FinTechy przejmują najbardziej rażącą nieefektywność płatności za opiekę zdrowotną

Przepływy pracy danych w opiece zdrowotnej są notorycznie niespójne i nieefektywne, co wstrzykuje koszty, czas i niepokój w i tak już napięte sytuacje medyczne. Jest gotowy na przełom i wciąż zaskakująco za krzywą cyfrowej transformacji, która na nowo odkrywa inne aspekty naszego życia.

Niektóre FinTechy przyjmują chaotyczny charakter płatności za opiekę zdrowotną dzięki integracji platform i interfejsu programowania aplikacji (API), które mają sens w zamieszaniu w zakresie rozliczeń medycznych i płatności — i mogą być całkiem szczerzy, jeśli chodzi o to, jak bardzo potrzebna jest modernizacja w tym obszarze.

Biorąc to pod kątem tego, co oferują wbudowane płatności, aby wyjaśnić zamieszanie, Ryś współzałożyciel i Chief Information Officer Kena Abela powiedziała Karen Webster z PYMNTS, że na froncie transformacji „Opieka zdrowotna prawdopodobnie nadąża za tą zmianą”, ponieważ większa odpowiedzialność spada na pacjenta-konsumenta, który chce wiedzieć, dlaczego płatności za opiekę zdrowotną nie mogą być bardziej podobne do PayPal.

„To, co naprawdę napędza wszystko, to to, że ludzie zaczynają oczekiwać więcej od tych doświadczeń, zgodnie z tym, co otrzymują od Venmo, co otrzymują od Cash App pod względem czasu rzeczywistego i przejrzystości” – powiedział Abel. „Tradycyjni gracze w opiece zdrowotnej trochę się opóźnili, ale jest to część usług, które oferuje Lynx, aby naprawdę pomóc wypełnić lukę”.

Idealnym przykładem bałaganu w opiece zdrowotnej jest przerażające wyjaśnienie korzyści (EOB), które często zawiera słowa „możesz być winien”, co jest czerwonym ostrzeżeniem dla konsumentów.

Lynx chce usunąć „możesz być winien” z leksykonu opieki zdrowotnej, powiedział Abel.

„Jak to robisz, to instytucje, które wspierają te procesy roszczeń, jeśli dasz im programistyczne interfejsy API, które mogą osadzić w tych przepływach pracy, będą miały dostęp do tej pętli płatności i będą mogły aktualizować te transakcje i zapewniać bardziej płynne wskazówki i bardziej płynne doświadczenie dla jednostki” – wyjaśnił.

Zastrzeżenie? „Ci, którzy nie oferują tych rozwiązań ani online, ani kartami, znajdą się za ósmą piłką, jeśli chodzi o przyciąganie pracowników i przyciąganie klientów detalicznych za usługi zdrowotne” – powiedział.

Kłopoty z tradycją

Pomimo ogromnych wstrząsów w systemie opieki zdrowotnej i ekspansji w czasach pandemii w zakresie sposobu i miejsca świadczenia usług, sektor nadal pozostaje w tyle, jeśli chodzi o to, jak dane są wykorzystywane – lub nie – w rozliczeniach i płatnościach, a także w podstawowych kwestiach, takich jak przenoszenie dbać o inny system.

Biorąc pod uwagę fakt, że świadczenia zdrowotne nie są zbywalne na przykład w przypadku odejścia osoby od pracodawcy, Abel nazwał to „nieustannym wyzwaniem w zakresie tworzenia bezproblemowego doświadczenia, które jednostka może wykorzystać, przechodząc od pracodawcy do pracodawcy. Możemy powiedzieć, że jeśli stara organizacja i nowa organizacja są wspierane przez Lynx, rozwiązujemy to. Ale wiemy, że jesteśmy tylko małym kawałkiem tortu”.

Jako branża dodał: „Szczerze mówiąc, jeszcze nas tam nie ma”.

Powiedział, że aby się tam dostać, przejrzystość w czasie rzeczywistym jest brakującym ogniwem, które należy uzupełnić, dodając, że „jeszcze nie jesteśmy w opiece zdrowotnej”. Staje się to coraz bardziej rażące, ponieważ konsument-pacjent ma nowy zestaw oczekiwań, które dezorientują tradycyjnych graczy w tej przestrzeni.

