Ilmuwan Menggunakan Pemindaian Otak untuk Melihat Bagaimana Jamur Ajaib Memerangi Depresi. Inilah yang Mereka Temukan Intelijen Data PlatoBlockchain. Pencarian Vertikal. ai.

Ilmuwan Menggunakan Pemindaian Otak untuk Melihat Bagaimana Jamur Ajaib Memerangi Depresi. Inilah yang Mereka Temukan

Stempel Waktu: 19 April 2022 10:00
psikedelik jamur ajaib

Untuk depresi, jamur ajaib mungkin memang ajaib.

Selama dekade terakhir, banyak percobaan perintis menemukan bahwa hanya satu atau dua dosis psilocybin, komponen utama dalam jamur ajaib, dengan cepat menarik orang keluar dari depresi berat. Perawatan itu—bila digabungkan dengan dukungan perilaku—bertindak secepat kilat, bahkan pada mereka yang tidak menanggapi antidepresan konvensional.

Hasilnya mendorong ilmuwan saraf pemberani untuk mengejar psilocybin dan psikedelik lainnya sebagai obat baru yang dramatis. rute untuk memerangi depresi, bahkan dengan status ilegal mereka di sebagian besar negara. Ketamine, obat pesta dan obat penenang kuda, memenangkan pertempuran awal, mendapatkan persetujuan FDA pada tahun 2019 sebagai antidepresan kerja cepat pertama dan menempatkan psikedelik dalam radar terapeutik.

Sekarang mungkin waktunya psilocybin untuk bersinar. Terlepas dari potensi antidepresan mereka, bagaimana jamur ajaib bekerja, sihir mereka tetap sulit dipahami, membatasi masuknya mereka sebagai pesaing serius untuk perawatan kesehatan mental.

Sebuah studi baru in Nature Medicine dipimpin oleh psikedelik ahli Drs. David Nutt dan Robin Carhart-Harris di Imperial College London mungkin telah memecahkan teka-teki itu. Menggabungkan hasil pencitraan otak dari dua percobaan orang dengan depresi berat yang diobati dengan psilocybin, penelitian ini menemukan bahwa bahan kimia itu mengguncang jaringan saraf global di otak, pada dasarnya "me-reboot" cara mereka berkomunikasi dan memaksa otak keluar dari depresi yang mengakar.

“Temuan ini penting karena untuk pertama kalinya kami menemukan bahwa psilocybin bekerja secara berbeda dari antidepresan konvensional—membuat otak lebih fleksibel dan cair, dan kurang mengakar dalam pola berpikir negatif yang terkait dengan depresi,” kata Nutt dalam siaran persnya. "Ini ... menegaskan psilocybin bisa menjadi pendekatan alternatif nyata untuk perawatan depresi."

Bahkan lebih mengesankan, jika dibandingkan dengan Lexapro, antidepresan klasik, psilocybin bertindak lebih cepat dalam mengurangi gejala dan mempertahankan efeknya selama berminggu-minggu setelah menghentikan pengobatan.

Pengerjaan ulang koneksi otak ini mungkin tidak terbatas pada depresi. “Salah satu implikasi menarik dari temuan kami adalah bahwa kami telah menemukan mekanisme mendasar di mana terapi psikedelik bekerja tidak hanya untuk depresi, tetapi penyakit mental lainnya, seperti anoreksia atau kecanduan,” kata Carhart-Harris.

Depresi, Terganggu

Depresi terasa seperti menyeret diri Anda melalui lumpur. Semua tekad dan semangat berbicara untuk "menarik diri" tersandung dan gagal, karena Anda terjebak dalam kegelapan monokrom yang merembes ke setiap sudut kehidupan Anda.

Seperti otak.

Otak sering terkunci dalam keadaan bias kognitif negatif, yang menarik orang untuk berpikir lebih negatif dengan gagasan kaku tentang diri mereka sendiri dan masa depan mereka. Ini adalah jenis fiksasi yang sulit untuk dihilangkan, membuat beberapa orang menjuluki episode ini sebagai "keadaan penarik", keadaan emosional yang secara alami dialami oleh orang-orang yang depresi, seolah-olah ditarik oleh gravitasi.

Pergeseran mendasar ini membuat beberapa ahli saraf menggali lebih dalam: apa yang terjadi dengan jaringan otak yang mendukung pandangan negatif itu? Seperti yang terjadi, ada beberapa yang terlibat. Salah satunya adalah jaringan mode default, yang mencakup koneksi luas wilayah otak yang terkait dengan introspeksi dan pemikiran referensi diri dan menjadi terlalu aktif dalam depresi. Jaringan eksekutif, yang membantu mengendalikan dan mengarahkan pikiran Anda berdasarkan tujuan Anda—misalnya, mengalihkan perhatian Anda atau memusatkan perhatian pada pekerjaan yang ada—juga terganggu. Jaringan yang tidak berfungsi terakhir adalah jaringan salience, yang biasanya membantu Anda mengasah rangsangan yang relevan dan mendukung komunikasi dan interaksi sosial.

Tidak seperti otak yang sehat, otak yang mengalami depresi ditandai dengan pemisahan, kata Daws. Pemutusan fungsi jaringan ini merusak kemampuan otak untuk secara fleksibel beralih antara pola berpikir dan sudut pandang.

Dengan kata lain, depresi membuat jaringan otak dan pemrosesan informasi jauh lebih kaku. Sayangnya, sebagian besar antidepresan saat ini masuk ke dalam aspek depresi yang berbeda—yaitu, kekurangan zat kimia otak yang disebut serotonin—tetapi tidak selalu menargetkan perubahan tingkat jaringan ini.

