더럼 – 유관 상피내암종(DCIS)에 대한 분자 지도를 작성하는 연구진이 유방의 초기 전암이 침윤성 암으로 발전할지 아니면 안정적으로 유지되는지 구별하는 데 큰 진전을 이루었습니다.
연구팀은 DCIS 부위를 제거하기 위해 수술을 받은 환자의 샘플을 분석하여 암 진행과 관련된 812개의 유전자를 식별했습니다. 이 유전자 분류기를 사용하여 그들은 암세포의 재발 또는 진행 위험을 예측할 수 있었습니다.
이번 주 저널에 발표된 연구 암 세포님이 이끄는 E. 셸리 황, MD의 듀크 암 연구소, 스탠포드 대학 의료 센터의 Rob West, MD, Ph.D. 그들의 작업은 국립 암 연구소(National Cancer Institute)가 자금을 지원하는 Moonshot Initiative에 따른 인간 종양 지도 네트워크(Human Tumor Atlas Network)의 일부입니다.
황 박사는 “DCIS가 암인지 고위험 질환인지에 대한 오랜 논쟁이 있어 왔다”고 말했다. “그런 결정을 내릴 수 있는 방법이 없기 때문에 현재 우리는 모든 사람을 수술이나 방사선 치료 또는 둘 다로 치료하고 있습니다.
황 교수는 “매년 50,000만 명 이상의 여성에게서 DCIS 진단을 받고, 그 중 약 XNUMX분의 XNUMX이 유방절제술을 받고 있어 많은 여성을 과잉 치료하는 것은 아닌가 하는 우려가 커지고 있다”고 말했다. "우리는 DCIS의 생물학을 더 잘 이해해야 하며, 이것이 바로 우리 연구가 수행하도록 설계된 것입니다."
Hwang, West와 동료들은 치료 후 중앙값이 774년인 542명의 환자로부터 7.4개의 DCIS 샘플을 분석했습니다. 그들은 치료 후 812년 이내에 재발과 관련된 XNUMX개의 유전자를 확인했습니다.
유전자 분류기는 암의 재발과 침습성 진행을 모두 예측할 수 있었으며, 진행은 침습성 DCIS 세포와 종양 환경의 독특한 특징 사이의 상호 작용을 요구하는 과정에 의존하는 것으로 보입니다.
황 박사는 연구에서 분석된 대부분의 DCIS 암이 암 진행이나 재발 위험이 낮은 것으로 확인되었다고 말했습니다. 이는 치료를 안내하기 위해 임상 방문 중에 사용할 수 있는 정확한 예측 모델의 필요성을 강조하는 요소입니다.
황 박사는 “우리는 DCIS에 대한 이해에 있어 큰 진전을 이루었으며 이 연구는 암 진행 위험에 맞게 치료 규모를 조정하여 맞춤형 치료를 제공할 수 있는 실질적인 길을 제시합니다”라고 말했습니다. "진정한 목표는 결과를 손상시키지 않으면서 치료 관련 피해를 줄이는 것이며, 우리는 DCIS 환자를 위해 이를 달성하는 데 더 가까워지게 되어 기쁩니다."
Hwang과 West 외에도 연구 저자에는 공동 연구 책임자인 애리조나 주립 생명 과학 대학의 Carlo Maley 박사와 St. Louis에 있는 Washington University의 Graham Colditz 박사가 있습니다. Pre-Cancer Atlas Center와 중개유방암컨소시엄의 일부인 12개 기관의 협력자들.
이 연구는 국립 보건원(R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694)의 일부인 국립 암 연구소의 인간 종양 지도 네트워크 컨소시엄의 일부입니다. 기타 자금 지원은 국방부(BC132057)에서 이루어졌습니다. 유방암연구재단(19-074, 19-028, 18-006); PRECISION CRUK 그랜드 챌린지(AEI RYC2019-026576-I); “라 카이사” 재단(LCF/PR/PR17/51120011); 룬드벡 재단(R288-2018-35); 덴마크 암학회(R229-A13616); 그리고 수잔 G. 코멘.
(C) 듀크 대학교
