Codoxo si afferma come integrità e frode dei pagamenti sanitari, ...

Codoxo si afferma come integrità e frode dei pagamenti sanitari, ...

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"Per i contribuenti sanitari, le agenzie e i PBM, stiamo aprendo la strada con l'innovazione e l'istruzione, in particolare su come l'IA avanzata può ridurre i costi e combattere le frodi, gli sprechi e gli abusi che dilagano nel sistema sanitario statunitense".

Codoxo, un fornitore di fiducia di soluzioni di intelligenza artificiale sanitaria per i contribuenti e le agenzie sanitarie, ha annunciato una crescita significativa e benchmark raggiunti in termini di crescita e soddisfazione dei clienti, espansione del team, continui investimenti nell'innovazione tecnologica e ha ottenuto il riconoscimento per il 2022. Lo slancio dell'azienda dimostra la domanda di la sua intelligenza artificiale sanitaria che sta fornendo un ROI oltre le aspettative del settore.

Premi e riconoscimenti: Per il secondo anno consecutivo, Codoxo è stata premiata dal Gruppo Aite nel Rapporto “Aite Matrix: Payment Integrity in Healthcare”. Nominato un "potente giocatore", Aite ha riconosciuto "l'abilità dell'IA" di Codoxo come elemento di differenziazione del settore. Inoltre, Codoxo ha ricevuto il Fierce Healthcare Innovation Award 2022 per la categoria Data Analytics/Business Intelligence per la sua piattaforma Forensic AI. I Fierce Healthcare Innovation Awards hanno riconosciuto Codoxo per aver fornito "tecnologia che copre in modo univoco il sistema di pagamento in un'unica piattaforma integrata". La società è stata anche nominata una delle aziende in più rapida crescita ad Atlanta e ha ricevuto un Atlanta 2022 Pacesetter Award dall'Atlanta Business Chronicle.

La crescita dei ricavi accelera: all'inizio del 2022, Codoxo ha annunciato il suo finanziamento di serie B da 20 milioni di dollari che ha contribuito a soddisfare la domanda in rapida crescita della sua tecnologia, in particolare tra le agenzie governative e i contribuenti sanitari. L'azienda ha utilizzato l'investimento anche per espandersi nel mercato PBM (Pharmacy Benefits Management). Gli investimenti hanno contribuito ad alimentare un significativo aumento delle entrate nel 2022, che ha incluso la firma di alcuni dei più grandi contratti dell'azienda durante l'anno concentrando le vendite sulla piattaforma di contenimento dei costi unificata di Codoxo, compresi i prodotti che la compongono: integrità dei pagamenti, frode, sprechi e abusi, audit gestione dei casi e flusso di lavoro, codifica dei fornitori e istruzione sulla fatturazione, accelerazione dell'autorizzazione preventiva, integrità della rete e gestione dei contratti e servizi virtuali esternalizzati.

Crescita e soddisfazione dei clienti: nel 2022, Codoxo ha aggiunto un numero considerevole di nuovi clienti, mentre il 40% dei clienti esistenti di Codoxo ha deciso di espandere il proprio lavoro con l'azienda. Il lavoro di espansione includeva l'automazione della gestione e del flusso di lavoro dei casi di audit, la codifica dei fornitori mirati e la formazione sull'accuratezza della fatturazione e il soddisfacimento della necessità di supporto per i servizi investigativi speciali. Molti degli attuali clienti di Codoxo hanno anche firmato rinnovi triennali ei clienti di Codoxo hanno realizzato risparmi per oltre 40 milioni di dollari negli ultimi 12 mesi.

Riflettendo sull'elevata soddisfazione dei clienti di Codoxo, il 100% dei clienti intervistati dagli analisti di KLAS Research per la loro performance "Emerging Technology Spotlight" ha dichiarato che comprerebbe nuovamente la piattaforma AI di Codoxo e la consiglierebbe ad altri in base alle sue capacità del software AI, informazioni di riferimento utili e desiderio di preservare l'integrità dei pagamenti ed eliminare frodi mediche, sprechi e abusi (FWA). Nello stesso rapporto, ha ricevuto un voto A+ per "Probabilmente da consigliare" e un A per "Coinvolgimento esecutivo".