Melalui Looking Glass

Selama dua dekade terakhir, Imperial College London telah mengambil peran yang tidak populer dalam mencoba merevitalisasi psikedelik untuk penelitian kesehatan mental. Meskipun psikedelik secara luas dilarang pada 1970-an, mereka sebelumnya diperiksa dalam ribuan percobaan untuk dampaknya pada otak dua dekade sebelumnya.

Sebagian besar pekerjaan Imperial College London didanai secara filantropis. Memanfaatkan teknologi modern, termasuk MRI fungsional (fMRI)—kacamata tentang bagaimana otak bereaksi secara real time—penelitian ini mengisyaratkan potensi antidepresan psilocybin. “Dalam 15 tahun terakhir, setidaknya 6 uji klinis terpisah telah melaporkan perbaikan yang mengesankan dalam gejala depresi dengan terapi psilocybin,” tulis para penulis.

Diantaranya adalah dua uji klinis untuk menilai keamanan dan kemanjuran pengobatan psilocybin untuk depresi di bawah perawatan klinis yang cermat. Satu diberi label terbuka pada pasien dengan depresi yang resistan terhadap pengobatan dan berlangsung enam bulan. Yang lainnya adalah uji coba kontrol acak tersamar ganda—baik pasien maupun dokter tidak tahu apa yang didapat pasien—membandingkan psilocybin dengan Lexapro.

Dalam studi baru, tim memanfaatkan pemindaian otak dari dua percobaan tersebut untuk mengungkap bagaimana jamur ajaib bekerja di otak yang tertekan. Psilocybin dengan cepat menurunkan gejala depresi di kedua percobaan, berdasarkan kuesioner standar. Dengan hanya dua dosis di klinik, psilocybin mengurangi skor depresi pasien sebesar 64 persen setelah 3 minggu. Sebaliknya, Lexapro menurunkan skor hanya 37 persen 6 minggu setelah meminumnya setiap hari. Pasien yang diobati dengan psilocybin mendapat skor rendah untuk depresi bahkan setengah tahun setelah menghentikan pengobatan.

Mengintip ke dalam otak mereka, tim menganalisis pemindaian otak dengan metode yang disebut "modularitas jaringan", yang melihat seberapa terhubung atau terpisahnya area otak yang berbeda. Membandingkan scan fMRI otak orang sebelum dan sesudah pengobatan psilocybin, tim menemukan peningkatan konektivitas hanya satu hari setelah psilocybin. Jaringan yang sebelumnya terpisah membentuk kembali jaringan sosial mereka, menyebabkan peningkatan konektivitas otak, terutama di jaringan yang biasanya terganggu oleh depresi.

Menggunakan metrik yang disebut fleksibilitas dinamis, tim juga menemukan bahwa jaringan otak yang diobati dengan psilocybin mengubah kesetiaan komunitas mereka lebih cepat dari waktu ke waktu. Ini menunjukkan bahwa alih-alih keadaan terkunci dalam depresi, jaringan diguncang untuk merestrukturisasi komunikasi mereka di seluruh otak untuk meringankan gejala depresi. Psilocybin tidak mengurangi aktivitas otak—melainkan, "membebaskan otak depresi yang mengakar, membuatnya lebih terintegrasi dan fleksibel," menulis para editor dari Nature Medicine.

Sebaliknya, Lexapro tidak mendorong perubahan jaringan apa pun dan hanya memiliki efek sederhana pada depresi.

Bebaskan pikiranmu

Tim menekankan bahwa penelitian ini hanyalah langkah pertama dalam merobek tabir psilocybin untuk mengobati gangguan kesehatan mental.

Meskipun ada semakin banyak bukti bahwa terapi psikedelik adalah pilihan untuk psikiatri, pemahaman kita tentang cara kerjanya masih belum sempurna. Menggali fungsinya akan membantu memunculkan model terapi yang mengubah paradigma—dan menantang—, dengan hambatan ilmiah dan politik di sepanjang jalan.

Untuk saat ini, kami tidak tahu apa yang terjadi setelah perawatan berhenti dalam waktu setengah tahun atau lebih—yaitu, apakah perombakan jaringan berlangsung. Dan meskipun lama dalam pembuatannya, penelitian ini masih merupakan titik awal. “Ini sedikit seperti melihat ke alam semesta dengan teleskop dan melihat hal-hal menarik dan kemudian mulai membangun teori berdasarkan itu,” tersebut Dr Stephen Ross di NYU Langone Center for Psychedelic Medicine, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

Uji coba fase 3 psilocybin sedang dilakukan untuk menilai keamanan dan kemanjurannya dalam skala yang lebih besar. Tim secara khusus menyoroti perlunya replikasi—yaitu, untuk melihat apakah perubahan konektivitas otak dinamis yang sama terjadi pada kelompok orang yang berbeda. Sementara itu, mereka sangat berhati-hati terhadap perawatan DIYing. Uji coba psilocybin berlangsung dalam pengaturan klinis dengan pemantauan yang cermat, dan mengambil jamur ajaib sebagai pengganti pagar pembatas ini untuk mengobati sendiri depresi bisa merugikan, jika tidak langsung berbahaya.

Sementara psikedelik belum sepenuhnya membuktikan diri untuk terapi, tim berterima kasih atas teknologi ilmu saraf modern untuk mulai menawarkan model yang masuk akal dari tindakan mereka di otak.

"Mungkin terdengar basi untuk dikatakan, tapi saya pikir terapi psilocybin membuka pikiran, dan itulah kekuatannya," kata Carhart-Harris.

Gambar Kredit: Hans / 20749 gambar

Stempel Waktu:

Lebih dari Hub Singularity