SNMMI年次総会は核医学の進歩に焦点を当てています

　 年次総会 核医学・分子イメージング学会（SNMMI）今週カナダのバンクーバーで開催されます。 SNMMI は毎年、核医学と分子イメージングの分野で最も有望な進歩を表す抄録を選択します。 今年、年間最優秀抄録は全インド医科学研究所の研究者に授与されました（AIIMS) ニューデリーで、進行性神経内分泌腫瘍に対する標的放射性核種治療の研究のために。

消化管膵神経内分泌腫瘍 (GEP-NET) は、神経内分泌細胞から発生するまれな悪性腫瘍で、消化管のどこにでも発生する可能性があります。 初期段階のGEP-NETは手術によって治癒する可能性がありますが、ほとんどの患者は転移性疾患と診断されており、標的放射性核種療法などの全身治療が唯一の選択肢となっています。

この第 II 相研究で研究者らは、標的を絞った放射性核種アルファ療法が有効であることを実証しました。 ²²⁵Ac-DOTATATE は、進行した GEP-NET 患者に対して長期的な抗腫瘍効果を示します。 彼らは、長期的な有効性、生存結果、および安全性を評価しました。 ²²⁵静脈内投与による全身治療を受けた 83 人の GEP-NET 患者における Ac-DOTATATE ²²⁵Ac-DOTATATE を 2.7 週間間隔で実行します。 治療経過後、患者 32 名 (43.2%) が完全奏効、25 名 (34%) が部分奏効、15 名 (20%) が安定した疾患、XNUMX 名 (XNUMX%) が進行性の疾患を示しました。 研究チームは、この治療による毒性は最小限であったと指摘している。

研究結果は次のことを示唆しています ²²⁵Ac-DOTATATE は、以前の治療に抵抗性だった患者に対しても、潜在的な治療法を提供できる可能性があります。 ¹⁷⁷Lu-DOTATATE (ベータ線放出放射性核種)。 「これは、特に他のすべての標準的な治療選択肢を試した患者にとって、末期GEP-NETの治療に新たな次元を加える有望な治療選択肢です」と、核医学・PET部門の責任者であるチャンドラセカール・バル氏は述べた。 AIIMS。 「これらの結果は、真の有効性を評価するための第III相ランダム化対照試験を正当化するものです。」 ²²⁵Ac-DOTATATE 対 ¹⁷⁷Lu-DOTATATE」

アルファ線放射体で前立腺がんを標的にする

標的放射性核種アルファ療法に関する別の研究では、 ウィスコンシン大学マディソン校 アルファ線放射体による進行性前立腺がんの治療を示した ²²⁵AC-NM600 は、対応する標的放射性核種ベータ療法よりも大幅に優れた転帰を達成しました。

「転移性去勢抵抗性前立腺がんは最も致死性の高い疾患であり、平均余命はXNUMX年未満です」と同氏は述べた。 カロリーナ・フェレイラ。 「生存率を大幅に改善するには、この進行がんを治療するための革新的な標的療法が必要です。」

前立腺がん細胞がアルキルリン脂質を選択的に隔離して保持するという事実を利用して、Ferreira らは前立腺がん細胞を標的とする類似体 NM600 を開発しました。 次に、NM600 とアルファ放射 (²²⁵Ac) およびベータ線放出 (¹⁷⁷Lu) 同位体を使用して XNUMX 種類の標的放射性核種治療を作成し、前立腺がんの XNUMX つのマウス モデルでその有効性を比較しました。

研究者らはマウスをさまざまな用量で治療した。 ²²⁵Ac-NM600または ¹⁷⁷Lu-NM600、PET/CT スキャンを実行して腫瘍を画像化します。 アルファ線放射体による標的放射性核種治療は、両方の腫瘍モデルにおいて同様の吸収線量でのベータ線放射体による治療よりも、腫瘍増殖の遅延や全生存期間の改善など、有意に良好な結果をもたらしました。 どちらの治療も動物によく耐えられました。

「この研究は、アルファ線とベータ線放射体による標的放射性核種療法が、腫瘍微小環境に対して独特の、しばしば予期せぬ効果をもたらすことを示しています」とフェレイラ氏は述べた。 「抗腫瘍ワクチンやチェックポイント遮断と併用した標的放射性核種療法など、併用療法を慎重に検討することが正当化される。」

PET は新型コロナウイルス感染症後の肺疾患を監視する

SNMMI年次総会の他の場所では、 サンジャイ・ガンジー医科学大学院研究所 インドのDr.らは、新型コロナウイルス感染症後の肺疾患の評価とモニタリングにPET/CTを使用した研究について説明した。 彼らは、咳や息切れなどの残存する新型コロナウイルス感染症の症状が肺の進行中の炎症に起因している可能性があることを初めて示した。

「パンデミック中、残存する肺炎症を評価する標準的な方法はありませんでした。 回復中の患者であっても病気の程度や重症度を判断するのは難しく、適切な治療を開始することが困難でした。」 ヨギタ・カンデルワル.

この研究で、カンデルワル氏らは次のように使用した。 ¹⁸肺病変の代謝活動を評価し、ステロイドや抗線維化薬による治療の効果を評価するための F-FDG PET/CT。 彼らは、新型コロナウイルス感染症後の肺疾患を患う患者 25 人の肺に残存する炎症活動を評価するためにベースライン スキャンを実施しました。 炎症のある患者にはステロイドと抗線維化治療が行われ、経過観察も行われた ¹⁸12～XNUMX週間後にF-FDG PET/CTスキャンを行い、治療反応を評価します。

すべての患者は当初、両方の肺に代謝活性な病変を示し、13 人には代謝活性のある縦隔リンパ節も見られました。 治療後、チームは22人の生存患者の肺病変の数、サイズ、FDG結合力が大幅に減少していることを観察した。

カンデルワル氏は次のように結論づけた。 ¹⁸F-FDG PET/CT は、進行中の炎症とその管理を監視するための高感度ツールを提供します。 「以下によって同定された分子マーカー」 ¹⁸F-FDG PET/CTは、炎症の引き金と維持メカニズムを明らかにすることができます」と彼女は言いました。 「将来的には、新薬の開発やより良い経営戦略に貢献できる可能性があります。」

ポスト SNMMI年次総会は核医学の進歩に焦点を当てています 最初に登場した 物理学の世界.

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• 出典: https://physicsworld.com/a/snmmi-annual-meeting-highlights-advances-in-nuclear-medicine/