הפרעות שימוש בחומרים מהוות בעיה עולמית מרכזית בבריאות הציבור, המיוחסת בעיקר לתחלואה הנלווית שלהן לאחר מכן עם מצבים בריאותיים אחרים. מחקר חדש השווה בין אנשים שאושפזו בעבר בשל הפרעת שימוש בחומרים לאלה שלא נאלצו לקבוע את הסיכון לתמותה ואובדן חיים בקרב אלו עם 28 בעיות בריאות גופניות שונות.
הם גילו שאם אנשים היו מאושפזים בשל הפרעת שימוש בסמים לפני הופעת רוב ההפרעות הבריאותיות, יש סיכוי גבוה יותר מאשר עמיתיהם להיפטר במהלך תקופת המחקר. לאנשים עם הפרעות שימוש בסמים הייתה תוחלת חיים מופחתת גם מאלה ללא הפרעות שימוש בחומרים לרוב הבעיות הבריאותיות הבאות.
כדי לחקור את הקישור הזה עוד יותר, מדענים ניתחו רישומי חולים מרשמים ארציים צ'כיים של אשפוזים ומקרי מוות מכל הסיבות בשנים 1994-2017. על ידי השוואת אנשים עם היסטוריה של אשפוז בהפרעות שימוש בסמים לעמיתים תואמים שלא סבלו מהפרעת שימוש בחומרים אך היו בעלי אותו מצב בריאותי גופני, הם הצליחו להעריך את הסיכון למוות ושנות חיים שאבדו לאחר הופעת מספר גופני ספציפי. מצבים בריאותיים.
למרות שהמחקר בחן רק אנשים שחיים בצ'כיה, החוקרים מאמינים שהתוצאות דומות ככל הנראה גם במדינות אחרות.
הם גילו כי הופעתן של 26 מתוך 28 בעיות בריאות גופניות הגדילה את הסבירות למוות במהלך המחקר בקרב מטופלים עם הפרעות קיימות בשימוש בחומרים בהשוואה לבני גילם. הסיכון הוכפל ביותר עבור שבע הפרעות, כולל פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם ואיסכמי מחלת לב. לאנשים עם בעיות שימוש בסמים יש בדרך כלל תוחלת חיים קצרה יותר מבני גילם שאינם מושפעים.
הסופר הראשי Tomáš Formánek, Ph.D. סטודנט במכון הלאומי לבריאות הנפש, צ'כיה, ואוניברסיטת קיימברידג', אמר: "נראה להפרעות בשימוש בחומרים יש השפעה שלילית עמוקה על הפרוגנוזה בעקבות התפתחות מצבים בריאותיים גופניים שונים הבאים, ובמקרים מסוימים משפיעים באופן דרמטי על תוחלת החיים של האנשים שנפגעו."
"לא ברור מדוע זה צריך להיות המקרה, אם כי ישנן מספר סיבות אפשריות. כבר ידוע שלשימוש בחומרים יש השפעה שלילית ישירה על הבריאות הגופנית והוא קשור לגורמי אורח חיים המשפיעים על בריאותנו, כמו למשל עישון, חוסר להתעמלותזונה לקויה."
"בדומה, אנשים עם הפרעות שימוש בסמים נוטים פחות להשתתף בתוכניות סקר ומניעה למחלות כמו סרטן ו סוכרת ופחות נוטים להשתמש בתרופות מונעות, כמו תרופות למניעת יתר לחץ דם. ישנם גם כמה גורמים שאינם קשורים ישירות לשימוש בחומרים, כגון האפלה אבחנתית, כלומר ייחוס שגוי של סימפטומים גופניים ל הפרעות נפשיות. ייחוס שגוי כזה יכול לתרום לאחר מכן לתת-אבחון, אבחון מאוחר ועיכוב בטיפול אצל אנשים שנפגעו".
הסופר הבכיר פרופסור פיטר ג'ונס מהמחלקה לפסיכיאטריה, אוניברסיטת קיימברידג', הוסיף: "התוצאות הללו מראות עד כמה חשוב לא למדר את מצבי הבריאות בתודעה, מוֹחַ או גוף. כולם מקיימים אינטראקציה, מה שמוביל לעלייה דרמטית בתמותה ממחלות גופניות עוקבות אצל אנשים עם הפרעות שימוש בסמים. ישנן השלכות ברורות לפעולה מונעת של רופאים, שירותי בריאות ומפתחי מדיניות שכולם צריכים להכיר בצמתים הללו".
מחבר שותף ד"ר פטר וינקלר מהמכון הלאומי לבריאות הנפש, צ'כיה, אמר: "חשוב גם לקחת בחשבון שרוב האנשים עם הפרעות שימוש בסמים לא מתגלים. לרוב הם אינם פונים לעזרה מקצועית, ואשפוזים בשל מצבים אלו מגיעים בדרך כלל רק בשלבים מתקדמים מאוד של מחלה. לצד פעולות המתמקדות בבריאות הפיזית של אנשים עם הפרעות שימוש בחומרים, עלינו להתמקד באותה מידה בגילוי מוקדם והתערבות מוקדמת בהפרעות שימוש בחומרים".
עיון ביומן:
- Tomáš Formánek et al. תמותה ושנות חיים שאבדו בעקבות תחלואה גופנית נלווית לאחר מכן אצל אנשים עם הפרעות קיימות בשימוש בסמים: מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מבוסס רישום לאומי של אנשים מאושפזים בצ'כיה. The Lancet פסיכיאטריה; 3 בנובמבר 2022; DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00335-2