Leadership di pensiero del settore: Codoxo ha guidato una serie di sforzi per creare consapevolezza e formazione sull'intelligenza artificiale e sulla sua capacità di interrompere il sistema sanitario statunitense. A marzo, Codoxo ha riunito i leader del settore sanitario, delle agenzie e del PBM per una tavola rotonda dei dirigenti sanitari incentrata sugli impatti che COVID-19 ha avuto sulle strategie di contenimento dei costi e sulla necessità di rivedere i piani per l'anno a venire. A ottobre, Codoxo ha ospitato la sua conferenza inaugurale per i clienti, un evento virtuale privato di tre giorni che copre 14 sessioni sotto il tema "Cambiare il costo del panorama del contenimento attraverso l'innovazione dell'IA". Inoltre, i "Forensic AI Alerts" mensili dell'azienda aiutano le organizzazioni sanitarie a superare il mare di aggiornamenti, mandati di dati, modifiche di codifica e tendenze attraverso avvisi sensibili al fattore tempo. Questi avvisi sono progettati per condividere le opportunità per incidere sul contenimento dei costi e scoprire aree di FWA e integrità dei pagamenti che causano rischi all'interno delle organizzazioni sanitarie. Inoltre, gli esperti di Codoxo sono stati citati e pubblicati in a varietà di articoli e podcast incentrato sui progressi dell'IA nell'assistenza sanitaria e sulle frodi, gli sprechi e gli abusi sanitari.

Educazione alla conferenza: gli eventi dal vivo sono tornati nel 2022 e Codoxo ha condotto sessioni con clienti e partner chiave, tra cui "Estrazione del consumo di risorse dentali dal tuo budget medico", alla conferenza AHIP; "ABA (Applied Behavioral Analysis) Therapy and Overlapping Services", alla conferenza annuale NAMPI 2022; "Proteggi la tua rete, i tuoi clienti e i tuoi profitti: un viaggio guidato dall'intelligenza artificiale verso l'integrità dei pagamenti proattiva" alla conferenza nazionale annuale 2022 del Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI); e "Coordination is King: Use Case of Impossible Days" presso la National Health Care Anti-Fraud Association (NHCAA). Siamo stati lieti di sponsorizzare o co-presentare con diversi clienti Codoxo tra cui un piano sanitario Midwest Blues, Pharmacy Data Management, Inc., MVP Health Care, nonché un agente speciale con il Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, Ufficio di Ispettore Generale (HHS-OIG).

Tecnologia e innovazione: durante tutto l'anno, Codoxo ha effettuato significativi investimenti tecnologici come parte della sua roadmap strategica e in risposta al feedback dei clienti e alle esigenze emergenti del settore. I momenti salienti dell'anno includono numerose innovazioni al motore Forensic AI di base che alimenta le soluzioni Codoxo attraverso lo spettro dal pre-invio al post-pagamento. I punti salienti includono:

