Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych stanowią poważny globalny problem zdrowia publicznego, w dużej mierze wynikający z ich późniejszej współwystępowania z innymi schorzeniami. W nowym badaniu porównano osoby, które były wcześniej hospitalizowane z powodu zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych, z osobami, które nie musiały określać ryzyka śmiertelności i utraty życia wśród osób z 28 różnymi problemami ze zdrowiem fizycznym.
Odkryli, że jeśli ludzie byli hospitalizowani z powodu zaburzeń związanych z używaniem substancji przed wystąpieniem większości zaburzeń zdrowotnych, byli bardziej narażeni niż ich odpowiednicy na śmierć w okresie badawczym. Osoby z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji również mieli krótszą średnią długość życia niż osoby bez zaburzeń związanych z używaniem substancji w przypadku większości następujących problemów zdrowotnych.
Aby dokładniej zbadać ten związek, naukowcy przeanalizowali dane pacjentów z czeskich ogólnokrajowych rejestrów hospitalizacji i zgonów z dowolnej przyczyny w latach 1994-2017. Porównując osoby z historią hospitalizacji z powodu zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych z dopasowanymi odpowiednikami, którzy nie cierpieli na zaburzenia związane z używaniem substancji, ale mieli ten sam stan zdrowia fizycznego, byli w stanie oszacować ryzyko śmierci i utraconych lat życia po wystąpieniu wielu konkretnych objawów fizycznych. warunki zdrowotne.
Chociaż badanie dotyczyło tylko osób mieszkających w Czechach, naukowcy uważają, że wyniki są prawdopodobnie podobne również w innych krajach.
Odkryli, że pojawienie się 26 z 28 problemów ze zdrowiem fizycznym zwiększyło prawdopodobieństwo zgonu podczas badań wśród pacjentów z wcześniej istniejącymi zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych w porównaniu z ich rówieśnikami. Ryzyko wzrosło ponad dwukrotnie w przypadku siedmiu zaburzeń, w tym migotania przedsionków, nadciśnienia i niedokrwienia choroba serca. Osoby z problemami związanymi z używaniem substancji zazwyczaj mają krótszą średnią długość życia niż ich rówieśnicy, których nie dotyczy.
Główny autor Tomáš Formánek, Ph.D. student Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego w Czechach i Uniwersytetu Cambridge powiedział: „Zaburzenia używania substancji wydają się mieć głęboki negatywny wpływ na rokowanie po rozwoju różnych późniejszych schorzeń fizycznych, w niektórych przypadkach dramatycznie wpływając na oczekiwaną długość życia dotkniętych nimi osób”.
„Nie jest jasne, dlaczego miałoby tak być, chociaż istnieje kilka możliwych przyczyn. Wiadomo już, że używanie substancji ma bezpośredni negatywny wpływ na zdrowie fizyczne i wiąże się z czynnikami stylu życia, które wpływają na nasze zdrowie, takimi jak: palenie, brak wykonywaniei zła dieta”.
„Podobnie osoby z zaburzeniami używania substancji psychoaktywnych rzadziej uczestniczą w programach badań przesiewowych i profilaktyki takich chorób, jak: rak i cukrzyca i rzadziej stosują leki zapobiegawcze, takie jak leki zapobiegające nadciśnieniu. Istnieją również pewne czynniki niezwiązane bezpośrednio z używaniem substancji, takie jak przyćmienie diagnostyczne, co oznacza błędne przypisanie objawów fizycznych do zaburzenia psychiczne. Takie błędne przypisanie może następnie przyczynić się do niedostatecznej diagnozy, późnej diagnozy i opóźnionego leczenia u osób dotkniętych chorobą”.
Starszy autor, profesor Peter Jones z Wydziału Psychiatrii Uniwersytetu Cambridge, dodał: „Wyniki te pokazują, jak ważne jest, aby nie dzielić w pamięci warunków zdrowotnych, mózg lub ciała. Wszystkie wchodzą w interakcje, co prowadzi do dramatycznego wzrostu śmiertelności z powodu kolejnych chorób fizycznych u osób z zaburzeniami używania substancji. Istnieją wyraźne implikacje dla działań profilaktycznych podejmowanych przez klinicystów, służbę zdrowia i twórców polityki, którzy muszą rozpoznać te skrzyżowania”.
Współautor dr Petr Winkler z Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego, Czechy, powiedziany: „Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę, że większość osób z zaburzeniami używania substancji pozostaje niewykryta. Często nie szukają fachowej pomocy, a hospitalizacje z powodu tych schorzeń zwykle przychodzą dopiero w bardzo zaawansowanych stadiach choroby. Oprócz działań skoncentrowanych na zdrowiu fizycznym osób z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji, musimy w równym stopniu skoncentrować się na wczesnym wykrywaniu i wczesnej interwencji w zaburzeniach związanych z używaniem substancji”.
Referencje czasopisma:
- Tomáš Formánek i in. Śmiertelność i utracone lata życia w wyniku późniejszych chorób współistniejących u osób z wcześniejszymi zaburzeniami związanymi z używaniem substancji: retrospektywne badanie kohortowe pacjentów hospitalizowanych w Czechach oparte na krajowym rejestrze. The Lancet Psychiatria; 3 listopada 2022; DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00335-2
