På den andre dagen av AAAS-årsmøtet i 2023, holdt i Washington, DC, støttet CCC sitt første av 6 paneler, med tittelen, Overvåking, assistanse eller hindring?: Omsorgsteknologier for eldre voksne. De tre paneldeltakerne var Robin Brewer (University of Michigan), George Demiris (University of Pennsylvania) og Anne M. Turner (University of Washington), og panelet ble moderert av CCC Council-medlem Katie Siek (Indiana University).
Professor Turner startet panelet med en detaljert beskrivelse av prosjektet Decision Making in Alzheimers Research (DMAR) som hun leder. Dette prosjektet er finansiert av National Institute on Aging og fokuserer på strategier for å spore preferanser til eldre voksne med Alzheimers og deres omsorgspersoner i å ta beslutninger om omsorg. Videre har det som mål å utvikle verktøy for å få frem preferanser til eldre voksne med demens. Mye av Alzheimers omsorg utføres i dag uten å ta hensyn til de endrede preferansene til eldre voksne med demens, slik som deres familiesituasjon, kulturelle tradisjoner og spesifikke behov til deres omsorgspersoner. Dr. Turner, med sitt forskerteam ved University of Washington, gjennomførte en innledende studie med 79 eldre voksne, deres omsorgspersoner og forsørgere for å finne de beste måtene å inkorporere deres preferanser i omsorgsplaner. Disse intervjuene fokuserte på å identifisere beslutninger rundt støtteomsorg for disse eldre voksne, og tidspunktet og begrunnelsen bak disse beslutningene. Dr. Turner og hennes kolleger fant at eldre voksne med demens hadde problemer med å diskutere deres fremtidige omsorg; gjennom utvikling av en diskret valgbasert undersøkelse er teamet imidlertid i stand til å identifisere og spore preferansene til eldre voksne med demens og sammenligne disse preferansene med omsorgspersoner over tid.
Den neste paneldeltakeren, George Demiris, fokuserte på smarthusteknologier for å overvåke eldre voksne. Disse teknologiene kan ha form av wearables, for eksempel armbånd eller halskjeder, eller passive overvåkingsteknologier, for eksempel dybdefølende kameraer eller trykkplater. Dr. Demiris begynte sin presentasjon med å identifisere det samfunnsmessige behovet for denne typen teknologier. Den nasjonale mangelen på omsorgspersoner har presset samfunnet mot å bruke hjelpeteknologier for å fylle hullene etter mangelen på arbeidskraft. Selv om disse teknologiene vil bli brukt av mange eldre voksne og deres omsorgspersoner, understreket Dr. Demiris behovet for individualiserte teknologier i stedet for "one size fits all"-modeller. For å sikre at disse teknologiene er nyttige for eldre voksne, bør disse verktøyene kontinuerlig måle aspekter ved en persons fysiologi, atferd og symptomer. Dette nivået av overvåking blir imidlertid sett på av mange eldre voksne som invasivt. Det er derfor viktig å utforme disse enhetene slik at de er gjennomsiktige og kun samle inn data som er nødvendige. For eksempel introduserte professor Demiris sense4safety initiativ, som bruker dybdesensorer for å oppdage en persons gangart og ambulerende evne. Denne teknologien tar sikte på å forbedre identifiseringen av fallrisikofaktorer over tid, og parer også eldre voksne med telehelsepersonell for å hjelpe med å utvikle planer for å redusere fallrisiko. Selv om denne teknologien krever konstant overvåking av den aktuelle eldre voksne, ved å bruke dybdesensorer i stedet for videokameraer, er teknologien langt mindre invasiv uten at det går på bekostning av effektiviteten. Målet for disse teknologiene på lang sikt, sa Dr. Demiris, er å skape proaktive, snarere enn reaktive modeller som kan varsle en eldre voksen eller omsorgsperson om økt fallrisiko før fallet finner sted.