  • Ambito del fornitore: la soluzione di Codoxo per l'educazione alla codifica e alla fatturazione dei fornitori, ha guadagnato terreno nel 2022 grazie alla sua capacità di digitalizzare il processo educativo e rilevare ed eseguire metodicamente opportunità di formazione utilizzando l'IA. Come prima soluzione completamente automatizzata del settore per la codifica dei fornitori e l'educazione alla fatturazione, Provider Scope ha incorporato il rilevamento basato sull'intelligenza artificiale dei temi che presentano le migliori opportunità per il cambiamento del comportamento dei fornitori e il risparmio. Il modulo della campagna di sensibilizzazione e il portale del fornitore completamente automatizzati del prodotto aiutano a migliorare le pratiche di fatturazione, massimizzare l'accuratezza della codifica e ridurre l'abrasione del fornitore.
  • Ambito di audit: Codoxo ha investito in nuovi miglioramenti della piattaforma Audit Scope, inclusi nuovi rilevamenti di audit guidati da regole e intelligenza artificiale, automazione del raggio d'azione del fornitore per la gestione delle richieste di cartelle cliniche e comunicazioni relative all'audit.
  • Ambito di frode: le nuove funzionalità rilasciate per la piattaforma Fraud Scope includevano nuovi rilevamenti incentrati su frodi, sprechi, abusi ed errori emergenti, una nuova funzionalità di intelligence del fornitore per identificare segnali di comportamenti insoliti del fornitore e miglioramenti significativi alla gestione e alla segnalazione dei casi.
  • Gestione dei dati: Codoxo ha anche lanciato una significativa innovazione nella gestione dei dati. Utilizzando l'intelligenza artificiale, Codoxo Forensic AI Engine è ora in grado di garantire un'elevata precisione nella classificazione delle specialità dei fornitori, con conseguente analisi più accurata dei gruppi di pari e rilevamento dei valori anomali.
  • HITRUST: Codoxo ha rinnovato il suo stato di certificazione HITRUST basata sul rischio di 2 anni (r2) per la sicurezza delle informazioni per l'intera piattaforma unificata di contenimento dei costi. Codoxo si unisce a un gruppo d'élite che ha soddisfatto le normative chiave e i requisiti definiti dal settore con la sua solida infrastruttura di sicurezza e dispone di un programma di gestione del rischio e conformità delle informazioni di alta qualità per proteggere le informazioni sensibili dei clienti.

Assunzioni di personale strategico: Codoxo ha continuato a investire nell'assunzione di esperti in materia per sviluppare la propria conoscenza del dominio e il team di leadership strategica. Codoxo ha fatto crescere esperti di dominio nei team di data science, ingegneria del prodotto, sviluppo del prodotto e successo dei clienti. Una notevole assunzione di leadership strategica nel 2022 è stata Mark Riendeau, Vicepresidente delle vendite, che da allora ha creato un'organizzazione di vendita altamente competente attrezzata per continuare la crescita delle partnership in tutto il settore.

"Codoxo ha raggiunto un punto di svolta per la crescita in tutte le principali aree di performance", ha dichiarato Musheer Ahmed, amministratore delegato di Codoxo. "Per i contribuenti sanitari, le agenzie e i PBM, stiamo aprendo la strada con l'innovazione e l'istruzione, in particolare su come l'IA avanzata può ridurre i costi e combattere le frodi, gli sprechi e gli abusi che dilagano nel sistema sanitario statunitense".

Per saperne di più su Codoxo, la sua piattaforma unificata di contenimento dei costi e su come il suo team sta promuovendo l'innovazione dell'IA nel settore dei contribuenti sanitari, visita https://www.codoxo.com.

A proposito di Codoxo

La missione di Codoxo è rendere l'assistenza sanitaria più accessibile ed efficace per tutti e serve

come principale fornitore di soluzioni e servizi basati sull'intelligenza artificiale che aiutano le aziende e le agenzie sanitarie a rilevare e ridurre in modo proattivo i rischi derivanti da frodi, sprechi e abusi. La piattaforma unificata di contenimento dei costi di Codoxo aiuta i clienti a gestire i costi attraverso la gestione della rete, l'assistenza clinica, la codifica e la fatturazione dei fornitori, l'integrità del programma e le unità di indagine speciali. Le nostre applicazioni software-as-a-service si basano sul nostro collaudato Forensic AI Engine, che utilizza una tecnologia brevettata basata sull'intelligenza artificiale per identificare problemi e comportamenti sospetti molto più velocemente e prima rispetto alle tecniche tradizionali. Le nostre soluzioni sono conformi a HIPAA e operano in un ambiente certificato HITRUST. Per ulteriori informazioni, visitare http://www.codoxo.com.

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