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O rastreio do cancro do pulmão aumenta drasticamente a sobrevivência a longo prazo

Programa de triagem O diagnóstico de câncer de pulmão em estágio inicial usando tomografia computadorizada de baixa dosagem resultou em uma taxa de sobrevida global de 20 anos de 80%. (Cortesia: RSNA)

O câncer de pulmão é a principal causa de morte relacionada ao câncer, com taxa de sobrevivência de cinco anos de apenas 10-20% na maioria dos países. O diagnóstico precoce é fundamental para melhorar as taxas de sobrevivência, mas apenas 16% dos cânceres de pulmão são diagnosticados em estágio inicial. Novos resultados de um grande estudo multicêntrico e multinacional mostram que a detecção precoce do câncer de pulmão usando triagem de baixa dose por TC melhora drasticamente a sobrevida a longo prazo.

“Embora a triagem não impeça a ocorrência de cânceres, é uma ferramenta importante na identificação de cânceres de pulmão em seu estágio inicial, quando podem ser removidos cirurgicamente”, explica o principal autor Claudia Henschke do Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, que apresentou as descobertas esta semana no RSNA 2022, a reunião anual da Sociedade Radiológica da América do Norte. “Os sintomas ocorrem principalmente no câncer de pulmão em estágio avançado. Assim, a melhor maneira de encontrar o câncer de pulmão em estágio inicial é se inscrever em um programa de triagem anual”.

O estudo de rastreamento do câncer de pulmão começou em 1992 com a criação do Programa Internacional de Ação para o Câncer Precoce do Pulmão (I-ELCAP), que já inscreveu mais de 87,000 participantes de mais de 80 instituições até o momento.

Os pesquisadores agora relataram os dados de acompanhamento de 20 anos para os participantes do programa de triagem que mais tarde foram diagnosticados com câncer de pulmão e posteriormente tratados.

Para os 1285 participantes do I-ELCAP diagnosticados com câncer de pulmão em estágio inicial, a taxa de sobrevida em 20 anos foi de 80%. Para os 991 pacientes com nódulos sólidos, a taxa de sobrevivência foi de 73%, enquanto para aqueles com nódulos pulmonares cancerígenos não sólidos ou nódulos parcialmente sólidos, foi de 100%. Para participantes com tumores pulmonares de estágio clínico IA, a taxa de sobrevida em 20 anos foi de 86%, independentemente da consistência, e para aqueles com tumores de estágio IA medindo 10 mm ou menos, foi de 92%.

Os resultados mostram que, após 20 anos, os pacientes diagnosticados com câncer de pulmão em estágio inicial apresentam resultados significativamente melhores. Os pesquisadores observam que suas descobertas confirmam as estimativas anteriores de 10 anos das taxas de sobrevivência do câncer de pulmão e fornecem evidências da alta curabilidade do câncer de pulmão diagnosticado por triagem.

“A principal descoberta é que, mesmo após esse longo intervalo de tempo, eles não estão morrendo de câncer de pulmão”, diz Henschke. “E mesmo que novos cânceres de pulmão fossem descobertos ao longo do tempo, desde que continuassem com a triagem anual, eles ficariam bem.”

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