Хотя малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности связаны с повышенным риском рак молочной железы в наблюдательных исследованиях их причинно-следственная связь еще не установлена.
Менделевская рандомизация — это метод получения генетических доказательств причинно-следственной связи с использованием генетических вариантов в качестве показателя конкретного фактора риска — в данном примере продолжительности жизни. физической активности уровни/сидячий образ жизни.
Исследование, проведенное Советом по борьбе с раком штата Виктория в Австралии и включающее Бристольскую медицинскую школу: «Науки о здоровье населения», опубликованное сегодня в Интернете, использовало менделевскую рандомизацию для оценки того, является ли физическая активность на протяжении всей жизни и время сидения может быть причинно связано с риском рака молочной железы в целом и, в частности, с различными типами опухолей. Было обнаружено, что генетически предсказанная физическая активность была связана со снижением риска развития инвазивного рака молочной железы на 41%.
Другими словами, исследование предполагает, что повышение уровня физической активности и ограничение времени сидения с высокой вероятностью снизят риск рака молочной железы. Результаты остаются неизменными для всех типов и стадий заболевания, что рекомендует уделять больше внимания физическим упражнениям для предотвращения рака молочной железы.
Исследование включает данные 130,957 69,838 женщин европейского происхождения: у 6,667 54,452 были опухоли, которые распространялись локально (инвазивно); У 76 женщин были опухоли, которые еще не появились (in situ), а у группы сравнения, состоящей из XNUMX женщин, не было рака молочной железы. Женщины участвовали в XNUMX исследованиях под эгидой Консорциума Ассоциации рака молочной железы (BCAC), форума исследователей, заинтересованных в наследственном риске рака молочной железы.
Чтобы генетически предсказать, насколько физически активными или неактивными были участники исследования, исследователи использовали ранее опубликованные исследования, в которых использовалось обширное хранилище данных Британского биобанка о потенциальных генетических объяснениях общей предрасположенности к физической активности, активной физической активности или времени сидения.
Затем они оценили общий риск рака молочной железы на основе того, пережили ли женщины менопаузу или нет; и по типу рака (положительный на эстроген или прогестерон или HER-2 или положительный/отрицательный на все три гормона), стадии (размер и степень распространения опухоли) и степени (степень аномалии опухолевых клеток).
Ученые отметили: «В эти группы «случай-контроль» вошли: 23,999 17,686 женщин в пре/перименопаузе с инвазивным раком молочной железы и 45,839 36,766 женщин без него; XNUMX XNUMX женщин в постменопаузе с раком молочной железы и XNUMX XNUMX без него».
«Всего было 46,528 11,246 опухолей с положительными рецепторами эстрогена и 34,891 16,432 контрольных; 6,945 2 опухоль с положительным рецептором прогестерона и 33,214 1,974 контрольных опухоли; 4,964 HERXNUMX-положительных опухолей и XNUMX контрольных; XNUMX тройных положительных случая; и XNUMX тройных отрицательных случая».
«Было 42,223 8,795 случая инвазивного протокового/долькового рака и 3,510 17,583 случаев контрольной группы, а также 15,992 2 случаев протоковой карциномы in situ; 4,553 3 этапа, 4 34,647 этапа 16,432 и XNUMX XNUMX этапа XNUMX–XNUMX; XNUMX XNUMX умеренно аномальных клеточных опухолей и XNUMX XNUMX высокоаномальных клеточных опухоли».
Результаты анализа данных показали, что, независимо от статуса менопаузы, типа опухоли, стадии или степени, более высокий общий уровень генетически предсказываемой физической активности был связан со снижением на 41% вероятности развития инвазивного рака молочной железы.
Аналогичным образом, генетически предсказанная интенсивная физическая активность в течение трех или более дней в неделю была связана со снижением риска рака молочной железы на 38%, чем отсутствие активной физической активности, о которой сами сообщали. Большинство групп случаев имели схожие результаты.
Наконец, большее количество генетически предсказанного времени сидения было связано с увеличением на 104% риска развития рака молочной железы, который является трижды негативным. Эти результаты справедливы для всех типов гормононегативных опухолей.
Ученые говорят, «Их открытиям есть правдоподобные биологические объяснения: разумный набор доказательств, указывающих на многочисленные причинные связи между физической активностью и риском рака молочной железы, такие как избыточный вес/ожирениенарушение обмена веществ, половых гормонов и воспаление".
«Механизмы, связывающие сидячий образ жизни и Онкология вероятно, частично совпадают с теми, которые лежат в основе взаимосвязи физической активности».
Доцент Бриджит Линч, заместитель руководителя отдела эпидемиологии рака в Совете по раку штата Виктория, Австралия, и автор-корреспондент, объяснила: «Повышение физической активности и сокращение времени сидячего образа жизни уже рекомендуются для профилактики рака. Наше исследование предоставляет дополнительные доказательства того, что такие поведенческие изменения, вероятно, снизят заболеваемость раком молочной железы в будущем.
«Особое внимание в борьбе с раком уделяется физической активности и сидячему образу жизни как модифицируемым факторам риска рака, учитывая тяжелое бремя болезней, приписываемое наиболее распространенному раку у женщин».
Сара Льюис, профессор молекулярной эпидемиологии Бристольской медицинской школы: Науки о здоровье населения, Отделение интегративной эпидемиологии MRC, и соавтор, добавила: «Это исследование показывает, что повышение общего уровня физической активности и сокращение времени сидячего образа жизни могут защитить от будущего риска рака молочной железы.
«Дальнейшая работа продолжается, чтобы определить, как физическая активность влияет на риск развития рака, а также изучить влияние физической активности на рак в других местах».
Справочник журнала:
- Бриджит М. Линч и др. в Британский журнал спортивной медицины. Физическая активность, сидячий образ жизни и риск рака молочной железы: менделевское рандомизированное исследование