Til slutt hørte vi fra Dr. Robin Brewer som diskuterte reframing hvordan stemmeassistentteknologier kan bidra til å lette kommunikasjonen mellom eldre voksne og deres omsorgspersoner. Mange eldre voksne sliter med å bruke ny teknologi fordi de ikke er kjent med grensesnittene og ikke vil bry seg med å lære dem. Taleassistenter, som Apples Siri eller Amazons Alexa, fjerner behovet for å lære et nytt grensesnitt, og dermed har disse teknologiene blitt stadig mer populære blant eldre voksne. Eldre voksne er imidlertid ikke interessert i å bruke disse teknologiene for å overvåke helsen deres, fordi mange av dem har forverrede medisinske tilstander som de ikke ønsker å høre hyppige oppdateringer om. En herre, da han ble spurt om han ville bruke en stemmeassistent for å overvåke helsen hans, svarte:
"Det trenger jeg ikke. Helsen min er et rot. Du aner ikke alle problemene jeg har. Synet mitt går. Jeg har glaukom. Jeg har nettopp fått fjernet en grå stær […] Jeg har tannbehandling som må gjøres. Jeg har hatt dårlige nyrer de siste 25 årene […] Jeg kan fortsette. Jeg er et fysisk rot. Hvis Alexa visste hvilken tilstand jeg var i, ville tårnet gråt. Det ville gråte." (Robert)
Dr. Brewer foreslo i stedet at stemmeassistentteknologier skulle brukes til å fremme kommunikasjon mellom eldre voksne og deres omsorgspersoner. Dr. Brewer administrerte en 2 ukers dagbokstudie av eldre voksne og deres omsorgspersoner og ba dem svare på de samme tre spørsmålene hver dag: 1) Hva var den mest meningsfulle omsorgsinteraksjonen i dag? 2) Hva gjorde det meningsfullt? 3) Er det noe du ønsket å kommunisere til omsorgspartneren din i dag, men ikke gjorde det? Dr. Brewer fant dette siste spørsmålet som det mest avslørende.
Underliggende spenninger mellom omsorgspersoner og eldre voksne kan redusere samtalene de har, fordi det er eksisterende sannheter som ingen av sidene ønsker å erkjenne. Et eksempel på dette som Dr. Brewer nevner er en eldre voksen som handler i matbutikken. Denne personen skrev at de liker å handle sakte, slik at de kan få tid til å surfe. Imidlertid, denne aktiviteten de pleide å se frem til «blir et ork og et oppdrag for å oppnå et mål på et minimum av tid ettersom jeg kaster bort andres» når de handlet med en omsorgsperson, men denne personen følte seg ikke komfortabel med å nevne det for omsorgspersonen sin. . Omsorgspersoner, på den annen side, indikerte ofte hvordan de føler seg stresset med oppgaven med å håndtere både deres velvære og prøve å ikke få den eldre voksne til å føle seg som en byrde. Slike underliggende sosiale nådegaver kan sterkt begrense samtaler mellom to parter, og Dr. Brewer mener at bruk av stemmeteknologier utover informasjonstjenester for å hjelpe stillassamtaler kan hjelpe med mangelen på kommunikasjon mellom omsorgspersoner og de eldre voksne de bryr seg om.
Etter panelpresentasjonen åpnet diskusjonen for spørsmål og svar. Katie Siek, panelets moderator, startet diskusjonen med et åpningsspørsmål:
- Dr. Siek: Hvordan kan vi designe teknologier som fokuserer mer på assistanse og mindre på overvåking og hindringer?
Både Drs. Turner og Demiris berørte viktigheten av å inkludere eldre voksne under designprosessen av hjelpeteknologier, i stedet for å retroaktivt tilpasse den utformede teknologien til å inkludere eldre voksnes behov. Dr. Brewer nevnte også behovet for å ramme diskusjonen med eldre voksne om disse teknologiene som ment å hjelpe og forbedre ens velvære, i stedet for å bare overvåke og spore deres oppførsel.
