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Custos de seguro saúde

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Se você vive sem seguro saúde, pode estar colocando sua família e suas finanças em risco. Agora é o momento perfeito para aprender como comprar seguro saúde com nosso guia de mercado rápido e fácil. 

Custos de seguro saúde

O seguro saúde não é um plano único para todos. Cada pessoa pagará um prêmio mensal diferente dependendo da operadora, do plano escolhido e de quantas pessoas estão seguradas em um plano. De acordo com Kaiser Permanente, o prêmio médio de seguro saúde por mês no mercado é de cerca de US$ 450 para um plano individual.

Inscrições abertas para seguro saúde

Se você não tiver seguro saúde por meio de seu empregador, escola, Medicare ou plano dos pais, poderá adquirir seguro saúde por meio do ACA Marketplace durante um período chamado Open Enrollment. As inscrições abertas para planos com início no próximo ano geralmente entram em vigor em novembro e terminam em dezembro. 

Você perdeu cobertura recentemente? Você pode se qualificar para um período de inscrição especial com acesso ao Marketplace fora do período de inscrição aberta padrão. Perder o emprego, ter um filho ou ser afastado do plano dos pais após completar 26 anos são apenas alguns dos eventos qualificados.

Quem precisa de seguro saúde?

A maior parte dos seguros de saúde nos Estados Unidos é emitida por companhias de seguros privadas. Graças à ACA, todas as seguradoras de saúde que vendem opções de seguros de longo prazo devem cobrir os 10 benefícios essenciais. Os benefícios essenciais incluem atendimentos de emergência, cirurgias, hospitalização e tratamento de saúde mental. Além desses benefícios essenciais, a seguradora pode escolher o que gostaria de cobrir. Por exemplo, alguns provedores incluem cobertura odontológica e oftalmológica, enquanto outros não.

É importante lembrar que nem todas as seguradoras de saúde estão autorizadas a emitir planos em todos os estados. Antes de escolher o melhor plano de saúde para você e sua família, pesquise suas opções fazendo uma cotação através do nosso ferramenta de estimativa de seguro on-line. Basta digitar seu CEP e conhecer os planos disponíveis em sua região.

Onde comprar seguro saúde acessível

Novamente, o tipo de cobertura necessária determinará onde você adquirirá cobertura de seguro saúde.

Para planos de seguro de longo prazo, você pode acessar o ACA Marketplace. Para comprar no Marketplace, visite saúde.gov e crie um perfil. Durante a inscrição aberta, você será direcionado ao Marketplace federal ou ao Marketplace do seu estado. Se não for inscrição aberta, a ferramenta de triagem do Healthcare.gov determinará se você se qualifica para um período especial de inscrição.

Para planos de curto prazo, adquira seu seguro diretamente por meio de uma empresa privada. Lembre-se de que os planos de curto prazo não estão disponíveis em todos os estados – compre com antecedência para garantir a cobertura ou considere inscrever-se no Medicare ou Medicaid se não conseguir encontrar outra opção de seguro saúde.

1. Escudo Azul da Cruz Azul

Blue Cross Blue Shield oferece planos de saúde na maior parte do país. A maioria dos planos BCBS inclui cobertura em nível PPO, para que você possa escolher seu próprio provedor.

As opções de plano permitem equilibrar os custos iniciais e os custos quando você recebe cuidados. Por exemplo, você pode reduzir seu prêmio escolhendo uma franquia mais alta – o valor que você paga pelos custos de saúde antes de seu seguro começar a pagar. Desde opções de planos abrangentes até disponibilidade em todo o país, a Blue Cross Blue Shield é nossa melhor escolha para seguro saúde nos EUA.

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A Blue Cross Blue Shield é uma companhia de seguros de saúde estabelecida que pode oferecer várias coberturas. Sua rede de provedores é ampla, o que significa que você provavelmente encontrará um médico que aceite seguro perto de você. Não há limites máximos anuais em qualquer nível de apólices de seguro de saúde do BCBS e suas revisões são em sua maioria favoráveis ​​em todo o país.

melhor para

  • Opções de cobertura abrangentes
  • Descontos e parcerias exclusivas
Prós

  • Cobertura em todos os 50 estados e fora do país
  • Abrange medicamentos genéricos e de marca
  • Ampla rede de médicos, hospitais e especialistas
Desvantagens

  • Planos oferecidos por empresas regionais, o que significa que você deve consultar sua empresa regional para políticas específicas
  • A linha principal de atendimento ao cliente pode ser difícil de alcançar

2. Kaiser Permanente

A Kaiser Permanente não oferece planos para todo o país, mas se você mora em uma área de serviço, vale a pena dar uma olhada nos planos de baixo custo. A Kaiser Permanente atua tanto como prestadora de cuidados quanto como seguradora.

