זיהום בתסמונת נשימתית חריפה חמורה וירוס קורונה 2 (SARS-CoV-2) גורם למצב פרוטרומבוטי, אך ההשפעות ארוכות הטווח של COVID-19 על שכיחות מחלות כלי דם אינן ברורות. במחקר חדש של צוות גדול של חוקרים בראשות ה אוניברסיטאות בריסטול, קיימברידג', אדינבורו ואוניברסיטת סוונסי, זיהום ב-COVID-19 מגביר את הסיכון לקרישי דם שעלולים לסכן חיים למשך 49 שבועות לפחות. זה גם הוביל ל-10,500 נוספים התקפי לב, שבץ וסיבוכים אחרים של קרישי דם, כמו פקקת ורידים עמוקים באנגליה ובוויילס בשנת 2020 בלבד. עם זאת, הסיכון העודף ליחידים נשאר קטן ומצטמצם עם הזמן.
מדענים חקרו רשומות בריאות אלקטרוניות שלא זוהו בכל אוכלוסיית אנגליה ווילס מינואר עד דצמבר 2020 כדי להשוות את הסיכון לקרישי דם לאחר COVID-19 עם הסיכון בזמנים אחרים. הגישה לנתונים הייתה מאובטחת ובטוחה דרך סביבת המחקר הדיגיטלית המהימנה של NHS עבור אנגליה ו-SAIL Databank for Wales.
אנשים היו בסיכון גבוה פי 21 לחוות התקף לב או שבץ בשבוע הראשון שלאחר א תקופת הקורונה אִבחוּן. מחלות אלו נגרמות בעיקר על ידי קרישי דם החוסמים את העורקים. לאחר ארבעה שבועות, זה הפך פחות נפוץ פי 3.9.
מדענים בדקו גם את התנאים כמו פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי, פוטנציאל קטלני קריש דם בתוך הריאות. הסיכון לקרישי דם בוורידים היה גדול פי 33 בשבוע הראשון לאחר אבחנה של COVID-19. זה ירד לסיכון גבוה פי שמונה לאחר ארבעה שבועות.
הסיכון הגבוה יותר לקרישי דם בעקבות COVID-19 נמשך לאורך כל המחקר; עם זאת, עד 26 עד 49 שבועות, הסיכון ירד לפי 1.3 בסבירות גבוהה יותר לקרישי דם בעורקים ופי 1.8 לקרישים בוורידים.
רוב המחקרים הקודמים בדקו כיצד COVID-19 השפיע על אנשים שאושפזו עם השפעות הנגיף על קרישת הדם. המחקר האחרון מוכיח שהייתה השפעה גם על אנשים ש-COVID-19 שלהם לא הביא לאשפוז. עם זאת, הסיכון המוגבר שלהם לא היה גבוה כמו זה של אנשים עם מחלה קשה שנזקקו לאשפוז.
מחברים ציינו, "הסיכון לקרישי דם לאנשים נשאר נמוך. באנשים בסיכון הגבוה ביותר - גברים מעל גיל 80 - 2 גברים נוספים מתוך 100 נגועים עלולים לקבל שבץ או התקף לב לאחר זיהום ב-COVID-19."
ג'ונתן סטרן, פרופסור לסטטיסטיקה רפואית ואפידמיולוגיה באוניברסיטת בריסטול, מנהל מרכז המחקר הביו-רפואי של NIHR בריסטול, ומנהל מחקר נתונים בריאות בבריטניה דרום מערב, שהיה שותף להובלת המחקר, אמר: "אנחנו בטוחים שהסיכון יורד די מהר - במיוחד עבור התקפי לב ו שבץ - אבל הממצא שהוא נשאר מורם במשך זמן מה מדגיש את ההשפעות ארוכות הטווח של COVID-19 שאנחנו רק מתחילים להבין."
אנג'לה ווד, פרופסור לביוסטטיסטיקה באוניברסיטת קיימברידג', מנהלת שותפה של מרכז מדעי הנתונים של קרן הלב הבריטית, ומובילת שיתוף במחקר, אמרה: "הראינו שאפילו אנשים שלא אושפזו התמודדו עם סיכון גבוה יותר לקרישי דם בגל הראשון. בעוד שהסיכון ליחידים נותר קטן, ההשפעה על בריאות הציבור עשויה להיות משמעותית. אסטרטגיות למניעת אירועי כלי דם יהיו חשובים ככל שנמשיך במגפה."
ד"ר וויליאם וויטלי, אפידמיולוג קליני ונוירולוג מאוניברסיטת אדינבורו, שהיה שותף להובלת המחקר, אמר: "ההשפעה שיש לזיהום בנגיף הקורונה על הסיכון למצבים הקשורים לקרישי דם נחקרת בצורה גרועה, ודרכים מבוססות ראיות למניעת מצבים אלו לאחר ההדבקה יהיו המפתח להפחתת השפעות המגיפה על החולים".
עיון ביומן:
- קשר של COVID-19 עם מחלות פקקת עורקים ורידיים עיקריים: מחקר עוקבה באוכלוסייה של 48 מיליון מבוגרים באנגליה ובוויילס מאת Jonathan AC Sterne et al. ב מחזור. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.122.060785
