Rompi koil yang dapat dikenakan dapat mengubah permainan di MRI payudara – Dunia Fisika

Rompi koil yang dapat dikenakan dapat mengubah permainan di MRI payudara – Dunia Fisika

Peneliti mendemonstrasikan posisi BraCoil yang dapat dikenakan
Koil MRI seperti rompi Peneliti utama Elmar Laistler (kiri), dan penulis pertama Lena Nohava (tengah) dan Michael Obermann (kanan), menunjukkan posisi BraCoil. Penanganannya sederhana dan koil dapat disesuaikan untuk berbagai ukuran payudara. (Sumber: © Medical University of Vienna/feelimage)

Teknik pencitraan payudara baru yang dikenal sebagai "MRI payudara panoramik" dapat memperluas penggunaan pencitraan MR payudara sebagai pemeriksaan lanjutan untuk menyelidiki temuan mamografi yang mencurigakan. Pendekatan ini diharapkan dapat meningkatkan kualitas gambar, menyederhanakan alur kerja klinis, lebih hemat biaya, dan membantu interpretasi gambar menggunakan visualisasi panoramik dari gambar MR payudara.

Dalam langkah menuju adopsi klinis dari teknologi ini, para peneliti dari Universitas Kedokteran Wina telah merancang prototipe koil MRI yang dapat dikenakan seperti bra olahraga. BraCoil, dijelaskan dalam Radiologi Investigasi, adalah rangkaian kumparan hanya terima seperti rompi yang terbuat dari elemen kumparan fleksibel untuk 3 T MRI. Desainnya cocok untuk berbagai bentuk tubuh dan ukuran payudara, cukup menutupi kedua payudara dan memungkinkan penilaian kelenjar getah bening aksila. Yang penting, BraCoil memungkinkan pencitraan MR pada posisi terlentang (pasien berbaring telentang) dan tengkurap (pasien berbaring telentang).

BraCoil yang dapat disesuaikan dirancang untuk meningkatkan kenyamanan, mengurangi waktu persiapan dan perolehan, serta meningkatkan rasio signal-to-noise (SNR) dari gambar yang dihasilkan. Kemampuan untuk melakukan pencitraan terlentang memberikan konsistensi dalam bentuk payudara dengan modalitas pencitraan dan terapi lainnya. Untuk meningkatkan efisiensi tampilan, tim mengusulkan penggunaan koil bersama dengan rekonstruksi gambar panoramik, serupa dengan yang biasa digunakan dalam rontgen gigi panoramik.

penyelidik utama Elmar Laistler, dari universitas Pusat MR Bidang Tinggi, dan rekan mencatat bahwa desain BraCoil mereka, bersama dengan kekuatan medan tinggi dari 3 T MRI, menghasilkan SNR yang tinggi. Ini memberikan gambar dengan resolusi tinggi untuk mendeteksi lesi kecil di payudara dengan lebih baik; itu juga memiliki manfaat untuk teknik MR seperti pencitraan berbobot difusi (DWI).

BraCoil terdiri dari 28-channel, receiver-only coil array, dengan ukuran keseluruhan 55 x 25 cm. Array diatur ke dalam tujuh modul empat saluran, diapit oleh rumah antarmuka cetak 3D dan lapisan tekstil. Setiap modul berisi empat kumparan koaksial melingkar, celah tunggal, berdiameter 8 cm yang terbuat dari kabel koaksial tipis dan sangat fleksibel. Desain ini lebih ringan dan lebih mudah ditangani daripada gulungan payudara yang tersedia secara komersial, dan tidak memerlukan dukungan pemosisian yang besar.