A seguradora reduz prêmios e custos de assistência ao eliminar o intermediário. Se você está procurando o máximo seguro saúde acessível, normalmente você encontrará os planos mais baratos da Kaiser Permanente. 

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Kaiser Permanente é um plano de saúde sem fins lucrativos. A Kaiser Permanente oferece seguro de saúde e assistência médica, o que resultou em excelentes avaliações de clientes e organizações de classificação. A Kaiser Permanente tem áreas de serviço limitadas e você normalmente precisa permanecer na rede para serviços, a menos que esteja enfrentando uma emergência.

melhor para

  • Pessoas nas áreas de serviço da Kaiser Permanente
  • Pessoas que não se importam com atendimento gerenciado
  • Pessoas que gostam de gerenciar seus cuidados online
Prós

  • Muitos serviços disponíveis em um único local
  • Capacidade de fazer compromissos online ou usando um aplicativo
  • Bom atendimento ao cliente
Desvantagens

  • Área de serviço limitada
  • Necessidade de permanecer na rede Kaiser Permanente para a maioria dos serviços

3. UnitedHealthcare

Se você está procurando um balcão único para todas as suas necessidades de seguro saúde, considere a UnitedHealthcare.

Mesmo os planos mais abrangentes não cobrem tudo, mas você pode adicionar rapidamente cobertura odontológica, oftalmológica, auditiva e até mesmo seguro de vida ao seu plano UnitedHealthcare na maioria dos estados.

Assim como o Blue Cross Blue Shield, o UnitedHealthcare também está disponível na maior parte do país. 

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A United Healthcare é uma opção sólida para quem busca assistência médica individual, planos de saúde de curto prazo ou planos de indenização. A UHC também oferece planos de cobertura odontológica, oftalmológica e de acidentes.

melhor para

Prós

  • Ampla gama de opções de planos e preços
  • Preços transparentes
  • Planos ACA e não ACA disponíveis
Desvantagens

  • Nem todos os planos compatíveis com ACA

4. Ciga

A comunicação com sua seguradora pode ser um grande incômodo, mas a equipe de atendimento ao cliente da Cigna está disponível por telefone 24 horas por dia, 7 dias por semana.

A empresa também oferece um aplicativo móvel fácil de usar para visualizar os detalhes da sua apólice e verificar o status de uma reclamação.

Tal como a UnitedHealthcare, a Cigna também fornece dental e visão planos em muitos estados. Você pode adicionar cobertura por meio do aplicativo ou como uma apólice independente para complementar seu plano de seguro saúde externo. 

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Cigna fornece assistência ponta a ponta e oferece muitos benefícios aos membros sem nenhum custo extra. Obtenha cobertura de saúde abrangente e pesquise outros tipos de planos com a Cigna.

melhor para

  • Fácil acesso aos benefícios
Prós

  • Entrega ao domicílio de receitas
  • Aplicativos móveis de gerenciamento de saúde
  • Substituição fácil do cartão de identificação
Desvantagens

  • Franquias potencialmente altas

5 Everest

Os planos de seguro saúde de curto prazo são um tipo especial de seguro acessível para preencher a lacuna durante um curto lapso na cobertura do seguro. Os planos de curto prazo são muito baratos e não oferecem o mesmo nível de cobertura que as opções de longo prazo. 

Certifique-se de obter uma cotação do Everest. As opções de curto prazo do Everest tinham algumas das franquias mais baixas e percentagens de cosseguro mais razoáveis. O Everest ainda tem opções de cobertura somente para crianças em estados selecionados. 

