Nevrodegenerativne bolezni predstavljajo veliko zdravstveno, socialno in ekonomsko breme. Manjkajo terapije za spreminjanje bolezni in učinkovite preventivne strategije. Preskusi zdravljenja se običajno izvajajo po pojavu simptomov, kar je lahko prepozno v procesu bolezni, da bi spremenili njen potek.
Raziskovalci iz Cambridge so dokazali, da lahko posamezniki kažejo znake možganske okvare že devet let, preden jim diagnosticirajo eno od več motenj, povezanih z demenco. Rezultati kažejo, da bi ogrožene paciente morda testirali v prihodnosti, da bi pomagali ugotoviti, katerim bi lahko koristili posegi za zmanjšanje možnosti, da zbolijo za eno od bolezni, ali da bi pomagali prepoznati ljudi, primerne za vključitev v klinična preskušanja novih zdravljenj.
Za študijo so znanstveniki analizirali podatke iz UK Biobank, biomedicinske zbirke podatkov in raziskovalnega vira, ki vsebuje anonimizirane podatke o genetiki, življenjskem slogu in zdravju pol milijona udeležencev iz Združenega kraljestva, starih od 40 do 69 let. Poleg zbiranja informacij o zdravju udeležencev in diagnozah bolezni je UK Biobank zbrala podatke iz serije testov, vključno z reševanjem problemov, spominom, reakcijskimi časi in močjo prijema ter podatke o izguba teže in pridobitev ter število padcev. Ekipa je odkrila okvaro na več področjih, kot sta reševanje problemov in priklic številk, v različnih pogojih.
Kar zadeva vaje za reševanje problemov, reakcijske čase, priklic seznamov številk, prospektivni spomin (naša zmožnost, da se spomnimo, da bomo nekaj naredili pozneje) in ujemanje parov, ljudje, ki so razvili Alzheimerjeva bolezen slabši od zdravih ljudi. To je veljalo tudi za posameznike, ki so imeli frontotemporalno demenco, bolj neobičajno obliko demence.
Ljudje, pri katerih se je razvila Alzheimerjeva bolezen, so imeli večjo verjetnost padca v zadnjih 12 mesecih kot zdravi odrasli. Tisti bolniki, pri katerih se je razvilo redko nevrološko stanje, znano kot progresivna supranuklearna paraliza (PSP), ki prizadene ravnotežje, so imeli več kot dvakrat večjo verjetnost padca kot zdravi posamezniki.
Bolniki so poročali o slabšem splošnem zdravstvenem stanju na začetku za vsako preučevano stanje – vključno z Parkinsonova bolezen in demenco z Lewyjevimi telesci.
Prvi avtor Nol Swaddiwudhipong, mlajši doktor na Univerzi v Cambridgeu, je dejal: »Ko smo se ozrli nazaj na zgodovino pacientov, je postalo jasno, da so kazali nekaj kognitivnih motenj nekaj let, preden so njihovi simptomi postali dovolj očitni, da so postavili diagnozo. Okvare so bile pogosto subtilne, vendar so se nanašale na več vidikov kognicije.
"To je korak k temu, da lahko pregledamo ljudi, ki so najbolj ogroženi - na primer osebe, starejše od 50 let ali tiste, ki imajo visok krvni tlak ali se premalo gibljejo - in posredujemo v zgodnejši fazi, da jim pomagamo zmanjšati tveganje .”
Višji avtor dr. Tim Rittman z Oddelka za klinične nevroznanosti na Univerzi v Cambridgeu je dodal: »Ljudje ne bi smeli biti pretirano zaskrbljeni, če si na primer ne znajo dobro priklicati številk. Celo nekateri zdravi posamezniki bodo seveda dosegli boljše ali slabše rezultate od svojih vrstnikov. Toda spodbujamo vse, ki imajo kakršne koli pomisleke ali opazijo, da se njihov spomin ali priklic slabša, naj se pogovorijo s svojim osebnim zdravnikom.
Dr. Rittman je dejal ugotovitve bi lahko tudi pomagale identificirati ljudi, ki lahko sodelujejo v kliničnih preskušanjih za morebitna nova zdravljenja. »Težava s kliničnimi preskušanji je, da po sili pogosto rekrutirajo paciente z diagnozo, vendar vemo, da so do te točke že daleč na poti in njihovega stanja ni mogoče ustaviti. Če te posameznike najdemo dovolj zgodaj, bomo imeli boljše možnosti, da vidimo, ali so zdravila učinkovita.«
Referenca dnevnika:
- Swaddiwudhipong, N, et al. Preddiagnostične kognitivne in funkcionalne okvare pri več sporadičnih nevrodegenerativnih boleznih. Alzheimerjeva bolezen in demenca; 13. oktober 2022; DOI: 10.1002/alz.12802