Laistler dan rekan melakukan studi percontohan untuk menilai kemampuan BraCoil dan membandingkan kinerjanya dengan 16-channel dedicated breast coil dan 18-channel multiguna coil semi-fleksibel. Tujuan khusus mereka adalah untuk mengukur SNR dan menandakan homogenitas dalam volume payudara, untuk menilai kemungkinan akselerasi dan untuk menentukan apakah rekonstruksi panoramik dapat mengurangi jumlah irisan yang harus dibaca. Studi tersebut melibatkan 12 sukarelawan sehat dengan berbagai ukuran payudara dan satu pasien dengan dugaan kanker payudara.

Standar versus MRI payudara panoramik

Para peneliti menemukan bahwa BraCoil menghasilkan peningkatan SNR hingga tiga kali lipat dibandingkan dengan kumparan standar, dengan kinerja tertinggi terlihat pada pasien berpayudara kecil. Teknik pencitraan paralel memungkinkan faktor akselerasi hingga 6 × 4 untuk digunakan. Visualisasi panoramik dari gambar payudara terlentang mengurangi jumlah irisan yang akan dilihat dengan faktor 2.1–3.7 dibandingkan dengan gambar aksial yang diperoleh dengan koil standar pada posisi tengkurap.

Karena geometri payudara yang cocok antara ultrasonografi dan MRI payudara panoramik dengan BraCoil, lesi yang awalnya tidak ditemukan pada ultrasonografi dapat terlokalisasi pada ultrasonografi tampilan kedua. Ini memungkinkan biopsi yang dipandu ultrasound (pilihan yang jauh lebih murah daripada biopsi yang dipandu MR) berhasil dilakukan.

“Kami membayangkan MRI payudara panoramik akan dilakukan sebagai pemeriksaan lanjutan dari temuan mencurigakan pada mammogram. Kami tidak mengharapkannya menggantikan mamografi secara umum, ”kata Laistler Dunia Fisika. “Namun dalam jangka panjang, menurut saya MRI panoramik payudara dapat menggantikan skrining mamografi untuk subkelompok tertentu, seperti pasien dengan payudara padat dan/atau pasien muda di bawah 45 tahun dengan risiko menengah atau tinggi.”

Laistler mengatakan bahwa alasan utama MRI payudara belum menggantikan mamografi sinar-X adalah kompleksitasnya yang lebih tinggi, kurangnya aksesibilitas dan biaya. “Gulungan payudara konvensional yang besar dan berat sulit ditangani oleh para teknolog, dan gagal memberikan gambar berkualitas tinggi pada payudara yang lebih kecil,” jelasnya. “Juga, agen kontras harus disuntikkan untuk mencapai sensitivitas dan spesifisitas yang cukup. DWI adalah kandidat metode yang paling menjanjikan untuk mendeteksi kanker secara andal tanpa agen kontras. Tapi itu adalah teknik yang menuntut dalam hal SNR dan rentan terhadap artefak gambar dari ketidaksempurnaan perangkat keras.”

“Tujuan kami dalam mengembangkan BraCoil adalah untuk membuat MRI payudara lebih hemat biaya dan kuat dengan penanganan yang lebih mudah bagi teknolog, waktu penyiapan yang lebih singkat, serta akuisisi dan interpretasi gambar yang lebih cepat,” kata Laistler. “Dengan teknik akuisisi dan rekonstruksi yang lebih baik di masa depan, visi kami adalah untuk mengaktifkan skrining kanker payudara MRI tanpa memerlukan agen kontras.”

Para peneliti saat ini sedang melakukan penelitian terhadap sekitar 60 pasien kanker payudara untuk menyelidiki kinerja klinis MRI panoramik payudara. BraCoil generasi berikutnya akan memiliki cakupan tambahan kelenjar getah bening klavikula dan konsep penanganan yang lebih baik. Bersama kolaborator dari Université de Lorraine, penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkan teknik deteksi dan koreksi gerakan untuk membuat MRI payudara panoramik terlentang lebih kuat terhadap kekaburan gambar yang timbul dari gerakan pernapasan.

Stempel Waktu:

Lebih dari Dunia Fisika