Det neste spørsmålet kom fra en forsker i mengden:
- Jeg har vært og fortsetter å være en bruker av nye teknologier, men jeg er også veldig opptatt av sikkerhet og datasikkerhet. Jeg fikk en gang en kollega til å demonstrere å ta en pacemaker og hacke den og omprogrammere den slik at den ville forårsake hjerteinfarkt. Dette kan lett oversettes til en sårbarhet av en ond aktør. Hva gjøres for å sikre at disse teknologiene håndteres med det høyeste nivået av kryptering?
Dr. Demiris svarte og sa at i sense4safety-studien hans var alle pasientdata om gange sterkt kryptert og atskilt fra personlig identifiserbar informasjon. Studien hans valgte også å lagre gangdata i bare 1 måned, for å sikre at de ikke ble lagret på ubestemt tid. Det opplevde behovet for sikkerhet kontra personvern er en vanskelig sak, og en person kan være komfortabel med å dele mye mer eller langt mindre informasjon enn en annen. Det er viktig å være tydelig og eksplisitt når man diskuterer hvilke data som skal samles inn, hvor lenge de skal lagres og hvem de skal deles med. Dr. Brewer la til at hun oppfordrer alle deltakere i studiene hennes til å være kritiske til teknologier, spesielt AI-teknologier for å beskytte seg mot uønskede personvernhensyn.
En annen deltaker tok opp en personlig opplevelse for å drive hjem eldre voksnes bekymringer om personvern:
- Jeg har en venn med lavt blodtrykk som sto opp midt på natten for å bruke badet og besvimte og slo hodet i bakken. Hun våknet og la seg tilbake, men dro til legevakten dagen etter og var i ganske dårlig form. Vi tok opp ideen om å installere et kamera, men hun nektet absolutt å få et installert på badet, av forståelige grunner. Har du ideer til personvernbevarende teknologier som kan brukes på badet?
Dr. Turner svarte og la merke til at mange eldre voksne er opptatt av å dele helseinformasjonen sin, da det kan kompromittere deres uavhengighet hvis denne informasjonen skulle indikere at de er uegnet til å bo alene. Hun erkjente at selv om dette var et vanskelig problem å løse, var det en viktig diskusjon å ha, som burde sentrere rundt en persons komfort med hensyn til personvernet. Dr. Demiris var enig, og med henvisning til spørsmålet om teknologier på badet, nevnte han noen mindre invasive teknologier, for eksempel bevegelses- eller trykksensorer.
En annen person tok opp spørsmålet om hvordan informert samtykke defineres når en part kan være kognitivt svekket:
- Personene du jobber med er ofte betydelig kognitivt svekket. Forstå at målet er å hjelpe dem med å kommunisere sine preferanser, hvordan ser informert samtykke ut?
Dr. Brewer svarte med å si at dette ikke er første gang hun har blitt stilt dette spørsmålet, spesielt angående individer hvis kognitive evner kan være raskt avtagende. Strategien hennes, sa hun, var å regelmessig sjekke inn på og motta samtykke fra deltakerne, selv på en ukentlig basis når de jobber med individer som opplever rask kognitiv tilbakegang. Også for de med demens sa hun at det er viktig å sørge for at disse personene forstår hva de samtykker til og minne dem på at de kan avslutte studien når som helst. Dr. Turner la til at hun ikke involverte personer med alvorlig demens i studiene hennes, da det er tvilsomt om de er i stand til å samtykke eller forstår spørsmålene de blir stilt. Hun involverte også jevnlig omsorgspersoner i samtalen rundt samtykke. Dr. Demiris la til at omsorgspersoner med fullmakt kan samtykke på en persons vegne, og disse personene vil melde seg ut når det er spørsmål om informert samtykke.
Til slutt spurte en publikummer om skannersystemet Dr. Demiris brukte i sin sense4safety-studie:
- Hvordan lager skannersystemet ditt faktisk silhuettbilder og måler gangart? Og kan disse systemene oppdage fallrisiko også hos friske individer?
