Носимое устройство может помочь предсказать преждевременные роды

Носимое устройство может помочь предсказать преждевременные роды

Отметка времени: 15 февраля 2024 г., 4:45 AM

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/wearable-device-could-help-predict-preterm-birth-physics-world-3.jpg" data-caption="Цифровой биомаркер Мониторинг вариабельности сердечного ритма матери с помощью неинвазивного носимого устройства может помочь предсказать риск преждевременных родов. (С разрешения CC BY 4.0/WHOOP)»> Мониторинг вариабельности сердечного ритма матери
Цифровой биомаркер Мониторинг вариабельности сердечного ритма матери с помощью неинвазивного носимого устройства может помочь предсказать риск преждевременных родов. (С разрешения CC BY 4.0/WHOOP)

Преждевременные роды – когда ребенок рождается до 37-й недели беременности – могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и развитием. Выявление риска преждевременных родов может позволить принять меры по отсрочке начала родов или назначить лечение для улучшения функции дыхательной и нервной системы при рождении. Но преждевременные роды трудно предсказать: существует мало вариантов скрининга, а те, которые есть, используются нечасто.

Чтобы преодолеть эти ограничения, исследователи из компании, специализирующейся на носимых устройствах возглас и Университет Западной Вирджинии исследовали, может ли вариабельность сердечного ритма матери (ВСР), измеренная с помощью ремня WHOOP, служить цифровым биомаркером преждевременных родов. Ремешок WHOOP — это коммерческое носимое устройство, которое непрерывно контролирует ряд физиологических параметров, включая ВСР, колебания временных интервалов между последовательными ударами сердца.

«Мы решили [изучить] вариабельность сердечного ритма, потому что это неинвазивный и надежный индикатор активности вегетативной нервной системы», — объясняет Эмили Каподилупо, старший вице-президент по науке о данных и исследованиям WHOOP.

In предыдущие исследования by Шон Роуэн и его коллеги из Университета Западной Вирджинии, данные ремня WHOOP показали, что ВСР матери неуклонно снижалась во время беременности примерно до 33-й недели беременности, после чего она начала увеличиваться. Однако эта работа включала только беременности, родившиеся в срок.

Последнее исследование, проведенное Каподилупо и описанное в PLoS ONE, рассмотрел как доношенную, так и преждевременную беременность. Целью было определить, наблюдаются ли те же тенденции в материнской ВСР, и является ли точка перегиба ВСР показателем времени до родов или просто особенностью гестационного возраста.

В когорту исследования вошли 241 женщина, родившая ребенка в период с марта 2021 года по октябрь 2022 года, из них 220 — доношенные и 21 — преждевременные. Все женщины носили ремень WHOOP во время беременности и записывали в среднем 99.9 (±19.3) дней данных с 24-й недели до родов. Для каждого участника исследователи получили ежедневные значения ВСР путем усреднения измерений, проведенных с интервалом в 30 секунд в течение ночи. Затем они проанализировали средние значения за неделю, чтобы уловить тенденции с течением времени и оценить изменения ВСР относительно возможной даты родов.

<a data-fancybox data-src="https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth-fig3.jpg" data-caption="Отслеживание тенденций Пример, показывающий среднюю ВСР матери по неделям до рождения при преждевременной беременности, соответствует модели линейного сплайна. (С разрешения CC BY 4.0/PLoS ONE 10.1371/journal.pone.0295899)» title=»Нажмите, чтобы открыть изображение во всплывающем окне» href=»https://physicalworld.com/wp-content/uploads/2024/02/15-02-24-preterm-birth- рис3.jpg»>Средняя вариабельность сердечного ритма матери по неделям до рождения
Отслеживание тенденций Пример, показывающий среднюю ВСР матери по неделям до рождения при преждевременной беременности, соответствует модели линейного сплайна. (С разрешения CC BY 4.0/PLoS ONE 10.1371/journal.pone.0295899)

После разделения субъектов на группы недоношенных и доношенных, они проанализировали средние еженедельные данные ВСР, используя две сплайн-модели со смешанным эффектом: первая связывала ВСР с гестационным возрастом (от 24 недели до заявленной даты рождения); и второй, относящийся к ВСР с неделями до рождения (от даты рождения назад до 24-й недели). Данные для каждой группы были сопоставлены с линейной сплайновой моделью с узлом (точкой перегиба между двумя линейными подборами) на сроке 33 гестационной недели или семи неделях от рождения для первой и второй моделей соответственно.

Хотя тенденции ВСР были связаны как с гестационным возрастом, так и с количеством недель до рождения, исследователи обнаружили, что как при доношенной, так и при преждевременной беременности изменение ВСР у матери более сильно коррелировало с количеством недель до рождения. Они предполагают, что мониторинг изменений ночной ВСР у матери может помочь выявить повышенный риск преждевременных родов, указывая на необходимость дальнейших обследований и медицинского вмешательства, где это необходимо.

«Наше исследование показало, что тенденции ВСР у матери изменились за семь недель до родов, а это означает, что мониторинг этой инверсии потенциально может обеспечить раннее указание вероятной даты родов», — говорит Каподилупо.

Непрерывный мониторинг с использованием неинвазивных носимых устройств может оказаться особенно важным для беременных женщин в районах с недостаточным медицинским обслуживанием, где преждевременные роды имеют сравнительно худшие исходы. Знание вероятной даты родов может помочь женщинам своевременно получить доступ к правильно оборудованному родильному залу.

Однако исследователи отмечают, что текущий набор данных недостаточен для прогнозов на индивидуальном уровне, поскольку анализ данных проводился с использованием средних значений женщин в каждой группе. «Хотя [наши результаты] дают представление на групповом уровне, потребуются дальнейшие исследования с более крупным набором данных, чтобы индивидуально оценить полезность наблюдения за переломной точкой», — объясняет Каподилупо.

Имея это в виду, команда сейчас проводит более масштабное исследование значения ВСР для прогнозирования преждевременных родов. «Это исследование предполагает, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять это явление на индивидуальном уровне и степень, в которой время наступления переломной точки в жизненно важных показателях матери предсказывает будущие преждевременные роды», — говорит Каподилупо. Мир физики.

Отметка времени:

Больше от Мир физики