DURHAM – צוות חוקרים שממפה אטלס מולקולרי לקרצינומה דוקטלית באתרו (DCIS) עשה התקדמות גדולה לקראת ההבחנה אם הקדם-סרטנים המוקדמים בשד יתפתחו לסרטן פולשני או יישארו יציבים.
בניתוח דגימות של חולים שעברו ניתוח להסרת אזורים של DCIS, הצוות זיהה 812 גנים הקשורים להתקדמות הסרטן. באמצעות מסווג גנים זה, הם יכלו לחזות את הסיכון של תאי סרטן לחזור או להתקדם.
המחקר, שפורסם השבוע בכתב העת תאי סרטן, הובל על ידי E. שלי הוואנג, MD, של המכון לסרטן דיוק, ורוב ווסט, MD, Ph.D., מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת סטנפורד. עבודתם היא חלק מ- Human Tumor Atlas Network תחת יוזמת Moonshot במימון המכון הלאומי לסרטן.
חוקרי דיוק מדווחים על גישה פוטנציאלית חדשה למניעת גרורות של סרטן השד במוח
"היה ויכוח ארוך שנים אם DCIS הוא סרטן או מצב בסיכון גבוה", אמר הוואנג. "בהיעדר דרך לקבוע את זה, אנו מטפלים כיום בכולם בניתוח, הקרנות או שניהם.
"DCIS מאובחן בלמעלה מ-50,000 נשים בשנה, ובערך שליש מהנשים הללו עוברות כריתת שד, כך שאנו מודאגים יותר ויותר מכך שאנו עלולים לטפל יתר על המידה בנשים רבות", אמר הוואנג. "אנחנו צריכים להבין טוב יותר את הביולוגיה של DCIS, וזה מה שהמחקר שלנו תוכנן לעשות."
Hwang, West ועמיתיו ניתחו 774 דגימות DCIS מ-542 חולים שהיו בחציון של 7.4 שנים לאחר הטיפול. הם זיהו 812 גנים הקשורים להישנות תוך חמש שנים מהטיפול.
מסווג הגנים הצליח לחזות הן התקדמות חוזרת והן התקדמות פולשנית של סרטן, כאשר נראה שההתקדמות תלויה בתהליך הדורש אינטראקציות בין תאי DCIS פולשניים לבין המאפיינים הייחודיים של סביבת הגידול.
סרטן של אם עוזר לעורר השקה של כלי חדש למלחמה בסרטן ב-Durham biotech Ten63
הוואנג אמר שרוב סוגי הסרטן של DCIS שנותחו במחקר זוהו כבעלי סיכון נמוך להתקדמות או הישנות סרטן - גורם המדגיש את הצורך במודל חיזוי מדויק שניתן להשתמש בו במהלך ביקורים קליניים כדי להנחות טיפול.
"השגנו התקדמות רבה בהבנתנו של DCIS, ועבודה זו נותנת לנו דרך אמיתית קדימה ליכולת להתאים אישית את הטיפול על ידי קנה המידה של הטיפולים לסיכון להתקדמות הסרטן," אמר הוואנג. "המטרה האמיתית היא צמצום הנזקים הקשורים לטיפול מבלי לפגוע בתוצאות, ואנו נרגשים להתקרב להשגת זאת עבור המטופלים שלנו עם DCIS."
פריצת דרך בסרטן הלבלב? שתל רדיואקטיבי דמוי ג'ל מוחק אותו בעכברים
בנוסף ל-Hwang ו-West, מחברי המחקר כוללים את החוקר הראשי קרלו מאלי, Ph.D., מבית הספר למדעי החיים של מדינת אריזונה, וגרהם קולדיץ, Ph.D., מאוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס, עבור השד מרכז אטלס טרום-סרטן, כמו גם משתפי פעולה מ-12 מוסדות נוספים כחלק מהקונסורציום לסרטן השד התרגום.
המחקר הוא חלק מ-Human Tumor Atlas Network Consortium של המכון הלאומי לסרטן, המהווה חלק מהמכונים הלאומיים לבריאות (R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694). תמיכה נוספת במימון הייתה ממשרד ההגנה (BC132057); הקרן לחקר סרטן השד (19-074, 19-028, 18-006); PRECISION CRUK Grand Challenge (AEI RYC2019- 026576-I); קרן "la Caixa" (LCF/PR/PR17/51120011); קרן Lundbeck (R288-2018-35); האגודה הדנית לסרטן (R229-A13616); וסוזן ג'י קומן.
(ג) אוניברסיטת דיוק