Dr. Demiris svarte og sa at teknologien fokuserer mye sterkere på fallforebygging enn deteksjon. Systemet registrerer risiko for fall og atferd som fører til det som kan rettes opp av en telehelse-coach ved å forbedre balanse og gange. Systemet registrerer også miljøfaktorer, som rotete veier og snublefarer. Dr. Demiris bemerket også at denne teknologien kan brukes på friske individer, kanskje enda sterkere, fordi den kan oppdage plutselige endringer i gange, som er sterkt knyttet til kognitiv ytelse og kan være forårsaket av endringer i medisiner, ulykker eller psykologiske endringer.
Takk for at du leste, og følg med for neste AAAS-panelsammendrag!
- SEO-drevet innhold og PR-distribusjon. Bli forsterket i dag.
- Platoblokkkjede. Web3 Metaverse Intelligence. Kunnskap forsterket. Tilgang her.
- kilde: https://feeds.feedblitz.com/~/733272896/0/cccblog~CCC-at-AAAS-Surveillance-Assistance-or-Hinderance-Caregiving-Technologies-for-Older-Adults-Panel-Recap/
- :er
- $OPP
- 1
- 2023
- a
- evner
- evne
- I stand
- Om oss
- absolutt
- ulykker
- utrette
- Logg inn
- anerkjenne
- aktivitet
- faktisk
- la til
- administrert
- Voksen
- voksne
- Aldring
- AI
- mål
- Alexa
- Alle
- alene
- Alzheimers
- og
- årlig
- En annen
- besvare
- anvendt
- ER
- rundt
- AS
- aspekter
- bistå
- Assistanse
- Assistent
- At
- angripe
- advokat
- publikum
- tilbake
- dårlig
- Balansere
- basis
- BE
- fordi
- bli
- før du
- begynte
- bak
- være
- mener
- BEST
- mellom
- Beyond
- blod
- Blood Pressure
- brakte
- byrde
- by
- rom
- kameraer
- CAN
- hvilken
- Årsak
- forårsaket
- ccc
- CCC-rådet
- sentrum
- Endringer
- endring
- sjekk
- valgte
- fjerne
- trener
- kognitiv
- kollega
- kollegaer
- komfort
- komfortabel
- kommunisere
- Kommunikasjon
- sammenligne
- kompromiss
- kompromittere
- bekymret
- bekymringer
- forhold
- gjennomført
- samtykke
- konstant
- fortsette
- kontinuerlig
- Samtale
- samtaler
- kunne
- Råd
- skape
- kritisk
- mengde
- kulturell
- I dag
- dato
- datasikkerhet
- dag
- dc
- avgjørelse
- Beslutningstaking
- avgjørelser
- Avslå
- fallende
- definert
- Demens
- demonstrere
- dybde
- beskrivelse
- utforming
- design prosess
- designet
- detaljert
- Gjenkjenning
- Bestem
- utvikle
- Utvikling
- Enheter
- vanskelig
- Vanskelighetsgrad
- diskutert
- diskutere
- diskusjon
- ikke
- stasjonen
- under
- hver enkelt
- lett
- effektivitet
- understreket
- oppmuntrer
- kryptert
- kryptering
- sikre
- miljømessige
- spesielt
- Selv
- eksempel
- eksisterende
- erfaring
- opplever
- legge til rette
- faktorer
- Fall
- Falls
- familie
- fyll
- Først
- første gang
- fitting
- Fokus
- fokuserte
- fokuserer
- Til
- skjema
- Forward
- funnet
- RAMME
- hyppig
- venn
- fra
- finansierte
- Dess
- framtid
- George
- Go
- mål
- skal
- Ground
- hacking
- hånd
- Ha
- hode
- Helse
- helseinformasjon
- sunt
- høre
- hørt
- Hjerte
- Heart Attack
- tungt
- Held
- hjelpe
- nyttig
- høyest
