Penyakit jantung nomor satu penyebab kematian di antara orang dewasa Amerika. Kondisi seperti obesitas atau diabetes meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit jantung, dan tes darah atau pengukuran tekanan darah dapat memberikan perkiraan yang lebih baik tentang seberapa besar kemungkinan seseorang memiliki masalah jantung. Mungkin akan segera ada cara yang lebih mudah untuk memprediksi risiko penyakit jantung: dengan memindai mata Anda.
Makalah yang diterbitkan bulan ini di Jurnal Oftalmologi Inggris menjelaskan metode untuk pemeriksaan kardiovaskular yang cepat dan terjangkau menggunakan pencitraan pembuluh darah retina—yaitu, foto pembuluh darah di bagian belakang mata. Sebuah snapshot dari mata dianalisis oleh perangkat lunak artifisial cerdas yang dikembangkan untuk tujuan ini. Pasien bahkan tidak perlu pergi ke kantor dokter mereka untuk diperiksa; mereka hanya bisa mengirimkan gambar mata mereka.
Tim yang mengembangkan perangkat lunak menekankan kenyamanan dan keterjangkauan dibandingkan dengan metode yang ada. “Prediksi risiko vaskulometri berkemampuan AI sepenuhnya otomatis, berbiaya rendah, non-invasif, dan memiliki potensi untuk menjangkau proporsi populasi yang lebih tinggi di masyarakat karena ketersediaan 'jalan raya' dan karena pengambilan sampel darah atau [pengukuran tekanan darah] tidak diperlukan,” tulis mereka di kertas.
Jendela ke Hati
Grafik retina adalah jaringan di bagian belakang mata yang mengubah cahaya menjadi impuls listrik, yang dikirim ke otak melalui saraf optik. Ini berisi jutaan sel yang disebut batang (untuk penglihatan malam) dan kerucut (untuk penglihatan warna), yang bergantung pada jaringan pembuluh darah untuk terus memasok mereka dengan nutrisi dan oksigen.
Selain menjaga retina berfungsi, pembuluh darah ini juga dapat berfungsi sebagai jendela ke bagian tubuh lainnya—bahkan jantung. Para ilmuwan telah menemukan hubungan antara karakteristik seperti arteri retina sempit dan lekukan pembuluh (yaitu, kelengkungan), dan tekanan darah tinggi, hipertensi, dan penyakit kardiovaskular.
"Dokter telah mengetahui selama lebih dari seratus tahun bahwa Anda dapat melihat mata dan melihat tanda-tanda diabetes dan tekanan darah tinggi," Pearse Keane, seorang peneliti dalam oftalmologi dan analisis AI yang tidak terkait dengan penelitian ini, mengatakan Verge. “Tapi masalahnya adalah penilaian manual: penggambaran manual kapal oleh para ahli manusia.” Namun, algoritma pembelajaran mesin tidak memiliki waktu yang sulit dengan ini.
Data Kardio
Tim menamai perangkat lunak mereka QUARTZ, singkatan dari “Analisis QUantitative of Retinal Vessel Topology and sZe.” Mereka melatih AI menggunakan gambar mata dari lebih dari 88,000 orang (berusia 40 hingga 69 tahun) yang diambil dari Biobank Inggris. Tim menganalisis lebar dan lekukan arteri dan vena retina untuk mengembangkan model prediksi untuk stroke, serangan jantung, dan kematian akibat penyakit peredaran darah.
Mereka kemudian menggunakan QUARTZ untuk menganalisis gambar retina dari 7,411 lebih banyak orang, ini berusia 48 hingga 92 tahun, dan menggabungkan data ini dengan informasi tentang riwayat kesehatan mereka (seperti merokok, penggunaan statin, dan serangan jantung sebelumnya) untuk memprediksi risiko penyakit jantung. Kesehatan peserta dilacak selama tujuh hingga sembilan tahun, dan hasil mereka dibandingkan dengan Skor risiko Framingham (FRS) prediksi.
Alat umum untuk memperkirakan risiko penyakit jantung, FRS melihat usia, jenis kelamin, kolesterol total, kolesterol lipoprotein densitas tinggi, kebiasaan merokok, dan tekanan darah sistolik untuk memperkirakan kemungkinan seseorang akan mengembangkan penyakit jantung dalam rentang waktu tertentu, biasanya 10 sampai 30 tahun.
Tim QUARTZ membandingkan data mereka dengan prediksi FRS 10 tahun dan mengatakan akurasi algoritme setara dengan alat konvensional.
Butuh beberapa saat sebelum AI menjadi alat diagnostik; uji klinis lebih lanjut dan persetujuan peraturan akan diperlukan, serta metodologi yang lebih jelas untuk menerjemahkan datanya ke dalam praktik klinis.
Sementara itu, menjanjikan untuk mengetahui alat seperti ini sedang dalam pengembangan. Seperti penilaian risiko Framingham, QUARTZ dapat digunakan secara preventif dengan membantu menentukan kapan seseorang harus mencoba obat untuk menurunkan tekanan darah atau kolesterol mereka.
A editorial terkait oleh seorang dokter dan profesor yang tidak terlibat dalam penelitian ini optimis. "Retina adalah satu-satunya lokasi yang memungkinkan visualisasi langsung non-invasif dari pembuluh darah, berpotensi menyediakan sumber informasi yang kaya," tulis mereka. “Hasilnya memperkuat bukti dari beberapa penelitian serupa bahwa retina dapat menjadi sumber informasi yang berguna dan berpotensi mengganggu untuk risiko penyakit kardiovaskular dalam pengobatan yang dipersonalisasi.”
Gambar Kredit: Gerd Altmann dari Pixabay