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Uma companhia de resseguros e seguros disponível em todo o mundo, a Everest oferece seguro saúde de curto prazo para qualquer pessoa entre cobertura regular. Sua cobertura médica de curto prazo inclui cuidados de rotina e de emergência, cobertura de prescrição e prazos e períodos de carência flexíveis.

melhor para

  • Qualquer pessoa que perdeu o prazo de inscrição na ACA
  • Pessoas entre empregos
  • Inelegível ou não pode pagar COBRA
  • Jovens sem seguro de saúde parental
Prós

  • Planos acessíveis
  • Cobertura temporária disponível
  • Recursos personalizáveis ​​do plano
Desvantagens

  • Nenhum aplicativo para dispositivos móveis

Quando comprar seguro saúde

Saber quando adquirir um seguro saúde coincide com o tipo de cobertura que você precisa. Se você estiver procurando por um plano de longo prazo, normalmente precisará aguardar o início da inscrição aberta. Para planos a partir de 2021, você pode começar a comprar no Marketplace a partir de 1º de novembro de 2020. As datas de inscrição aberta mudam anualmente.

Se você precisar de um novo plano de seguro saúde fora do período de inscrição aberta, veja se você se qualifica para um período de inscrição especial. Novamente, um Período de Inscrição Especial permite que você navegue e adquira planos de seguro de longo prazo fora dos períodos padrão de Inscrição Aberta. Os eventos que podem qualificá-lo para um período de inscrição especial incluem:

  • Perder seu seguro saúde patrocinado pelo empregador
  • Completar 26 anos e perder a cobertura do plano dos seus pais
  • Ser liberado de uma instituição penal federal ou estadual
  • Adotar ou ter um filho
  • Ganhando cidadania
  • Divorciar-se ou ficar viúvo ou viúvo

Se não tiver certeza se se qualifica para um Período Especial de Inscrição, você pode usar Ferramenta de triagem do Healthcare.gov descobrir.

Se você não se qualificar para um Período de Inscrição Especial, você pode querer adquirir um seguro saúde de curto prazo plano. Os planos de seguro de curto prazo são muito acessíveis – você pode encontrar cobertura a partir de apenas US$ 45 por mês na maioria dos estados. No entanto, estes planos não precisam de fornecer cobertura para os benefícios essenciais estabelecidos na ACA. Por exemplo, uma pesquisa da Fundação Kaiser Permanente descobriu que:

  • 43% dos planos de curto prazo não cobrem soluções de saúde mental
  • 63% não cobrem tratamentos para abuso de substâncias
  • 71% não cobrem medicamentos prescritos para pacientes ambulatoriais

Os fornecedores de planos de curto prazo também são livres de se envolver em práticas agora ilegais ao abrigo da ACA. Por exemplo, um fornecedor de planos de curto prazo pode impor um limite vitalício ao pagamento dos seus cuidados de saúde ou negar-lhe cobertura para uma condição pré-existente.

Planos de curto prazo também não estão disponíveis em todos os estados. Entenda exatamente o que um plano oferece antes de comprar e dependa apenas de um plano de curto prazo até poder se inscrever na cobertura de longo prazo.

Como comprar um seguro de saúde

Você não precisa entrar em contato com cada empresa individualmente para obter um orçamento. Agora que você entende como conseguir seguro saúde, você sabe que comparar opções não precisa ser complicado. Você pode comparar planos de seguro saúde aqui.

O custo de ficar sem seguro

À primeira vista, a cobertura do seguro saúde pode parecer muito cara. Porém, a verdade é que um acidente pode acontecer a qualquer momento – e os custos com franquias e prêmios são insignificantes em comparação com cuidados médicos sem qualquer tipo de cobertura. Agora é o momento perfeito para aprender mais sobre as opções de seguro em sua área. Tome medidas para se proteger. Seu corpo – e sua carteira – vão agradecer.

Perguntas Frequentes

Q

Serei penalizado por não ter seguro saúde?

1
Serei penalizado por não ter seguro saúde?
perguntou
A
1

Desde 2019, não há mandato federal ou penalidade para indivíduos que não possuem seguro saúde.

respondeu
Q

Perco o seguro saúde dos meus pais no dia em que completar 26 anos?

1
Perco o seguro saúde dos meus pais no dia em que completar 26 anos?
perguntou
A
1

Às vezes sim. Normalmente, sua cobertura sob a apólice dos pais termina quando você completa 26 anos. Mas alguns estados ou provedores podem ter diretrizes diferentes, portanto, verifique antes de comprar sua própria cobertura.

respondeu

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