- hindring
- trykke
- Hjemprodukt
- Hvordan
- Men
- HTTPS
- i
- Tanken
- Ideer
- Identifikasjon
- identifisere
- identifisering
- betydning
- viktig
- forbedre
- bedre
- in
- inkludere
- Inkludert
- innlemme
- økt
- stadig
- uavhengighet
- indikerer
- indikert
- individuelt
- individer
- informasjon
- Informativ
- informert
- innledende
- Initiative
- installerte
- installere
- i stedet
- Institute
- interaksjon
- interessert
- Interface
- grensesnitt
- intervjuer
- introdusert
- involvere
- involvert
- utstedelse
- IT
- DET ER
- jpg
- maling
- Siste
- ledende
- Fører
- LÆRE
- læring
- Nivå
- i likhet med
- BEGRENSE
- knyttet
- leve
- Lang
- Se
- ser ut som
- Lav
- laget
- gjøre
- Making
- administrerende
- mange
- max bredde
- meningsfylt
- måle
- medisinsk
- møte
- medlem
- nevnt
- nevner
- Michigan
- Middle
- minimum
- Oppdrag
- modeller
- Overvåke
- overvåking
- Måned
- mer
- mest
- bevegelse
- nasjonal
- nødvendig
- Trenger
- behov
- Ingen
- Ny
- Ny teknologi
- neste
- natt
- bemerket
- of
- on
- ONE
- åpnet
- åpning
- rekkefølge
- Annen
- par
- panel
- paneler
- deltakere
- parter
- partner
- parti
- bestått
- passiv
- pasient
- Pennsylvania
- Ansatte
- oppfattet
- ytelse
- kanskje
- person
- personlig
- personlig
- fysisk
- Sted
- planer
- plato
- Platon Data Intelligence
- PlatonData
- Populær
- makt
- preferanser
- presentasjon
- press
- pen
- Forebygging
- privatliv
- Proaktiv
- problemer
- prosess
- fagfolk
- Professor
- prosjekt
- fremme
- foreslått
- tilbydere
- presset
- Q & A
- spørsmål
- spørsmål
- rask
- raskt
- heller
- Lesning
- grunner
- oppsummering
- motta
- utbedret
- redusere
- om
- regelmessig
- fjerne
- fjernet
- krever
- forskning
- forsker
- avslørende
- Risiko
- risikofaktorer
- risikoer
- ROBERT
- Robin
- Sikkerhet
- Sa
- samme
- Sekund
- sikkerhet
- sensorer
- Tjenester
- alvorlig
- Form
- delt
- deling
- Shop
- Shopping
- mangel
- bør
- side
- undertegne
- betydelig
- situasjon
- Størrelse
- Sakte
- Smart
- Smart hjem
- So
- selskap
- samfunnsmessig
- Samfunnet
- noen
- spesifikk
- Tilstand
- uttalte
- opphold
- oppbevare
- lagret
- strategier
- Strategi
- Struggle
- studier
- Studer
- slik
- plutselig
- Støttes
- Støtte
- rundt
- overvåking
- Survey /Inspeksjonsfartøy
- Symptomer
- system
- Systemer
- Ta
- tar
- ta
- Oppgave
- lag
- Technologies
- Teknologi
- Telehealth
- Det
- De
- Staten
- deres
- Dem
- seg
- derfor
- Disse
- tre
- Gjennom
- tid
- timing
- tittelen
- til
- i dag
- verktøy
- berørt
- mot
- Tårn
- spor
- Sporing
- gjennomsiktig
- typer
- underliggende
- forstå
- forståelig
- forståelse
- ukjent
- universitet
- uønsket
- oppdateringer
- bruke
- utnytte
- video
- Voice
- vs
- sårbarhet
- ønsket
- washington
- Avfall
- måter
- wearables
- uke
- ukentlig
- VI VIL
- velvære
- Hva
- Hva er
- om
- hvilken
- mens
- HVEM
- vil
- med
- uten
- Arbeid
- arbeidsstyrke
- arbeid
- ville
- år
- Du
- Din
- zephyrnet