrière, melakukan MRI limfatik kuantitatif pada 11 pasien yang terkena berbagai penyakit neurologis. Dia menetapkan prosedur untuk visualisasi 3D dari semua darah dan pembuluh limfatik di meningen dan leher yang mengungkapkan volume limfatik meningeal yang secara signifikan lebih besar pada pria daripada wanita.
Di masa depan, para ilmuwan berencana untuk mengeksplorasi apakah data anatomi ini secara kausal terkait dengan kecenderungan yang lebih besar pada wanita untuk mengembangkan penyakit neurologis seperti multiple sclerosismeningioma, atau hipertensi intrakranial.
Referensi Jurnal:
- Laurent Jacob, Jose de Brito Neto dkk. Sirkuit drainase limfatik meningeal yang dilestarikan pada tikus dan manusia. J Exp Med (2022) 219 (8): e20220035. DOI: 10.1084/jem.20220035