„Wszystkie komponenty są tam”, powiedział, odnosząc się do danych pacjentów i linii płatności.

Sztuką jest posiadanie systemów do przetrawiania informacji i tworzenia przepływów pracy, które umożliwiają osobom „łatwe zrozumienie, gdzie siedzą, co zostało zapłacone, a co nie, jakie oferty są dla nich dostępne, a następnie wykorzystać to zaangażowanie, aby uzyskać lepsze wyniki poprzez pchanie do przodu programy motywacyjne i inne”, które są dostępne dla osób fizycznych, ale często pozostają niewykorzystane.

Szansa FinTech polega na wykorzystaniu zaangażowania finansowego z rozwiązaniami finansowania opieki zdrowotnej, takimi jak HSA, w celu przekazywania cennych informacji płatnikom pacjentów w celu wzmocnienia relacji.

„Problem, który masz teraz, polega na tym, że te doświadczenia są niespójne” – powiedział.

Kiedy rozliczenia i płatności są odseparowane, wysyłając płatników do różnych systemów, „To, co efektywnie robisz jako pracodawca i jako plan zdrowotny, to rezygnacja z tego zaangażowania w inny system, gdzie gdybyś miał zintegrować to z własnym rozwiązaniem , możesz zamknąć tę pętlę, uzyskać korzyści z tych dodatkowych programów motywacyjnych, lepsze wyniki i niższe koszty”.

Następny poziom połączenia

O ile konsumenci chcą, aby opieka zdrowotna zaczęła zachowywać się jak Venmo, jest to naciągane, biorąc pod uwagę rygorystyczne przepisy HIPAA i wrażliwość informacji. Ale sprawy mogą i zmierzają w bardziej połączonych kierunkach, w tym ulepszenia aspektu zachęt.

Podczas gdy programy motywacyjne mogły tradycyjnie oznaczać jednorazową kartę podarunkową za ukończenie wyzwania zdrowotnego, Abel powiedział, że jest to łatwe rozwiązanie, które może zwiększyć zaangażowanie i poprawić wyniki.

– Mówimy, że możesz być bardziej celowy – kontynuował. „Możesz zaoferować kartę, którą można doładowywać, co pozwala naprawdę zbudować długoterminową relację z daną osobą, jednocześnie wykorzystując te zachęty na froncie do prowadzenia tych działań”.

Ta karta z możliwością ponownego doładowania staje się nowym punktem dostępu do wskaźników pacjentów, który zapewnia lepsze doświadczenia „i kolejne najlepsze działania, co jest kluczowym tematem w opiece zdrowotnej” – powiedział.

Zaczyna się od tego, że tradycyjni gracze wypełniają te luki za pomocą innowacyjnych FinTechów, które rozwiązały ważne elementy układanki rozliczeń i płatności dla dostawców.

„Są zakorzenieni w tych przepływach płatności, mówiąc o ubezpieczycielach i ostatecznie pracodawcach, którzy rozglądają się za planami zdrowotnymi” – powiedział Abel. „To naprawdę zapewnia, że ​​ci uczestnicy skorzystają z innowacji, które pojawiły się w ciągu ostatnich 10, 15 lat w zakresie płatności. Można by pomyśleć, że to po prostu nieodłączna rzecz, ale tak naprawdę nie jest to coś, co się dzieje”.

Główni gracze, tacy jak firmy Big Tech, z pewnością dostrzegają okazję, wyjaśniając, dlaczego każdy z nich walczy o miejsce przy stole opieki zdrowotnej, biorąc wszystko, od urządzeń do noszenia po kliniki.

„Spójrz na kogoś takiego jak Amazonka, wielki behemot, patrzy na przestrzeń” – powiedział. „Rozumieją, jak duży przepływ gotówki się tutaj dzieje. Myślę, że tradycyjni gracze są tego świadomi i chcą zainwestować w rozwiązania płatnicze i lepsze doświadczenia, aby spróbować konkurować z tymi firmami technologicznymi, o których wiedzą, że nadchodzą.

Link: https://www.pymnts.com/healthcare/2022/fintechs-take-on-healthcare-payments-most-glaring-inefficiency/?utm_source=pocket_mylist

Źródło: https://www.pymnts.com/